Efficacy of an acceptance‐based group behavioral therapy for generalized anxiety disorder

Sampaio, Thiago Pacheco de Almeida; Jorge, Renê Cabral; Martins, Daniel Santos; Gandarela, L.; Hayes‐Skelton, Sarah A.; Bernik, Márcio; Lotufo-Neto, Francisco

doi:10.1002/da.23021

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“…Além desta relação entre transtornos depressivos e qualidade de vida, alguns estudos têm demonstrado a influência das psicoterapias no tratamento de pessoas com diagnóstico de depressão ou apresentam uma quantidade significativa de sintomas. Sampaio, et al (2020) e Kolovos, Kleiboer, & Cuijpers (2016) verificaram a influência positiva de intervenções psicológicas neste construto, sobretudo nos domínios físico, psicológico e social, embora neste último a mudança também foi menor em relação aos outros, corroborando os resultados aqui encontrados.…”

Section: Discussionunclassified

“…A partir da compreensão dessas variáveis e suas influências na saúde mental, a psicoterapia pode ser uma das maneiras de promover maiores influências positivas. Sendo a qualidade de vida e satisfação com a vida importantes indicadores de saúde física e mental, ambas têm sido objeto de estudos que verificam a eficácia de intervenções psicológicas, tal como psicoterápica, de modo a garantir a melhor efetividade na promoção da saúde no geral das pessoas (Sampaio et al, 2020).…”

Section: Introductionunclassified

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Satisfação e qualidade de vida em psicoterapia: um estudo piloto em clínica-escola

Bacelar

Figueredo-Campos

Lopes

et al. 2020

Rev Psi Divers Saúde

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INTRODUÇÃO: As clínicas-escola são preconizadas pelos cursos de psicologia como um campo para a vivência e atuação prática dos acadêmicos. Diante da importância das psicoterapias como um meio de promoção qualidade de vida e satisfação com a vida, este estudo buscou verificar a influência da psicoterapia nestes construtos, realizados por acadêmicos do 10º período de psicologia, em uma clínica-escola. MÉTODO: As pessoas previstas para o atendimento de psicoterapia individual, em suas diferentes abordagens, foram avaliadas em dois tempos, ao início de um semestre letivo e ao final. Foram utilizados a WHOQOL-Bref e a Escala de Satisfação com a Vida como instrumentos de mensuração. RESULTADOS: Participaram das duas avaliações 11 pessoas (60% mulheres, Média= 41 anos). Foi realizado o teste t pareado para comparar as médias nas duas avaliações, sendo notado um aumento significativo na satisfação com a vida e nos domínios físico e psicológico, da qualidade de vida, os domínios social e ambiental mostraram uma tendência ao aumento, ainda que não significativo estatisticamente. DISCUSSÃO: A predominância de mulheres no estudo vai ao encontro do número total de pacientes atendidos pela clínica. O aumento significativo destes construtos a partir de intervenções psicológicas, corroboram com estudos de intervenção da mesma natureza. Estudos complementares acerca da influência da psicoterapia na qualidade de vida e satisfação com a vida, no contexto de clínicas-escola, podem apoiar a realização de novas investigações científicas neste contexto, algo desafiador diante das demandas inerentes ao serviço.

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Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

Satisfação e qualidade de vida em psicoterapia: um estudo piloto em clínica-escola

Bacelar

Figueredo-Campos

Lopes

et al. 2020

Rev Psi Divers Saúde

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“…Para mais detalhes de ambos os protocolos utilizados, referências teóricas que os fundamentam, acesso a todos os instrumentos, textos e atividades, consultar a tese de doutorado de Sampaio (2020) ou o artigo em Sampaio et al (2020).…”

Section: Grupo Tandunclassified

“…A subescalas DASS-D é composta por sete itens da 5,10,13,16,17,21), utiliza uma escala likert formada por quatro opções de resposta (0 = "não se aplicou de maneira alguma", 1 = "aplicouse em algum grau, ou por pouco de tempo", 2 = "aplicou-se em um grau considerável, ou por uma boa parte do tempo" e 3 = "aplicou-se muito, ou na maioria do tempo") e aborda os seguintes sintomas de depressão: baixo afeto positivo, desesperança, desvalorização da vida, depreciação e inércia (Patias, Machado, Bandeira & Dell'Aglio, 2016). O uso da DASS-D na presente pesquisa ocorreu devido a utilização da DASS-21 como instrumento de medidas de desfecho primário na ECR da qual este estudo se baseia (Sampaio, 2020), não tendo outra medida de depressão utilizada ao longo do ensaio clínico. Além desse critério pragmático, a DASS-D têm respaldo psicométrico da literatura científica para sua utilização.…”

Section: Instrumentos De Avaliaçãounclassified

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A inter-relação entre preocupações e sintomas depressivos em adultos com ansiedade generalizada: uma análise cross-lagged

Martins¹

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Agradeço aos meus pais, Carlos e Bárbara, a partir dos quais a união de duas minúsculas células iniciou a trajetória deste ser que vos escreve. Além da vida, no sentido biológico do termo, agradeço pelo amor, suporte e carinho incondicionais, pela educação e senso crítico que me propiciaram, além do desenvolvimento de minhas principais referências e valores.Aos meus irmãos, Thiago, grande companheiro e irmão em sentido macro, e Ricardo "Rico", por ser um exemplo de vida para todos nós. À Mari, querida cunhada de tantos anos.Minha família, nuclear e estendida, compõe a base de quem fui e sou. Tive e tenho felicidade de serem muitos a quem posso chamar de familiares, pessoas com quem diversas coisas boas vivi e aprendi ao longo da vida. Para não deixar ninguém de fora, direciono minha fala a todos e todas: muito obrigado por tudo!A Marlucinha e Neide, um reconhecimento especial pela dedicação e afeto maternais para mim e meus irmãos.Aos amigos de todas as épocas, agradeço pela companhia transformadora ao longo dos anos. À USP, e todo seu macrocosmo, por ter sido uma casa por onde vivi algumas das principais fases, e aprendizados, de minha vida. E por ter me acolhido de volta como estudante nesta segunda passagem. Infelizmente meu contato com as pessoas da cidade universitária foi muito mais restrito desta vez, mas, ainda assim, foi ótimo. Em meus tempos de Instituto de Psicologia e, posteriormente, de Instituto de Psiquiatria (como voluntario), busquei tentar retribuir com dedicação e afinco, principalmente na parte assistencial clínica, o investimento que me foi oferecido durante a graduação e, nos últimos dois anos, mestrado.Ao SUS, por ser um pilar fundamental para a saúde deste país. Apesar dos problemas, arrisco dizer ser grandemente subvalorizado pela nossa população.Sinto orgulho em ter podido contribuir um pouco, via IP e IPq, com o SUS.Ao Dr Márcio Bernik, por ser uma referência semanal de conhecimento e por ter feito uma apresentação em um Interligas de Psiquiatria no segundo semestre de 2013 que foi "pontapé inicial" para que eu procurasse o AMBAN.Aos colegas, professores e amigos de AMBAN e IPq (desde a especialização), com quem tenho ótimas lembranças, construí laços afetivos fortes e muito aprendi e cresci pessoal e profissionalmente. Por serem muitos nomes, escolhi destacar, neste texto, aqueles que participaram mais ativamente do "Projeto FlexPsi", que ramificou neste trabalho de mestrado: Ana Paula,

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Psychotherapies for Generalized Anxiety Disorder in Adults

Papola,

Miguel,

Mazzaglia

et al. 2024

JAMA Psychiatry

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ImportanceGeneralized anxiety disorder (GAD) is one of the most common mental disorders in adults. Psychotherapies are among the most recommended treatments for GAD, but which should be considered as first-line treatment needs to be clarified.ObjectiveTo use a network meta-analysis to examine the short- and long-term associations of different psychotherapies with outcomes of effectiveness and acceptability in adults with GAD.Data SourcesMEDLINE, Embase, PsycINFO, and the Cochrane Register of Controlled Trials were searched from database inception to January 1, 2023, to identify randomized clinical trials (RCTs) of psychotherapies for adults with GAD.Study SelectionRCTs comparing any type of psychotherapy against another or with a control condition for the treatment of adults (≥18 years, both sexes) with a primary diagnosis of GAD were eligible for inclusion.Data Extraction and SynthesisThis study followed Cochrane standards for extracting data and assessing data quality and used the PRISMA guideline for reporting. Risk of bias of individual studies was assessed using the second version of the Cochrane risk of bias tool, and the Confidence in Network Meta-Analysis was used to rate the certainty of evidence for meta-analytical results.Main Outcomes and MeasuresEight psychotherapies were compared against one another and with 2 control conditions. Primary outcomes were severity of GAD symptoms and acceptability of the psychotherapies. Random-effects model pairwise and network meta-analyses were conducted. For effectiveness, standardized mean differences (SMDs) were pooled, and for acceptability, relative risks with 95% CIs were calculated.ResultsData from 66 RCTs were included. Effect size estimates on data from 5597 participants (mean [SD], 70.9% [11.9%] women; mean [SD] age, 42.2 [12.5] years) suggested that third-wave cognitive behavior therapies (CBTs) (SMD, −0.78 [95% CI, −1.19 to −0.37]; certainty, moderate), CBT (SMD, −0.68 [95% CI, −1.05 to −0.32]; certainty, moderate), and relaxation therapy (SMD, −0.54 [95% CI, −1.04 to −0.05]; certainty, low) were associated with reduced GAD symptoms vs treatment as usual. Relative risks for all-cause discontinuation (indication of acceptability) signaled no differences compared with treatment as usual for all psychotherapies (eg, relative risk, 1.07 [95% CI, 0.73-1.57] for CBT vs treatment as usual). When excluding studies at high risk of bias, relaxation therapy lost its superiority over treatment as usual (SMD, −0.40; 95% CI, −1.15 to 0.34). When considering anxiety severity at 3 to 12 months after completion of the intervention, only CBT remained significantly associated with greater effectiveness than treatment as usual (SMD, −0.58; 95% CI, −0.93 to −0.23).Conclusions and RelevanceGiven the evidence in this systematic review and network meta-analysis for its associations with both acute and long-term effectiveness, CBT may represent the first-line therapy of GAD. Third-wave CBTs and relaxation therapy were associated with short-term effectiveness and may also be offered.

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Efficacy of an acceptance‐based group behavioral therapy for generalized anxiety disorder

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Satisfação e qualidade de vida em psicoterapia: um estudo piloto em clínica-escola

Satisfação e qualidade de vida em psicoterapia: um estudo piloto em clínica-escola

A inter-relação entre preocupações e sintomas depressivos em adultos com ansiedade generalizada: uma análise cross-lagged

Psychotherapies for Generalized Anxiety Disorder in Adults

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