Endoscopic pancreatic stenting in pancreatic fistulas management

Budzinsky, S. A.; Shapovalyants, S. G.; Федоров, Е. Д.; Shabrin, A V

doi:10.17116/hirurgia2017232-44

Cited by 9 publications

(1 citation statement)

References 31 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Манипуляция обладает хорошей терапевтической эффективностью в том случае, когда имплантированный стент перекрывает дефект протока ПЖ. При наличии наружного панкреатического свища, обусловленного полным перерывом протока ПЖ, стентирование обречено на неудачу [84].…”

Section: эндоскопические вмешательства при лечении хронического панкр...unclassified

Surgical treatment of chronic pancreatitis in children

Kislenko,

Razumovsky,

Kholostova

et al. 2024

jour

View full text Add to dashboard Cite

Chronic pancreatitis in children is a continuous or recurrent disease characterized by irreversible inflammatory and destructive changes in the pancreas (PG), progressive fibrosis, accompanied by a gradual decrease in its exocrine and endocrine functions. In recent decades, there has been a significant increase in patients with CP; the incidence in children is estimated at 2 cases per 100,000 people. According to the literature, pancreatic cancer in the outcome of chronic pancreatitis in childhood is 6.2%. Mortality rates for CP vary in different studies: 15-20% of children with CP die from complications and secondary disorders. The purpose of the study is to study current problems and determine the prospects for the treatment of chronic pancreatitis in children based on a review of modern literature. Materials and methods. As part of the preparation, a systematic review of the world and domestic literature on the surgical treatment of chronic pancreatitis in children was carried out. Results. A literature search confirmed the lack of consensus regarding the surgical treatment of CP in children. The small number of observations does not allow us to analyze the long-term results of surgical treatment of children with CP. Patients with hereditary pancreatitis pose a particular challenge; treatment algorithms for this group of patients are not described in the literature. Also in the literature there are isolated descriptions of complications with CP in children; there are no reliable results of the effectiveness of surgical intervention for endocrine and exocrine insufficiency in children. It is necessary to conduct scientific and practical research to develop indications for surgical treatment of children with CP and to verify specific complications.

show abstract

Section: эндоскопические вмешательства при лечении хронического панкр...unclassified

Surgical treatment of chronic pancreatitis in children

Kislenko,

Razumovsky,

Kholostova

et al. 2024

jour

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Predictors for external and internal pancreatic fistulas after pancreatic necrosis

et al. 2021

View full text Add to dashboard Cite

Цель. Изучить исходы панкреонекроза в зависимости от глубины, локализации повреждения ткани поджелудочной железы, определить основные факторы риска развития наружных и внутренних панкреатических свищей. Материал и методы. Анализировали отдаленные результаты лечения 81 больного панкреонекрозом. Лечение в клинике на этапе острого панкреатита проходили 53 пациента, в других лечебных учреждениях -28 больных. Алгоритм обследования включал КТ с контрастированием, фистулографию, МРПХГ и (или) ЭРХПГ. Влияние различных факторов на развитие псевдокист и панкреатических свищей изучено с помощью коэффициента корреляции Спирмана. Результаты. Признаки повреждения протока железы выявлены у 19 (36%) из 53 больных: у 9 диагностированы псевдокисты, у 10 сохранялись наружные панкреатические свищи. Суточный дебит панкреатического сока (α-амилаза >20950 ед/л) составлял 300-350 мл. Вмешательства (миниинвазивные, открытые) выполнены 10 (52,6%) больным. Коэффициент корреляции наружных панкреатических свищей с глубиной некроза железы составил 0,46 (р = 0,00005), с КТ-индексом Balthazar -0,05 (р = 0,63), с локализацией некроза в перешейке -0,31 (р = 0,006), с объемом отделяемого по дренажу -0,55 (р = 0,000001), с активностью α-амилазы жидкости -0,53 (р = 0,000002). Выявлена достоверная положительная корреляция медиастинальных панкреатогенных кист с псевдокистами по задней поверхности железы (r = 0,7, р = 0,003), плевральным выпотом с высокой активностью α-амилазы (r = 0,87, р = 0,0005) и алкогольной этиологией острого панкреатита (r = 0,75, р = 0,002). Заключение. Факторами риска наружных панкреатических свищей, резистентных к консервативному лечению, являются глубокий некроз, особенно в области перешейка поджелудочной железы, дебит отделяемого по дренажу >150 мл с активностью α-амилазы >1000 ед/л. Фактором риска развития внутренних панкреатических свищей с проникновением в средостение является локализация псевдокист по задней поверхности поджелудочной железы в области тела и хвоста.

show abstract

Combined interventions on pancreatic ducts with external fistulas

Kovalevskii

Prudkov

2023

Ann. hir. gepatol.

View full text Add to dashboard Cite

The present paper describes clinical observation of successful treatment of a patient with chronic calcifying pancreatitis complicated by an external pancreatic fistula. Abdominal surgery after laparotomy and cholecystectomy had to be limited to bursoomentostomy due to the bleeding tissues and severe blood loss. Combined endoscopic intervention through the external pancreatic fistula was used for the treatment. The performed interventions included stone extraction in Wirsung’s duct, dilation and stenting of the distal stricture of the pancreatic duct. The fistula closed, a pain-free period lasted for 3 years. Similar transfistula interventions were performed in 7 patients with chronic pancreatitis and external pancreatic fistulas, lithiasis in Wirsung's duct (n = 5) and pancreatic duct strictures (n = 6). A total of 17 procedures were performed, 7 of 8 fistulas were closed. Complications developed in 3 observations, no lethal outcome was registered.Conclusion. Transfistula interventions in pancreatic ducts with combined X-ray guidance, oral and transfistula endoscopy can be used to remove stones, dilate strictures and restore natural passage of pancreatic secretions as an independent treatment or preparation for planned abdominal surgery.

show abstract

Endoscopic pancreatic stenting in pancreatic fistulas management

Abstract: Inclidence of complications after endoscopic treatment was 4.2%. We evaluated long-term results in 23 cases within 8-184 months. There were good results in 21 (91.3%) cases and satisfactory - in 2 (8.7%) cases. We had not unsatisfactory results in our experience.

Cited by 9 publications

References 31 publications

Surgical treatment of chronic pancreatitis in children

Surgical treatment of chronic pancreatitis in children

Predictors for external and internal pancreatic fistulas after pancreatic necrosis

Combined interventions on pancreatic ducts with external fistulas

Contact Info

Product

Resources

About