Efficacy and safety of once‐weekly glucagon‐like peptide 1 receptor agonists for the management of type 2 diabetes: a systematic review and meta‐analysis of randomized controlled trials

Abstract

Given their dosing scheme and overall efficacy and safety profile, once-weekly GLP-1 RAs are a convenient therapeutic option for use as add-on to metformin.

Evolution of glucagon-like peptide-1 receptor agonists for the treatment of type 2 diabetes

“…В двух последних метаанализах АР ГПП-1 были значимо более эффек-тивны, чем ингибиторы ДПП4 в снижении уровня HbA 1c и влиянии на динамику массы тела при использовании в комбинации с метформином или другими ПССП [22,23]. Однако частота нежелательных явлений со стороны ЖКТ при применении АР ГПП-1 была выше, чем при применении ингибиторов ДПП4 [22,23].…”

“…В двух последних метаанализах АР ГПП-1 были значимо более эффек-тивны, чем ингибиторы ДПП4 в снижении уровня HbA 1c и влиянии на динамику массы тела при использовании в комбинации с метформином или другими ПССП [22,23]. Однако частота нежелательных явлений со стороны ЖКТ при применении АР ГПП-1 была выше, чем при применении ингибиторов ДПП4 [22,23]. Хотя и АР ГПП-1, и ингибиторы ДПП4 модулируют одни и те же физиологические пути, АР ГПП-1 обладают большей эффективностью, скорее всего, потому что ингиби-торы ДПП4 повышают концентрацию ГПП-1 только в 2-3 раза [24].…”

“…Несмотря на некоторые опасения относительно по-тенциального повышения риска развития панкреатита, рака поджелудочной железы и рака щитовидной железы при использовании АР ГПП-1, несколько последних метаанализов [22,25] и крупных когортных исследова-ний [26,27] пришли к выводу, что АР ГПП-1 не ассоции-рованы с повышенным риском данных осложнений. АР ГПП-1 также не ассоциированы с каким-либо повыше-нием смертности или частоты тяжелых сердечно-сосу-дистых явлений [28].…”

“…Несколько систематических обзоров и метаанализов сравнивали АР ГПП-1 короткого и длительного действия. В одном метаанализе АР ГПП-1, вводимые 1 р/нед, были более эффективны, чем эксенатид, вводимый 2 р/сут, в снижении уровня HbA 1c и сопровождались сравнимой динамикой массы тела и частотой гипогликемии [22]. В другом метаанализе АР ГПП-1 (включая лираглутид) были ассоциированы с более низкой частотой тошноты и рвоты, но с более высокой частотой диареи, чем АР ГПП-1 короткого действия [45].…”

Glucagon like peptide-1 receptor agonist (GLP-1RA) therapy in management of type 2 diabetes: choosing the right agent for individualised care

“…However, more injection site reactions such as nodules and pruritus are observed with onceweekly exenatide due to the formulation and delivery technology (microspheres) than with dulaglutide or liraglutide. 76 …”