Effects of Trimetazidine on the Transmitral Blood Flow in Patients With Diastolic Heart Failure

Abstract

Цель. Изучить влияния триметазидина на диастолическую дисфункцию левого желудочка у пациентов с сочетанием ишемической болезни сердца (ИБС) и артериальной гипертонии (АГ). Материал и методы. 154 пациента с сочетанием ИБС и АГ разделены на 2 группы лечения. Пациенты основной группы (n=72) получали базовую терапию и триметазидин 35 мг 2 раза в день. Контрольная группа (n=82) получала только базовую терапию. Исходно и через 2 мес оценивали эхокардиографические показатели, в том числе допплеровские показатели трансмитрального потока. Среди больных основной и контрольной группы на основании результатов эхокардиографии выделены подгруппы пациентов по типу нарушения диастолической функции левого желудочка, в которых проводилось сравнение динамики показателей. Результаты. В основной и контрольной группах на основании результатов эхокардиографии выделены подгруппы пациентов с нарушенной релаксацией (n=54), псевдонормализацией (n=48), рестрикцией (n=52). У больных с нарушенной релаксацией на фоне терапии триметазидином произошло значимое увеличение периода раннего наполнения левого желудочка (на 27,6%; р<0,05) и соотношения обеих фаз заполнения левого желудочка (на 37,8%; р<0,001). Другие изучаемые показатели трансмитрального потока в динамике в остальных подгруппах значимо не изменились. Заключение. Триметазидин 70 мг/сут в комплексной терапии диастолической сердечной недостаточности у пациентов с ИБС и АГ в течение 2-х мес привел к достоверному улучшению некоторых показателей трансмитрального кровотока только у больных с I типом диастолической дисфункции (нарушенной релаксацией). Ключевые слова: триметазидин, гипертрофия миокарда, диастолическая сердечная недостаточность, артериальная гипертония, относительная коронарная недостаточность. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2013;9(4):386-389 Effects of trimetazidine on the transmitral blood flow in patients with diastolic heart failure