Effects of Prenatal Fish Oil and Folic Acid Supplementation on Infant Psychomotor and Mental Development: Results from NUHEAL Randomized Controlled Trial

Suplementación en gestantes con ácido docosahexaenoico y su efecto en los procesos cognitivos infantiles: revisión sistemática

“…La mayoría de los estudios evaluados presentaron bajo riesgo de sesgo según la herramienta de colaboración Cochrane 35 . Sin embargo, como se aprecia en la Figura 2, en el dominio sesgo de desgate (datos de resultados incompletos) cuatro estudios 26,29,30,32 presentaron información poco clara o insuficiente. Mientras que dos 25,33 resultaron con alto riesgo de sesgo ya que no describen abandonos y exclusiones del análisis, ni las cantidades de éstos en cada grupo y/o los motivos de las deserciones.…”

“…En este sentido, el estudio de Helland et al 25 tuvo un 24,6% de deserción, en tanto que en Ramakrishnan et al 33 tuvo un 66,7%. Por su parte, en el dominio sesgo de detección (cegamiento de los evaluadores del resultado) seis ECA 25,[28][29][30]32,33 presentaron alto riesgo de sesgo ya que no mencionaron las medidas utilizadas para cegar a los evaluadores sobre la intervención que recibieron los participantes. Aunque el resultado es objetivo se debe tener en cuenta la presencia del riesgo de sesgo de detección a la hora de evaluar los resultados del efecto en estos estudios.…”

“…En los artículos se evaluó una muestra compuesta por 2.045 niños entre un año y seis meses a cuatro años. En algunos estudios se realizaron reevaluaciones a los participantes al año y medio 32 , a los cuatro 31 y siete años de edad 25,34 . En total se consideraron seis instrumentos y dos baterías de ejecución que midieron diversos procesos cognitivos (Tabla 4).…”

“…En total se consideraron seis instrumentos y dos baterías de ejecución que midieron diversos procesos cognitivos (Tabla 4). Se utilizó la escala de desarrollo mental de Griffiths (GMDS) y la prueba de vocabulario de imagen Peabody (PPVT) 26 , las escalas de Bayley (BSID) en su tercera 27 , segunda 29,33 y primera edición 32 , escalas de capacidad diferencial (DAS II) 31 , la escala abreviada de inteligencia de Wechsler (WASI) 34 , y las baterías de ejecución "A-not-B" task 30 y de Kaufman para niños (K-ABC) 25,28 (ver tabla 4).…”

“…Esta información también se ha sistematizado 23,24 . Asimismo, han sido publicados resultados de varios ensayos controlados que evalúan el efecto de la suplementación materna con DHA durante el embarazo, o durante el embarazo y la lactancia (suplementación temprana), reportando efectos del DHA en la función cognitiva con resultados variables [25][26][27][28][29][30][31][32][33][34] . Considerando la evidencia científica de los últimos quince años continúa siendo necesaria la sistematización del efecto de la suplementación temprana sobre los procesos cognitivos.…”