Emerging Therapies for Acne Vulgaris

Abstract

As we gain a greater understanding of acne pathogenesis, both new agents as well as new uses for established drugs are being considered for the treatment of acne vulgaris. Multiple clinical trials assessing new formulations or combinations of established acne treatments have been conducted, and novel uses of antimicrobials such as modified diallyl disulfide oxide and nitric oxide are being assessed in clinical trials. There are also a multitude of new therapies currently being studied that target the inflammatory cascade of acne pathogenesis, including sebosuppressive and anti-inflammatory phytochemicals, and small molecule inhibitors targeting sebaceous glands and enzymes, among others. Laser and light therapy is also being modified for the treatment of acne through combination methods with metal nanoshells and vacuum assistance. Probiotics have gained popularity in medicine as greater knowledge of the microbiome and its effects on multiple organ systems is being elucidated. Studies describing the positive effects of certain ammonia-oxidizing bacterial strains in the regulation of the skin's inflammatory response are ongoing. Therapies for acne are constantly evolving and current gold-standard acne therapy may be supplemented with novel treatment modalities in the near future.

Neuroendocrinology and neurobiology of sebaceous glands

“…Evaluation of anti‐acne therapies often uses reduced sebum production or SG involution as positive indicators of efficacy (Jalian et al ., ; Pan, Wang & Tu, ; Trivedi et al ., ), but these may not be desirable outcomes for maintenance of overall skin health, given the important physiological roles of sebum (Smith & Thiboutot, ; Dahlhoff et al ., ; Ehrmann & Schneider, ; Kobayashi et al ., ). Loss of sebum production might also be related to the pathogenesis of other dermatoses such as psoriasis and atopic dermatitis (van Smeden et al ., ; Shi et al ., ; Szántó et al ., ).…”

Acne Vulgar: Associações Terapêuticas Estéticas E Farmacológicas

“…De modo geral, supõe-se que a luz atue provocando efeitos anti-inflamatórios e bactericidas, com diminuição da produção e liberação de citocinas, além de efeitos como o aumento da atividade da glândula sebácea e a formação de espécies reativas de oxigênio 4,13,14 .…”

“…A microdermoabrasão é uma técnica popular usada no tratamento de diferentes afecçõesda pele, incluindo acne, cicatrizes de acne, estrias de distensão e fotoenvelhecimento 4,19 . Nessa técnica, a abrasão é condicionada aos seguintes aspectos: quantidade de microcristais jateados, pressão utilizada e número procedimentos realizados sobre a pele tratada.…”

“…O EGCG, é um fitoquímico derivado do chá verde, que de acordo com alguns estudos pode ter ações anti-inflamatórias e ainda suprimir a produção do sebo, provocando poucos efeitos colaterais como, eritema e irritação local leve. Já o resveratrol, pode ser encontrado em uvas e amendoins com as mesmas atividades do EGCG, no entanto sem relatos de efeitos colaterais até o momento 4 .…”

“…Tanto a hiperplasia quanto as modificações da queratinização folicular são relevantes para o surgimento das lesões não inflamatórias: os comedões -considerados a base para o aparecimento de lesões inflamatórias. Essa afecção possui relevantes repercussões sociais (desemprego), físicas (cicatrizes) e psicológicas (depressão, ansiedade, inibição social e baixa autoestima), que podem ser consideradas maiores e/ou mais negativas que outras doenças como epilepsia e asma 2,4 .…”