Effects of Tuina on newborns with jaundice: A meta-analysis

Abstract

Background: The impact of Tuina on neonatal jaundice is not yet comprehensively understood, and its clinical application is rather limited. This study systematically assessed the relevant literature and conducted a meta-analysis to study the influence of Tuina on neonatal jaundice and provide convincing clinical evidence for promoting its clinical application. Methods: We searched Pubmed, Embase, Cochrane Library, CNKI, Wanfang, CQVIP, and CBM from the establishment of the database up to July 2021. Studies that are randomized controlled trials were included. However, duplicate publications; manuscripts with no full text, incomplete information, or inability to extract data; animal experiments; and reviews and systematic reviews were excluded. STATA 15.1 was used to analyze the data. Results: The pooled results showed that compared with the treatment of neonatal jaundice solely with blue light, Tuina combined with blue light significantly improved the total effective rate and frequency of defecation on days 1, 2, 3, 4, and 5 and significantly decreased the traditional Chinese medicine syndrome score; the third serum total bilirubin on days 3, 4, and 7; and duration of jaundice. Moreover, the incidence of adverse events in neonatal jaundice treated with Tuina combined with blue light was significantly lower than that with blue light alone. Conclusion: Tuina combined with blue light for treating neonatal jaundice can increase the effect of clinical treatment and reduce the adverse events caused by blue light therapy. Thus, the clinical application of traditional Chinese medicine Tuina in neonatal jaundice should be further promoted.

Assistência de enfermagem em recém-nascidos com icterícia

“…A icterícia ocorre devido o aumento da concentração de bilirrubina plasmática no sangue, evidenciando a cor amareloalaranjada da pele do RN, como um dos principais sinais clínicos de fácil detecção no neonato (Dantas et al, 2018). Porém, somente as características de exames físicos não são suficientes para a elaboração do diagnóstico precoce no RN com icterícia, sendo necessário a quantificação da hiperbilirrubinemia no sangue (Alkhater et al, 2021;Yan et al, 2022). Logo, a realização de exames laboratoriais é algo fundamental e deve ser feito de forma rotineira ao RN, com intuito de detectar o aumento ou a redução desse composto no sangue durante os tratamentos, assim, exames através do hemograma, apresentam um resultado mais fidedigno (Hulzebos et al, 2021;Yan et al, 2022).…”

“…Porém, somente as características de exames físicos não são suficientes para a elaboração do diagnóstico precoce no RN com icterícia, sendo necessário a quantificação da hiperbilirrubinemia no sangue (Alkhater et al, 2021;Yan et al, 2022). Logo, a realização de exames laboratoriais é algo fundamental e deve ser feito de forma rotineira ao RN, com intuito de detectar o aumento ou a redução desse composto no sangue durante os tratamentos, assim, exames através do hemograma, apresentam um resultado mais fidedigno (Hulzebos et al, 2021;Yan et al, 2022). Research, Society andDevelopment, v. 11, n. 16, e490111638677, 2022 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v11i16.38677 6 Durante a gestação a bilirrubina no sangue é filtrada pela placenta e excretado pelo fígado da mãe, e após o nascimento, os recém-nascidos, fisiologicamente são os responsáveis pela sua excreção, contudo, estão mais propensos a icterícias devido a imaturidade do fígado (Abbey et al, 2019;Yan et al, 2022).…”

“…Logo, a realização de exames laboratoriais é algo fundamental e deve ser feito de forma rotineira ao RN, com intuito de detectar o aumento ou a redução desse composto no sangue durante os tratamentos, assim, exames através do hemograma, apresentam um resultado mais fidedigno (Hulzebos et al, 2021;Yan et al, 2022). Research, Society andDevelopment, v. 11, n. 16, e490111638677, 2022 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v11i16.38677 6 Durante a gestação a bilirrubina no sangue é filtrada pela placenta e excretado pelo fígado da mãe, e após o nascimento, os recém-nascidos, fisiologicamente são os responsáveis pela sua excreção, contudo, estão mais propensos a icterícias devido a imaturidade do fígado (Abbey et al, 2019;Yan et al, 2022). Assim, o diagnóstico precoce pode rapidamente preparar o RN para o tratamento mais eficaz na redução deste composto no sangue, resultando na promoção a saúde (Samanta et al, 2021;Freitas et al, 2022).…”

“…A icterícia é umas infecções que ocorrem nos primeiros dias no recém-nascido (RN), que é caracterizada pelo aumento da concentração de bilirrubina no sangue do neonato, podendo apresentar-se em quadro de etiologia fisiológica ou patológica, com a necessidade, em muitos casos, de tratamentos, que dependerão da causa e intensidade da doença (Samanta et al, 2021;Ferraz et al, 2022). O quadro ictérico é caracterizado pela alteração na pigmentação da pele e mucosa, com a coloração amarelada no RN, devido hiperbilirrubinemia no sangue em elevadas concentrações, acima de 5mg/dL (Abbey et al, 2019;Yan et al, 2022).…”

“…Assim, estima-se que os casos graves sejam de 481 mil, sendo 63 mil com comprometimento neurológico e 114 mil com relatos de mortalidade (Tyas et al, 2021;Yan et al, 2022). No Brasil, há relatos de aproximadamente 1,5 milhões de casos de icterícias em RN por ano, deste total, aproximadamente 250 mil são classificados como grave, com a necessidade de tratamento para a reversão do quadro ictérico severo, para a eliminação do composto no sangue (Brasil, 2014;Freitas et al, 2022).…”