Objetivo: realizar um levantamento na literatura nacional e internacional sobre a eficácia e a segurança do Topiramato no uso off-label na perda de peso. Método: Trata-se de uma revisão integrativa, na qual a busca dos dados, foi realizada no PUBMED, Embase e Cochrane, entre os anos de 2016 a 2021, foram selecionadas 10 pesquisas. Resultados: o Topiramato pode ser uma ferramenta terapêutica segura e eficaz no tratamento da obesidade, proporcionando redução do índice de massa corpórea, favorecendo o controle glicêmico e a pressão arterial, tanto em adultos, quanto em adolescentes. Os efeitos adversos associados ao tratamento incluíram principalmente disgeusia, parestesia e boca seca. Conclusão: o Topiramato utilizado de forma isolada ou em combinação com a metformina, a fentermina, bupropiona-naltrexona e a Ispagula mostrou efeitos vantajosos na perda de peso.