Endometrial Receptivity Is Affected in Women With High Circulating Progesterone Levels at the End of the Follicular Phase: A Functional Genomics Analysis

Labarta, Elena; Martínez-Conejero, José Antonio; Alamá, Pilar; Horcajadas, José A.; Pellicer, A.; Simon, C.; Bosch, Ernesto

doi:10.1097/ogx.0b013e3182402567

Cited by 34 publications

(36 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The patients included in this study were oocyte donors that were submitted to a protocol that enabled the retrieval of 13-18 oocytes; these patients had a mean estradiol level of 2200 pg/mL. Furthermore, the findings of Labarta et al [39] are also related to patients with a higher ovarian response (with a mean number of retrieved oocytes >20 and mean estradiol levels of >2200 pg/mL). Thus, it seems that altered endometrial receptivity related to COS cannot be extrapolated to all patterns of ovarian response.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 84%

Freeze-all cycle for all normal responders?

Roque

Valle

Guimarães

et al. 2016

J Assist Reprod Genet

View full text Add to dashboard Cite

Purpose The purpose of this study is to evaluate the freeze-all strategy in subgroups of normal responders, to assess whether this strategy is beneficial regardless of ovarian response, and to evaluate the possibility of implementing an individualized embryo transfer (iET) based on ovarian response. Methods This was an observational, cohort study performed in a private IVF center. A total of 938 IVF cycles were included in this study. The patients were submitted to controlled ovarian stimulation (COS) with a gonadotropin-releasing hormone (GnRH) antagonist protocol and a cleavage-stage day 3 embryo transfer. We performed a comparison of outcomes between the fresh embryo transfer (n = 523) and the freezeall cycles (n = 415). The analysis was performed in two subgroups of patients based on the number of retrieved oocytes: Group 1 (4-9 oocytes) and Group 2 (10-15 oocytes). Result(s) In Group 1 (4-9 retrieved oocytes), the implantation rates (IR) were 17.9 and 20.5% (P = 0.259) in the fresh and freeze-all group, respectively; the ongoing pregnancy rates (OPR) were 31 and 33% (P = 0.577) in the fresh and freezeall group, respectively. In Group 2 (10-15 oocytes), the IR were 22.1 and 30.1% (P = 0.028) and the OPR were 34 and 47% (P = 0.021) in the fresh and freeze-all groups, respectively. Conclusion(s) Although the freeze-all policy may be related to better in vitro fertilization (IVF) outcomes in normal responders, these potential advantages decrease with worsening ovarian response. Patients with poorer ovarian response do not benefit from the freeze-all strategy.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 84%

Freeze-all cycle for all normal responders?

Roque

Valle

Guimarães

et al. 2016

J Assist Reprod Genet

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…In the study by Van de Vijver et al [22], comparing cancellation rates in AC-FET with and without GnRHa downregulation, they obtained cancellation rates of 0 and 1.9 %, respectively, using a 1.5 ng/ mL progesterone threshold. In IVF with fresh ET studies, a rise in progesterone at the end of the follicular phase was found to result in reduced reproductive outcomes [5,24]. In the study by Labarta et al [24], the expression of genes involved in endometrial maturation and implantation were also observed to be dysregulated in cycles with elevated progesterone concentrations (>1.5 ng/mL).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…In IVF with fresh ET studies, a rise in progesterone at the end of the follicular phase was found to result in reduced reproductive outcomes [5,24]. In the study by Labarta et al [24], the expression of genes involved in endometrial maturation and implantation were also observed to be dysregulated in cycles with elevated progesterone concentrations (>1.5 ng/mL). A similar effect of progesterone on reproductive outcomes was observed in the present study, as reduced reproductive outcomes were seen in cycles with progesterone levels of 1 to 2 ng/mL.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Agonist depot versus OCP programming of frozen embryo transfer: a retrospective analysis of freeze-all cycles

Özgür

Berkkanoğlu

Bulut

et al. 2015

J Assist Reprod Genet

View full text Add to dashboard Cite

Purpose In segmented ART treatment or so-called 'freeze-all' strategy fresh embryo transfer is deferred, embryos cryopreserved, and the embryo transferred in a subsequent frozen embryo transfer (FET) cycle. The purpose of this cohort study was to compare a GnRHa depot with an oral contraceptive pill (OCP) programming protocol for the scheduling of an artificial cycle FET (AC-FET) after oocyte pick-up (OPU). Methods This retrospective cohort study was conducted on prospectively performed segmented ART cycles performed between September 2014 and April 2015. The pregnancy, treatment duration, and cycle cancellation outcomes of 170 OCP programmed AC-FET cycles were compared with 241 GnRHa depot programmed AC-FET cycles. Results No significant difference was observed in the per transfer pregnancy and clinical pregnancy rates between the OCP and GnRHa groups, 72.0 versus 77.2 %, and 57.8 versus 64.3 %, respectively. Furthermore, the early pregnancy loss rate was non-significantly different between the OCP and GnRH protocol groups, 19.8 versus 16.7 %, respectively. However, nine (5.29 %) cycles were cancelled due to high progesterone in the OCP protocol group, while no cycles were cancelled in the GnRHa protocol group and the time taken between OPU and FET was 19 days longer (54.7 vs 35.6 days) in the OCP protocol compared to the GnRHa protocol. Conclusions The results of this AC-FET programming study suggests that the inclusion of GnRHa depot cycle programming into a segmented ART treatment will ensure pregnancy, while significantly reducing treatment duration and cycle cancellation.

show abstract

“…Güncel meta-analizler prematür P yüksekliğinin endometriyal reseptiviteye zarar verdiğini göstermiştir. [21][22][23] Bulgularımız, prematür P yüksekliğinin bu negatif etkisinin, önce-sinde gerçekleşen bir endojen LH artışından köken alıp almadığından bağımsız olduğunu göstermiştir. Bu da hem stimülasyona bağlı gerçekleşen hem de engellenemeyen endojen LH tetiğine bağlı gerçek-leşen preovülatuar P yüksekliğinin her ikisinin gebelik oranları üzerine olan olumsuz etkilerinin benzer olduğu fikrini uyandırmaktadır.…”

Section: Discussionunclassified

Effect of Premature Luteinizing Hormone Rise on Pregnancy Outcomes in Patients with High Trigger Day Progesterone Levels in GnRH Antagonist In Vitro Fertilization Cycles

İnce¹,

Uçuran²,

Özvatan³

et al. 2017

Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst

View full text Add to dashboard Cite

Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst 2017;27(2):49-56 izyolojik olarak, menstrüasyonun foliküler fazında serum progesteron (P) düzeyi düşük olup (<1,5 ng/mL) luteinizan hormon (LH) tetiklenmesinden yaklaşık 24 saat sonra artmaya başlamaktadır.1 IVF sikluslarında ise çok sayıda yumurta gelişimi için yüksek düzeyde gonadotropin uygulanması suprafizyolojik serum hormon düzey-leri oluşturmakta, LH tetiğinin erken gerçekleşme-sine ve P hormonunun beklenenden erken ve normalden yüksek düzeylerde üretilmesine neden olmaktadır.2 Öteden beri bu durum prematür lü-teinizasyon olarak tanımlanmaktadır ve geleneksel olarak 10 mIU/mL'yi geçen prematür LH yüksel-mesi ve buna ek olarak hCG günü 1.5 ng/mL'yi geçen P seviyesi olarak tanımlanmaktadır. [3][4][5][6][7] IVF sikluslarında prematür olarak gerçekleşen lüteinizasyonu düşük gebelik oranlarıyla ilişkilendi-ren çalışmalar bildirilmiştir. 8 Ancak daha sonraları, prematür LH yükselmesi oranlarını azaltan GnRH agonist ve antagonistlerinin kullanıma girmesiyle, IVF klinisyenleri hCG günü P yüksekliği olan, ancak prematür LH yükselmesi olmayan sikluslar ile yüz-leşmiştir.9 Fizyolojik açıdan tam olarak aydınlatıla-mamış bu durum nedeni ile sonraları hCG günü P seviyesi yüksekliğine neden olan etkenler konusunda çalışmalara ihtiyaç duyulmuştur.10 Yapılan güncel bir çalışmada foliküler fazın sonuna doğru overlerin aşırı stimülasyonu; prematür LH yükselmesine neden olduğundan daha yüksek oranda prematür P artışını etkileyen bir diğer faktör olarak öne çıkmıştır. 11Preovülatuar dönemde prematür olarak P artı-şının, prematür LH piki nedeni ile gerçekleşip gerçekleşmemesinin, gebelik sonuçlarına etki edip etmeyeceği önemli bir soru olarak karşımıza çık-maktadır. Güncel bir çalışmada, GnRH antagonist sikluslarında eşlik eden P yüksekliği olmaksızın gerçekleşmiş prematür LH yüksekliği, düşük oranda devam eden gebelikle ilişkilendirilmiştir. Ancak, preovülatuar P yüksekliği gözlenenlerde böyle bir karşılaştırma literatürde henüz yoktur.Bu retrospektif çalışmada, ovulasyonun tetiklendiği gün serum P düzeyi yüksekliği (≥1,5 ng/mL) saptanan GnRH antagonist/intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu [intracytoplasmic sperm injection (ICSI)] sikluslarında, prematür LH yükselmesinin (≥10 mIU/mL) gebelik sonuçları üzerine etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Önde giden folikül ≥17 mm ve folikül sayısı ≥3 adet olduğunda üriner hCG 10.000 IU (Pregnyl amp, Organon, Türkiye) veya r-hCG 250 μg (Ovitrelle, Serono, İtalya) ile ovülasyon tetiklemesi yapılmıştır. hCG uygulamasından ortalama 35-36 saat sonra oosit toplama işlemi gerçekleştirilmiştir. Oosit toplama işlemi sıra-sında 12 mm ve üzerinde olan tüm folikülller aspire edilmiştir. Oosit toplanması ve ICSI standart prosedürlerini takiben iki, üç veya beşinci gün embriyoların gelişimine ve sayısına göre iyi kalitede olanlardan (Tip A) bir veya en fazla iki adet uterin kaviteye transfer edilmiştir. İmplantasyon ve fertilizasyon oranları dâhil olmak üzere, tüm embriyolojik bulgular hesaplanmış ve kaydedilmiştir. Tüm hastalara, luteal destek amaçlı oosit topl...

show abstract

Endometrial Receptivity Is Affected in Women With High Circulating Progesterone Levels at the End of the Follicular Phase: A Functional Genomics Analysis

Cited by 34 publications

References 0 publications

Freeze-all cycle for all normal responders?

Freeze-all cycle for all normal responders?

Agonist depot versus OCP programming of frozen embryo transfer: a retrospective analysis of freeze-all cycles

Effect of Premature Luteinizing Hormone Rise on Pregnancy Outcomes in Patients with High Trigger Day Progesterone Levels in GnRH Antagonist In Vitro Fertilization Cycles

Contact Info

Product

Resources

About