Emergency surgery for complicated acute diverticulitis

Abstract

Aim Antecedent attacks of diverticulitis are thought to increase the risk of complicated diverticulitis, and unless elective surgery is performed, a high proportion of patients with recurrent symptoms will require emergency operations for complicated diverticulitis with its associated morbidity. In this multicentre study, we aim to assess impact of previous attacks of diverticulitis on patients requiring an emergency surgical intervention.Method All patients operated on as an emergency for complicated diverticulitis were retrospectively analysed. Patients were separated into two groups: group A included patients without previous history of diverticular disease, and group B those with previous attacks of diverticulitis.

Postoperative Course After Emergency Colorectal Surgery for Secondary Peritonitis in the Elderly Is Often Complicated by Delirium

“…Issa et al 31 in their study on emergency surgery for complicated diverticulitis report a mortality of 13.5% including patients of all ages. Arenal and Bengoechea-Beeby 2 report a mortality of 22% in their work on emergency abdominal surgery in the elderly.…”

Diverticulitis in immunosuppressed patients: A fatal outcome requiring a new approach?

“…20 This thesis is underlined by several other studies, which have shown that complicated diverticulitis most commonly occurred during the first episode rather than during recurrent episodes. [21][22][23] Therefore, the aim in IS patients is to avoid diverticulitis. Smoking and obesity are known to increase the incidence of diverticulitis and complicated diverticulitis [24][25][26][27] ; in contrast physical activity prevents diverticulitis and reduces the risk of complicated diverticulitis.…”

Perforations in the colon

“…Częstość zachorowania zwiększa się tam wraz z wiekiem. Wśród osób w wieku 40 lat uchyłkowatość wystę-puje u mniej niż 10%, natomiast w wieku 80 lat u 50-66% [6,8,9]. U większości pacjentów uchyłkowatość przebiega bezobjawowo, a tylko u 15-20% pojawiają się cechy ostrego stanu zapalnego.…”

“…Głównym celem postępowania terapeutycznego w zapaleniu otrzewnej jest ustalenie przyczyny oraz jak najszybsze rozpoczęcie kierunkowego leczenia, tak aby uchronić pacjenta przed wystąpieniem groźnych powikłań: wstrząsu, sepsy i MOF [5,8,13,28,37]. Zapalenie otrzewnej jest w większości przypadków następstwem choroby narządów leżących w jamie brzusznej.…”

“…Zapalenie otrzewnej jest w większości przypadków następstwem choroby narządów leżących w jamie brzusznej. Stąd też leczenie polega głównie na wykonaniu zabiegu, który ma na celu usunięcie ogniska zakażenia [4,7,8,11,12]. Operację należy rozpocząć i wykonać tak szybko, jak tylko jest to możliwe.…”