Emergent Surgical Repair for Penetrating Injury of the Cervical Carotid Artery Associated With Shock -Case Report-

Abstract

A 41-year-old male presented with penetrating carotid artery injury after being stabbed in the left neck with a knife. He had profuse bleeding from the wound and was in hemorrhagic shock. No neuroimaging evaluation was possible, so emergent surgery was begun with continuous manual compression of the left neck. Graft reconstruction of the injured carotid artery was performed. He recovered well without neurological deficits. Urgent hemostasis is required for patients with penetrating carotid artery injury presenting with shock. Surgical reconstruction of the carotid artery with a vascular graft is a safe option.

Lesión de arteria carótida común izquierda por proyectil de arma de fuego. Presentación de un caso y revisión de la literatura

“…Por otra parte, es bien sabido que aun en presencia de daño neurológico ya establecido al momento de reparar una lesión carotídea, este daño puede mejorar significativamente al restaurarse la perfusión del área de "penumbra isquémica". [6][7][8][9] Todos los pacientes que presenten hemorragia activa pulsátil o un hematoma cervical en expansión con potencial compromiso de la vía aérea deben ser explorados quirúrgicamente en forma inmediata. En las demás circunstancias y con pacientes hemodinámicamente estables es posible realizar una valoración diagnóstica más acuciosa en cuanto a sitio y magnitud de la lesión de acuerdo con los recursos tecnológicos disponibles (arteriografía, ecografía Doppler color, tomografía computarizada, resonancia magnética, etc.)…”