Efficacy and safety of paravertebral blocks in breast surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials

Abstract

There is considerable evidence that PVB in addition to GA or alone provide a better postoperative pain control with little adverse effects compared with other analgesic treatment strategies.

Aplicación clínica del bloqueo anestésico paravertebral torácico en operaciones de mama

“…Al analizar los datos de la presente revisión nos damos cuenta de que hubo variación en las concentraciones de los medicamentos, en las combinaciones con diferentes adyuvantes y en los anestésicos locales administrados en el espacio paravertebral. Un estudio controlado con el objetivo de analizar ropivacaína 0,5% versus bupivacaína 0,5% en 70 mujeres sometidas a mastectomía radical modificada mostró que la primera ofrece un bloqueo sensorial más rápido, amplio y duradero que la segunda, sin embargo la eficacia analgésica de ambos anestésicos locales fue equipotente 19 . Los dolores crónicos PO, que incluyen parestesia, neuralgia intercostobraquial y dolor en la mama fantasma, afectan a un 25-50% de las pacientes después de la cirugía del cán-cer de mama 20 .…”

Aplicação clínica do bloqueio anestésico paravertebral torácico em operações de mama

“…Um estudo controlado com o objetivo de analisar a ropivacaína 0,5% versus bupivacaína 0,5% em 70 mulheres submetidas à mastectomia radical modificada mostrou que a primeira oferece um bloqueio sensorial mais rápido, amplo e duradouro do que a segunda, porém a eficácia analgésica de ambos os anestésicos locais foi equipotente. 19 As dores crônicas pós-operatórias, que incluem parestesia, neuralgia intercostobraquial e dor na mama fantasma, acometem 25-50% das pacientes após a cirurgia para retirada do câncer de mama. 20 Os fatores de risco preditivos para o desenvolvimento da dor neuropática persistente após esse tipo de cirurgia são a radioterapia e quimioterapia adjuvantes, dor prévia à cirurgia, tipo de cirurgia, lesão nervosa ---do nervo intercostobraquial, fatores psicossociais, ansiedade e depressão, mulheres jovens.…”

Paravertebral block as a sole technique for the anaesthetic management of a patient with myalgic encephalomyelitis undergoing breast cancer surgery

“…Since its first description as a suitable alternative to general anaesthesia in women undergoing breast surgery, 9 single-injection PVB alone, or combined with general anaesthesia, has been shown to provide better postoperative analgesia, less postoperative nausea and vomiting and better alertness scores, with little adverse effects, than other analgesic strategies for breast surgery. 9,10 The risk of technique failure, incomplete analgesia and the need to convert to general anaesthesia were discussed in detail.…”