Embarrure suite à l’utilisation de la têtière de Mayfield chez l’adulte: à propos d’un cas et revue de la littérature

Abstract

Un grand nombre d'interventions neurochirurgicales nécessitent l'utilisation d'une têtière à broches pour immobiliser la tête du patient. Nous rapportons le cas d'une embarrure chez un adulte secondaire à l'utilisation de la têtière de Mayfeild. Le diagnostic a été posé en postopératoire d'une résection chirurgicale d'un médulloblastome par une tomodensitométrie cérébrale. Plusieurs facteurs semblent contribuer à augmenter le risque de complications dues à l'utilisation de la têtière de Mayfield. Les mesures de prévention sont discutées à travers une revue de littérature.

Respond of the different human cranial bones to pin-type head fixation device

“…The most common complications reported in the literature from head support are skull fractures, epidural hematomas, air embolisms, and unintended head movement during surgery [4,[8][9][10]18]. Due to the design of common HFD, skull fractures predominantly occur on the single-pin side if pinning force is escalated whereas the displacement of pins occurs on the 2-pin side if pinning force is insufficient.…”

Lessons Learned about the Mayfield-Type Cranial Fixation System

“…The Mayfield-type system utilizes fixation pins and is a safe equipment extensively utilized in cranial surgeries [2,[4][5][6][7][8][9] and spinal surgeries [1,[10][11][12][13] in adults [1,3,7,10,14] and children [1,4,[15][16][17]. However, it is associated with systemic and intracranial complications: intracranial hypertension [18][19][20], cranial fracture/depression [2,3,6,10,[14][15][16][17][21][22][23][24], epidural hematoma [1,4,7,10,14,15,[17][18][19][20]22,[25][26]…”