Ellenbogenverletzungen

Abstract

Injuries of the elbow joint increase along with increased athletic activity and life expectancy. Knowledge of anatomy and biomechanics is important for understanding injury patterns, specific diagnosis, and therapy. Here we classify the most frequent elbow injuries such as dislocation, ligamentous instability, and fracture of the radial head, processus coronoideus, olecranon, and distal humerus based on joint anatomy, biomechanics, clinical examination, and imaging. Specific therapies are described.

Luxation, Instabilität und Luxationsfrakturen des Ellenbogengelenks

“…Grundsatz bei Luxationen ist die frühzeitige Reposition des Ellenbogengelenks [5,10]. Der Standard bei stabilen Bandverhältnissen ist die konservative Behandlung der Luxationen.…”

“…Die Physiotherapie sollte mit aktiven und passiven Bewegungsübungen erfolgen, ohne das Bewegungsausmaß zu limitieren. Durch diese Behandlung kann der Ellenbogen nach 3 Monaten für sportliche Aktivitäten freigegeben werden [3,5,7,13,17].…”

“…Elbow joint · Concomitant bony injuries · Capsule and ligaments · Early resetting · Pattern of injury Abb. 5 Frakturen des Olekranons. Sie entsprechen in der Regel den Typ-F-Frakturen nach Schatzker, bei denen die Incisura trochlearis durch die Trochlea humeri gesprengt wird.…”

Versorgungsstandards bei distalen Humerusfrakturen im Erwachsenenalter

“…Bei 90°-flektiertem Ellenbogen ist das Radiusköpfchen ca. 2,5 cm distal des Epicondylus lateralis humeri radialseitig tastbar [11].…”

“…Frakturhämatomes ab und sind als schmale Dreiecke ventralseitig des distalen humerus im seitlichen Röntgenbild erkennbar ("fad pad signs"). Bei Frakturverdacht ohne gesicherten Nachweis in den angefertigten Standardebenen, aber auch zur Beurteilung komplexer Frakturen, sowie zur Lokalisation freier Gelenkkörper sollten zusätzliche Aufnahmen, wie die Olekranon-, Sulcus-ulnaris-oder Koronoidaufnahme durchgeführt werden, um die betreffende Region weitgehend überlagerungsfrei darstellen zu können [4,11]. Die Radiusköpfchenzielaufnahme stellt eine Standardprojektion für die Analyse der Radiusköpfchenver-letzungen dar.…”