Emboles lymphatiques des carcinomes mammaires invasifs félins : amélioration de leur détection par immunohistochimie et valeur pronostique

Abstract

Notre étude rétrospective avec suivi clinique de 350 chattes a pour objectifs de déterminer la fréquence de l'embolisation lymphatique et sa corrélation avec les autres caractéristiques du carcinome mammaire invasif félin, de valider un marqueur immunohistochimique d'aide à la mise en évidence des emboles lymphatiques et de déterminer s'il améliore la prédiction pronostique. Nos résultats indiquent que l'invasion lymphovasculaire concerne 41% des carcinomes mammaires, notamment ceux de grande taille et/ou de haut grade et/ou négatifs pour le récepteur à la progestérone. L'embolisation lymphatique est un facteur pronostique fort lié au risque de généralisation métastatique et de décès lié au cancer. Dans près de 8% des cas, les coupes histologiques colorées par l'hémalun-éosine-safran (HES) ne permettent pas de statuer avec certitude sur sa présence. Le marqueur LMO2 (LIM-only domain protein-2), spécifique de l'endothélium lymphatique, permet de reclasser les cas douteux et participe à prédire le risque de décès des chattes à court terme après l'exérèse chirurgicale du carcinome. Mots

Infiltrating mammary carcinoma in a cat with a congenital disorder: prognostic interest of histological examination

“…Lymphatic embolization is a strong prognostic factor related to the risk of metastatic generalization and cancer-related death (Besnard 2016). Given the prognostic value of lymphatic embolization, we based on histological grading instead of a clinical TNM grading of feline mammary carcinoma following Besnard's (2016) suggestion that a histological grading is preferred in which lymph node stage would be replaced, if unknown as in the present case, by the presence of lymph emboli.…”