Eficácia da terapia com belimumabe no Lúpus Eritematoso Sistêmico: uma revisão literária

Abstract

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença crônica caracterizada por um distúrbio inflamatório e multissistêmico, resultante de uma alteração no sistema imunológico devido à produção de autoantígenos. Os principais sintomas do Lúpus são: artralgia, artrite, mialgia, fenômeno de Raynaud, rash malar, pericardite, nefrite lúpica, comprometimento do sistema nervoso central e citopenia autoimune. As células B são alvos promissores para novas terapias de LES. A partir do ano de 2011, a proteína humana Belimumabe, foi o primeiro agente biológico aceito para o tratamento de indivíduos LES ativo pela Food and Drug Administration (FAD), dos Estados Unidos da América. Esta revisão literária tem como objetivo discutir a experiência atual com terapias direcionadas às células B, com o uso do anticorpo monoclonal humano Belimumabe, bem como eficácia e impacto na qualidade de vida dos pacientes com LES. Foi realizada uma revisão literatura através da busca por artigos científicos indexados em bancos de dados como Scientific Electronic Library Online (Scielo) e US National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed). Foram incluídos ensaios clínicos randomizados (RCTs) ou ensaios clínicos controlados (CCTs) de belimumabe (sozinho ou em combinação) em comparação com tratamento placebo/controle (medicamentos imunossupressores, como prednisona ou outro biológico), em adultos e em crianças com LES. Os resultados comparados com os grupos placebos, os grupos com uso Belimumabe evidenciaram melhora significativa no tratamento do Lúpus, apresentaram menor risco de uma exacerbação grave da doença, trouxeram segurança e eficácia no tratamento em idosos, trouxe redução no padrão da dose diária de corticosteroides e melhorias na qualidade de vida dos pacientes com exposição ao Belimumabe.