Efficacy of Brinzolamide Ophthalmic Suspension 1% for Treatment of a Vitelliform Macular Lesion in a Patient With Desferrioxamine Retinopathy

Genead, Mohamed A.; Fishman, Gerald A.

doi:10.3928/15428877-20111201-03

Cited by 3 publications

(1 citation statement)

References 12 publications

(16 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…(214) Στις περιπτώσεις που ανέφεραν οι Gonzales et al παρατηρήθηκε επιδείνωση της οπτικής λειτουργίας παρά τη διακοπή της DFO. (267)Τέλος, η τοπική χρήση βρινζολαμίδης σε μορφή κολλυρίου συγκέντρωσης 0,1% συσχετίστηκε με μείωση του μεγέθους της λεκιθόμορφης αλλοίωσης σε μια άλλη δημοσίευση (271). Μια πρόσφατη αναφορά περιστατικού ψευδολεκιθόμορφης ωχροπάθειας σχετιζόμενης με χορήγηση DFO, οι συγγραφείς παρατήρησαν περαιτέρω επιδείνωση μετά από αλλαγή της θεραπείας αποσιδήρωσης από DFO σε DFX (268).…”

unclassified

Μελέτη Του Πάχους Του Χοριοειδούς Χιτώνα Σε Ασθενείς Με Β-Θαλασσαιμία

Τσαπαρδώνη¹

View full text Add to dashboard Cite

Σκοπός: Σκοπός της παρούσας διατριβής ήταν να μελετηθεί το πάχος του χοριοειδούς σε μια ομάδα ασθενών με β-θαλασσαιμία, όπως αυτό εκτιμάται με την ενισχυμένου βάθους απεικόνισης οπτική τομογραφία συνοχής. Υλικά και μέθοδοι: Πρόκειται για μια μονοκεντρική προοπτική μελέτη, η οποία συμπεριέλαβε μεταγγισιοεξαρτώμενους ασθενείς με β-θαλασσαιμία (TD-β-thal) και υγιείς μάρτυρες. Ένας οφθαλμός ανά ασθενή συμπεριελήφθη στη μελέτη. Εκτιμήθηκαν το υποωχρικό και το περιθηλαίο πάχος του χοριοειδούς, καθώς και το κεντρικό πάχος της ωχράς και το πάχος της στιβάδας των νευρικών ινών με τη χρήση απεικονιστικού συστήματος οπτικής τομογραφίας συνοχής. Αποτελέσματα: Τριάντα οκτώ TD-β-thal ασθενείς (μέση ηλικία 42 ± 10.7 έτη) και 22 υγιείς μάρτυρες (μέση ηλικία 40.3 ± 10.2 έτη) συμπεριελήθφησαν στην μελέτη. Το υποβοθρικό χοριοειδικό πάχος ήταν 297.4 ± 74.5 μm στην ομάδα των ασθενών και 358.4 ± 71.4 μm στην ομάδα των μαρτύρων (p=0.003). Συνολικά, στην υποωχρική περιοχή, ο χοριοειδής βρέθηκε σημαντικά λεπτότερος στον β-θαλασσαιμικό πληθυσμό σε σύγκριση με τον υγιή πληθυσμό σε όλα τα εξεταζόμενα σημεία εκτός από το σημείο 1500 μm ρινικά του κεντρικού βοθρίου (p=0.093). Στην περιθηλαία περιοχή, το πάχος του χοριοειδούς ήταν επίσης στατιστικά σημαντικά χαμηλότερο στους ασθενείς σε σχέση με τους μάρτυρες (ρινικά p=0.033, κροταφικά p=0.01, άνω p=0.01), με εξαίρεση το εξεταζόμενο σημείο στο κάτω τεταρτημόριο (p= 0.191). Δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά στο κεντρικό πάχος της ωχράς και στο πάχος των νευρικών ινών μεταξύ των δύο ομάδων (p=0.658 and p=0.276, respectively). Δεν προέκυψαν συσχετίσεις με τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης, φερριτίνης ορού και σιδήρου. Οι ασθενείς με ενδιάμεση μορφή της νόσου είχαν σημαντικά λεπτότερο χοριοειδή συγκριτικά με εκείνους με μείζονα β-θαλασσαιμία. Συμπεράσματα:Τα ευρήματα μας υποδεικνύουν ότι το πάχος του χοριοειδούς στην υποωχρική και την περιθηλαία περιοχή είναι σημαντικά μικρότερο στους β-θαλασσαιμικούς ασθενείς, σε σύγκριση με τους υγιείς συμμετέχοντες. Η λέπτυνση του χοριοειδούς στη β-θαλασσαιμία είναι πιθανόν να αντανακλά την επίδραση της χρόνιας αναιμίας και των υποκείμενων αιμοδυναμικών αλλαγών στο χοριοειδικό ιστό.

show abstract

unclassified

Μελέτη Του Πάχους Του Χοριοειδούς Χιτώνα Σε Ασθενείς Με Β-Θαλασσαιμία

Τσαπαρδώνη¹

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Pattern dystrophies in patients treated with deferoxamine: report of two cases and review of the literature

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

BackgroundDeferoxamine (DFO) is one of the most commonly used chelation treatments for transfusional hemosiderosis. Pattern dystrophies constitute a distinct entity of retinal disorders that has been occasionally identified in association with deferoxamine.Case presentationWe report two cases of bilateral macular pattern dystrophy in transfusion dependent patients undergoing chronic chelation therapy with deferoxamine due to thalassemias. Our patients were evaluated with multimodal imaging and the results are presented. Both patients had normal cone and rod responses in the full-field electroretinogram and continued the prescribed chelation therapy, after hematology consult. The patients were followed up every 3 months for 2 and 4 years respectively for possible deterioration. Their best corrected visual acuity remained stable with no anatomic change on Optical Coherence Tomography findings.ConclusionMultimodal imaging of our patients allowed a better evaluation and possibly earlier detection of the DFO-related changes. Screening and close follow up of patients under chronic chelating therapy is important in order to promptly diagnose and manage possible toxicity either with discontinuation of the offending agent or dose modification.

show abstract

Pseudovitelliform maculopathy associated with deferoxamine toxicity: multimodal imaging and electrophysiology of a rare entity

Bui

Sadda

Salehi-Had³

2017

Digit J Ophthalmol

View full text Add to dashboard Cite

SummaryDeferoxamine is a commonly used chelating agent for secondary hemochromatosis. We report a rare retinal manifestation of deferoxamine toxicity in a 68-year-old man and provide supporting multimodal imaging and electrophysiology. The patient had iron overload related to transfusion-dependent myelodysplastic syndrome and developed a pseudovitelliform macular lesion related to deferoxamine toxicity. We also describe for the first time the worsening of this maculopathy on deferasirox, an alternative chelating agent. Macular pseudovitelliform lesion is a unique manifestation of deferoxamine toxicity that can be mistaken for pattern dystrophy. It is important to recognize this manifestation, because discontinuation of the offending agent may halt or reverse the toxicity. Case ReportA 68-year-old man presented to Atlantis Eyecare for evaluation of blurred vision in both eyes. He endorsed dark adaptation difficulties for 6 months. A year prior to presentation, he was noted by his general ophthalmologist to have a normal fundus examination. His past medical history was notable for myelodysplastic syndrome, for which he received frequent blood transfusions. He had been on deferoxamine for 5 years, presently at 16 g per week, for transfusion-related hemochromatosis. On review of systems, he reported adult-onset hearing loss. He had no family history of retinal degeneration or other pertinent history.On examination, uncorrected Snellen visual acuity was 20/25-2 in the right eye and 20/30-2 in the left eye. Ishihara plates were 4/15 in the right eye and 1/15 in the left eye. There was no afferent pupillary defect. He had bilateral posterior chamber intraocular lenses. Fundus examination revealed healthy appearing optic nerves, but there was diffuse pigment mottling in both maculae, with pseudovitelliform lesions centrally ( Figure 1A). Retinal vessels and periphery were unremarkable.Fundus autofluorescence (FAF) revealed central hypoautofluorescence, with surrounding punctuate increased and decreased autofluorescence in the macula ( Figure 1B). Wide-field FAF did not reveal any abnormalities outside of the maculae ( Figure 1C). Fluorescein angiography (FA) showed blocked fluorescence centrally, with surrounding punctate staining and transmission hyperfluorescence corresponding to the areas of pigment mottling ( Figure 1D). Indocyanine green (ICG) angiography showed increased choroidal vascularity in both maculae ( Figure 1E). Optical coherence tomography (OCT) of the macula revealed vitreomacular adhesion with central subretinal deposits in both eyes (Figure 2A).Kinetic perimetry (Goldmann) revealed superior constriction in both eyes, worse on the right (Figure 3). Electroretinography (ERG) demonstrated a mild-tomoderate reduction in rod function, with relatively preserved cone function of the right eye and normal rod and cone function of the left eye ( Figure 4A and 4B). The electro-oculogram (EOG) was markedly abnormal, with an Arden ratio of 1.3 in each eye ( Figure 4C).Given morphologic and functional evidence of...

show abstract

Efficacy of Brinzolamide Ophthalmic Suspension 1% for Treatment of a Vitelliform Macular Lesion in a Patient With Desferrioxamine Retinopathy

Cited by 3 publications

References 12 publications

Μελέτη Του Πάχους Του Χοριοειδούς Χιτώνα Σε Ασθενείς Με Β-Θαλασσαιμία

Μελέτη Του Πάχους Του Χοριοειδούς Χιτώνα Σε Ασθενείς Με Β-Θαλασσαιμία

Pattern dystrophies in patients treated with deferoxamine: report of two cases and review of the literature

Pseudovitelliform maculopathy associated with deferoxamine toxicity: multimodal imaging and electrophysiology of a rare entity

Contact Info

Product

Resources

About