El hígado y la toxicidad por drogas, hierbas y suplementos dietéticos

doi:10.5546/aap.2017.e397

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“…Por otra parte, el estudio evidencia que en tres pacientes, cuyo tiempo de tratamiento con ácido valproico es de entre 15 y 90 días, se determinaron concentraciones de ambas enzimas dentro de los valores referencia; en contradicción con reportes previos que señalan que el tiempo desde el inicio de la terapia con una droga hasta la aparición del daño hepático agudo, está en el rango entre 5 y 90 días (Cavalieri & D'Agostino, 2017); sobre todo, sí se tiene en consideración la hepatotoxicidad atribuida al AVP (Cano et al, 2017).…”

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“…Sin embargo, el diagnóstico de hepatotoxicidad es difícil y puede demandar un largo tiempo de estudios y de exclusión de otras enfermedades (Cavalieri & D'Agostino, 2017). Las pruebas de la función hepática (PFH) son determinaciones de componentes sanguíneos que proporcionan información sobre la existencia, la magnitud y el tipo de una lesión hepática; pero no sirven para valorar cuantitativamente la capacidad del hígado para llevar a cabo sus funciones.…”

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Niveles de aminotransferasas en pacientes con trastornos neurológicos tratados con ácido valproico

et al. 2022

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Ácido valproico es un fármaco anticrisis caracterizado por aumentar los niveles cerebrales del ácido gamma-aminobutírico que ha sido utilizado ampliamente en el tratamiento de epilepsias y diversos trastornos neurológicos. Sin embargo, existen reportes contradictorios sobre su efecto hepatotóxico. El objetivo de este trabajo fue analizar los niveles de las enzimas alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) en pacientes con trastornos neurológicos tratados con ácido valproico. Se estudiaron 38 pacientes tratados con ácido valproico y 10 individuos sin tratamiento (grupo control). Las muestras de sangre total obtenidas por punción venosa se procesaron y a partir del suero obtenido se determinaron los niveles de las aminotrasferasas mediante Espectrofotometría de Absorción Molecular. Los datos se procesaron mediante las pruebas de Mann Whitney, método de Dunnett-ANOVA, para establecer la significancia estadística de los resultados. Determinándose, que no existen diferencias estadísticamente significativas entre los niveles séricos de las aminotransferasas de ambos grupos (tratados con ácido valproico y control) y los niveles enzimáticos de referencia. Por tanto, en este estudio exploratorio la acción farmacológica del ácido valproico no reveló la inducción de reacciones intrínsecas o idiosincráticas de importancia sobre el metabolismo hepático mediado por las aminotransferasas en la población estudiada.

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