Effektivität und Anwendbarkeit neuropsychologischer Rehabilitationsverfahren*

Abstract

Every year, more than half a million people in Germany experience a stroke or a traumatic brain injury. A high percentage of them leave the hospital with neuropsychological deficiencies of attention, memory, speech or perception preventing them from returning to work. The German rehabilitation system is primarily funded by the statutory pension insurance system and is hospital-based, but only very few brain-damaged patients have the opportunity to be treated there. Hospital rehabilitation programmes often integrate neuropsychological trainings whereas neuropsychologically based outpatient programmes do not exist. Therefore two questions are crucial. First, are those separate neuropsychological trainings effective? Second, are positive effects generalized? Studies concerning these questions are reviewed. Not many of them, however, meet the usual requirements for valid intervention research, and their findings are equivocal. Nevertheless, they suggest that neuropsychological rehabilitation should be undertaken more frequently, which would offer a framework for future efficacy research.

Der Einsatz von Mentalem Training in der Rehabilitation von Schlaganfallpatienten – Review und Effektstärkenberechnung

“…Die Tatsache, dass es bisher weder eine Evidenz f ü r eine nachhaltige, ü ber kurzzeitige Erholungseffekte hinausgehende Wirksamkeit klassischer physiotherapeutischer Konzepte in der Rehabilitation von Schlaganfallpatienten gibt [11,42] , noch f ü r die Ü berlegenheit eines physiotherapeutischen Konzeptes gegen ü ber einem anderen [11,28,42] , l ä sst neuartige, teilweise viel versprechende Therapieans ä tze und Behandlungstechniken, wie das Mentale Training oder auch neuere Ans ä tze der motorischen Rehabilitation [43,44] , zunehmend in den Mittelpunkt des Interesses r ü cken. Es gibt jedoch bislang nur wenige Evaluationsstudien zur behandelten Thematik, welche strenge wissenschaftliche Anforderungen erf ü llen k ö nnen [3,27,45] .…”

“…Ob Mentales Training speziell bei einer bestimmten Symptomatik, innerhalb eines bestimmten Zeitraumes nach Eintreten der Sch ä digung bzw. in Abh ä ngigkeit vom Ort und Ausma ß der Sch ä digung Erfolg versprechend eingesetzt werden kann [45] , bleibt durch die vorliegenden Studien und Effektst ä rkenberechnungen ungekl ä rt. Ebenso ist noch unklar, in welchem Rehabilitationsstadium und zur Behandlung welcher motorischen Defizite Mentales Training optimal eingesetzt werden kann [1,11] .…”