Endoscopic Combined Intrarenal Surgery for Large Calculi: Simultaneous Use of Flexible Ureteroscopy and Mini-Percutaneous Nephrolithotomy Overcomes the Disadvantageous of Percutaneous Nephrolithotomy Monotherapy

Hamamoto, Shuzo; Yasui, Takahiro; Okada, Atsushi; Taguchi, Kazumi; Kawai, Noriyasu; Ando, Ryosuke; Mizuno, Kentaro; Kubota, Yasue; Kamiya, Hiroyuki; Tozawa, Keiichi; Kohri, Kenjiro

doi:10.1089/end.2013.0361

Cited by 115 publications

(103 citation statements)

References 30 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Hamamoto et al [57] compared the results of combined RIRS and mini-PCNL with those of only mini-PCNL and standard PCNL in the treatment of patients with high stone burden. All procedures were performed in prone position; and decreased operation time, increased SFR, and a slight decrease in hemoglobin were observed in the combined therapy group.…”

Section: Combined Treatment Methodsmentioning

confidence: 99%

Retrograde intrarenal surgery for renal stones - Part 2

Kılıç

Akand

2017

Turkish Journal of Urology

View full text Add to dashboard Cite

Retrograde intrarenal surgery (RIRS) has become an effective and safe treatment modality in the management of urinary system stone disease. Recent developments and innovations in the flexible ureterorenoscope and auxiliary equipment have made this procedure easier and more effective with increased success rates. RIRS can be used as a primary treatment in patients with renal stones smaller than 2 cm, prior unsuccessful shock wave lithotripsy, infundibular stenosis, renoureteral malformation, skeletal-muscular deformity, bleeding diathesis and obese patients. In the second part of this detailed review for RIRS, effect of stone composition on success rate, preoperative assessment of stone-free rate, the cost of this modality, education for RIRS, fluoroscopy use, the current role of RIRS in the treatment of various urolithiasis types and special conditions, and combined treatment methods are discussed with up-to-date literature.

show abstract

Section: Combined Treatment Methodsmentioning

confidence: 99%

Retrograde intrarenal surgery for renal stones - Part 2

Kılıç

Akand

2017

Turkish Journal of Urology

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Tijdens live percutane ingrepen was er vaker een tweede operateur beschikbaar, zodat de steen tegelijkertijd antegraad en retrograad kon worden benaderd [17]. Een verklaring voor het frequenter uitvoeren van GIRC tijdens live EP is dat de betreffende patiënten vaker stenen op meerdere locaties hadden en het vaker grotere stenen betrof.…”

Section: Discussieunclassified

Resultaten van vijf jaar live chirurgie voor endo-urologische behandeling van urinewegstenen

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

SamenvattingDeze retrospectieve studie vergelijkt de behandeluitkomsten voor urinewegstenen van live endo-urologische procedures (live EP) met die van routine endo-urologische procedures (routine EP). Over een periode van vijf jaar werden er 666 ureteroscopische (URS) en 182 percutane (PNL) niersteenbehandelingen verricht, waarvan 151 live EP's. Intraoperatieve complicaties tijdens URS traden op bij 3,2% van de live EP's en 2,5% van de routine EP's (p = 0,72) en postoperative complicaties bij 13,7% van de live EP's en 8,8% van de routine EP's (p = 0,13). Intraoperatieve complicaties tijdens PNL traden op bij 8,9% van de live EP's en bij 5,6% van de routine EP's (p = 0,52) en postoperatieve complicaties bij 28,6% van de live EP's en bij 34,9% van de routine EP's (p = 0,40). Binnen de URS-en de PNL-groepen was er geen significant verschil in Clavien-Dindo-complicatiegraden. Multipele regressieanalyse toonde geen associatie tussen live EP en minder gunstige behandeluitkomsten. Live EP's, zoals uitgevoerd in deze setting, lijken behandeluitkomsten niet te benadelen wanneer deze worden vergeleken met routine EP's.Trefwoorden stenen -urolithiasis · live chirurgie · ureterorenoscopie · percutane nefrolithotomie Outcome from five-year live endourological urinary stone treatment Are outcomes compromised?Abstract This retrospective study compares treatment outcomes for urinary stones of live surgical procedures (LSP) and routine surgical procedures (RSP). Over a five-year period, 666 ureteroscopic (URS) and 182 percutaneous (PNL) procedures were performed, of which 151 LSP's. Among the URS-groups, the intra-and postoperative complication rates were 3.2% for LSP and 2.5% for RSP (p = 0.72), respectively 13.7% for LSP and 8.8% for RSP (p = 0.13). Among the PNL-groups, the intra-and postoperative complication rate were 8.9% for LSP and 5.6% for RSP (p = 0.52), respectively 28.6% for LSP and 34.9% for RSP (p = 0.40). There were no statistically significant differences in Clavien-Dindo complication grades within the URS-and PNL-groups. Multiple regression analyses revealed no association between LSP and less favorable outcomes as compared to RSP. Live surgical endourological demonstrations, as performed in this setting, do not seem to compromise outcomes. IntroductieLive chirurgie is een populair educatiemiddel. Met het toenemen van de populariteit van live chirurgie worden de educatieve waarde, professionele en financiële belangen-

show abstract

“…'larının çalışmasında kaydedilen ameliyat süreleri; kombine, konvansiyonel PNL ve mini-PNL gruplarında sırasıyla, 120.5, 134.1 ve 181.9 dakika olarak kaydedilmiştir. Ameliyatın 1. ayında değerlendirilen taşsızlık oranları ise sırasıyla, %81.7, %45 ve %39 olarak hesaplanmıştır (22).…”

Section: üReteroskopik Litotripsi Ve Taş Ekstraksiyonuunclassified

Enfeksiyon Taşlarına Yaklaşım

Acar¹,

Esen²

2016

Endouroloji

View full text Add to dashboard Cite

GirişS truvit (magnezyum amonyum fosfat) taşları, üreaz pozitif bakterilerin neden olduğu idrar yolu enfeksiyonları sonucunda gelişmektedir. Bu sebepten ötürü; struvit taşları enfeksiyon taşı olarak da anılmaktadır. Bütün üriner sistem taşlarının %10-15'ini oluşturan struvit taşları daha ziyade kadınlarda (kadın/erkek: 2/1) tespit edilmektedir. Cinsiyetler arasındaki bu farklılık, üriner sistem enfeksiyonlarının genel olarak kadınlarda daha sık görülmesi ile ilişkilendirilmiştir. Her iki cinsiyette de, enfeksiyon taşı insidansı yıllar içerisin-de azalma eğilimi göstermektedir (1,2).Bu taş tipi, staghorn kalküllerin %25'ini oluşturmaktadır (3). Enfeksiyon taşlarının, diğer taş tiplerinin aksine, renal kolik ile farkedilme ihtimali düşüktür. Başvuru anında en sık görülen yakınmalar; yan ağrısı ve/veya karın ağrısı (%70), yüksek ateş (%26) ve makroskopik hematüri (%18) olarak kaydedilmiştir. Hastaların %8'i asemptomatik kalabilirken, %1'i sepsis ya da tekrarlayan üriner sistem enfeksiyonları nedeni ile başvururlar (4,5). Kadın cinsiyet, konjenital üriner sistem malformasyonları, üriner obstrüksiyona bağlı üriner staz, üriner diversiyon, nörojenik mesane, kalıcı foley sonda mevcudiyeti, distal renal tübüler asidoz, medüller sünger böbrek ve diyabetes mellitus enfeksiyon taşı oluşum riskini arttıran faktörler olarak bilinmektedir (6).Strüvit taşları böbrekte veya mesanede oluşabilir. Böbrekte yerleşim gösteren enfeksiyon taşlarının %15'i bilateraldir (4). Enfeksiyon taşlarının oluşumu ortalama 4-6 hafta sürerken, bu süre kalsiyum taşları için 13 haftadan uzun olarak bilinmektedir (7,8). Enfeksiyon taşlarının kompozisyonu genellikle heterojen olup, bünyesinde değişik oranlarda magnezyum amonyum fosfat, monoamonyum ürat ve karbonat apatit barındırabilir (8). Bu derlemede üriner sistem enfeksiyon taşlarının patogenezi ve tedavi yaklaşımları irdelenecektir. Patogenez ve MikrobiyolojiHem gram (+) hem de gram (-) bakteriler üreaz enzimi üre-tebilir. Proteus, stafilokokkus, psödomonas, providencia, klebsiella ve morganella struvit taşları ile en sık ilişkilendirilmiş bakteri tipleridir. Bu bakteri tiplerinin her alt türü aynı oranda üreaz enzimi üretmeyebilir. Komplike idrar yolu enfeksiyonları ile ilgili bir çalışmada; Klebsiella ve stafilokokların üreaz üretme oranı sırasıyla, %84 ve %55'i iken; aynı oran proteus, providencia ve morganella morganii için %100 ölçülmüştür. Toplumsal kökenli idrar yolu enfeksiyonlarının en sık sebebi olan E.coli'nin üreaz üretme ihtimali %1.4 düzeyindedir (8). Dolayısıyla struvit taşları ile E.coli arasındaki ilişki oldukça zayıftır. Bu bulgu, üreaz üreten bakterilerin tespit edilebilmesi için struvit taşı olan hastalarda hem idrarın hem de taşın mikrobiyolojik olarak incelenmesi gerektiğini desteklemektedir. Ayrıca, struvit taşı olan bireylerin idrar ve taş kültüründe tespit edilen bakteriler birbirinden farklı olabilir.Enfeksiyon taşlarının oluşabilmesi için; üre, su, kalsiyum, magnezyum, fosfat, idrar pH'sının 6.8-7.2'den fazla olması ve üreaz enzimi gereklidir. Üreaz enzimi, su ve üreyi ...

show abstract

Endoscopic Combined Intrarenal Surgery for Large Calculi: Simultaneous Use of Flexible Ureteroscopy and Mini-Percutaneous Nephrolithotomy Overcomes the Disadvantageous of Percutaneous Nephrolithotomy Monotherapy

Abstract: Mini-ECIRS is better than monotherapy with mini-PCNL or con-PCNL. The study results show that mini-ECIRS is a safe, efficient, and versatile procedure that can be effective for the management of renal calculi.

Cited by 115 publications

References 30 publications

Retrograde intrarenal surgery for renal stones - Part 2

Retrograde intrarenal surgery for renal stones - Part 2

Resultaten van vijf jaar live chirurgie voor endo-urologische behandeling van urinewegstenen

Enfeksiyon Taşlarına Yaklaşım

Contact Info

Product

Resources

About