Empiema Crônico Com Drenagem Espontânea via Abdominal

Abstract

Introdução: O empiema torácico é uma entidade que se define pela presença de pus no espaço pleural e apresenta três fases evolutivas bem definidas e com características peculiares. Realizar procedimentos para remover o empiema, reexpandir o pulmão encarcerado, obliterar o espaço pleural e dessa forma restabelecer a mobilidade da parede torácica e do diafragma, e com isso reduzir o tempo de permanência hospitalar, são os objetivos principais no manejo do empiema. Ainda hoje é um grande desafio o tratamento do empiema crônico, principalmente quando associado a lesões de paquipleurite que frequentemente cursam com a formação de cavernas que terminam perpetuando o processo infeccioso e muitas vezes são imperceptíveis durante a cirurgia torácica. Relato do caso: Esta publicação tem como objetivo, apresentar um caso de empiema crônico com 4 anos de evolução que ocupava 2/3 da cavidade pleural esquerda e que se expandia para a cavidade abdominal e evoluiu com drenagem espontânea, além de fazer uma breve revisão literária do assunto. Conclusão: Apesar do avanço tecnológico e da evolução dos antibióticos, os índices de empiema pleural vem aumentando entre adultos e crianças, mantendo uma elevada taxa de mortalidade, por isso o diagnóstico precoce, a distinção das fases evolutivas e a indicação da melhor terapêutica possível, é a chave para um tratamento bem-sucedido.