Efficiency and Safety of Application of the Laryngeal Mask in Laparoscopic Surgery. Literature Review

Abstract

Проведен анализ литературных данных по особенностям применения ларингеальной маски (ЛМ) в лапароскопической хирургии с целью обеспечения эффективной и безопасной анестезии. ЛМ - это разновидность надгортанных воздуховодных устройств, которые являются альтернативой интубации трахеи и имеют ряд преимуществ с большим профилем безопасности. Возможность и целесообразность использования ЛМ при робот-ассистированных ивидеолапароскопических оперативных вмешательствах остается спорным вопросом в связи с опасениями возникновения осложнений - интраоперационной регургитации и легочной аспирации на фоне повышенного внутрибрюшного давления при искусственно созданном карбоперитонеуме. В данном обзоре приведены преимущества применения ЛМ 2-го поколения при лапароскопии, конструкция которых позволяет обеспечивать эффективную вентиляцию с достижением адекватного дыхательного объема и оксигенации. Однако необходимо соблюдать четкие правила установки ЛМ и контроля за безопасностью их использования при анестезиологическом обеспечении лапароскопических вмешательств. The analysis of literature data on the peculiarities of the use of laryngeal mask (LM) in laparoscopic surgery was carried out in order to ensure effective and safe anesthesia. LM is a type of supraglottic airway devices that is an alternative to tracheal intubation, and it has a number of advantages with a large safety profile. The possibility and feasibility of using LM in robotic-assisted and videoassisted laparoscopic surgical interventions remain controversial due to the fear of complications intraoperative regurgitation and pulmonary aspiration on the background of increased intraabdominal pressure with artificially created carboperitoneum. This review summarizes the advantages of using the 2nd generation LMs in laparoscopy, the design of which lets to provide efficient ventilation with the achievement of adequate tidal volume and oxygenation. However, it is necessary to follow the clear rules for installing LMs and monitoring the safety of their use in the anesthetic provision of laparoscopic interventions.