Embolismo cerebral durante vuelo comercial: reporte de caso

Abstract

Presentamos el caso de un varón de 25 años con antecedentes de consumo de marihuana y tabaco, que durante viaje en vuelo comercial a Cusco presentó disnea, pérdida de conciencia y estado epiléptico. Arribó a esta ciudad presentando hipotensión arterial, murmullo pulmonar abolido, sin recuperación de conciencia. La tomografía de tórax reveló bullas pulmonares y la tomografía mostró neumoencéfalo, diagnosticándose embolia gaseosa cerebral. La hipoxemia asociada a convulsiones y pérdida de conciencia en una persona joven durante el vuelo no es un evento común. La pérdida de la presión en la cabina durante el ascenso parece ser el evento desencadenante en pacientes con enfermedad pulmonar.

Reporte de caso clínico: Infarto isquémico cerebral por mecanismo embólico paradójico a través de fístula arterio-venosa pulmonar secundaria a enfermedad de Rendu-Osler-Weber

“…En su gran mayoría, un 80-85% de los eventos corresponden a los ictus isquémicos; el restante se debe principalmente a la isquemia cerebral transitoria. La incidencia aumenta con la edad y se ha demostrado que la relación es mayor en hombres que en mujeres (1,(3)(4)(5)(6)(7).…”

“…La penumbra corresponde a la zona afectada que está en riesgo de muerte celular pero que el tejido es aún viable si se reestablece el flujo sanguíneo cerebral (1,(3)(4)(5)(6)(7). El síndrome de Rendu-Osler-Weber o telangiectasia hemorrágica hereditaria es una enfermedad autosómica dominante que se caracteriza por la afectación de distintos órganos y sistemas mediante la presentación de malformaciones vasculares arteriovenosas.…”