Effects of Inspiratory Exercise With Linear and Nonlinear Load on Respiratory Variables Post-Bariatric Surgery

Pazzianotto-Forti, Eli Maria; Munno, Carolina Moraes da Costa; Merino, Daniela Faleiros Bertelli; Rocha, Maura Rigoldi Simões da; Mori, Tamires Alessa de; Júnior, Irineu Rasera

doi:10.4187/respcare.05841

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“…É considerado uma intervenção de fácil aplicação, baixo custo e clinicamente relevante no cenário da reabilitação, ganhando destaque entre as modalidades de intervenção para tratamento das disfunções da musculatura ventilatória e para melhora do desempenho. Através de dispositivos de resistência que oferecem diferentes níveis de carga linear ou alinear, o TMI pode promover aumento de força e resistência dos músculos ventilatórios e repercutir positivamente sobre a qualidade de vida e desempenho funcional 8,9 .…”

Section: Introductionunclassified

Efeitos do treinamento muscular inspiratório na capacidade de exercício, força muscular inspiratória e qualidade de vida em indivíduos com insuficiência cardíaca: uma revisão sistemática

Santos‐de‐Araújo¹,

Costa²,

Anselmo-e-Silva³

et al. 2022

ASSOBRAFIR Ciênc

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Artigo de RevisãoEste é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) e distribuído sob a licença Creative Commons Attribution NonComercial ShareAlike License, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições desde que sem fins comerciais e que o trabalho original seja corretamente citado e de forma que não indique endosso ao trabalho feito. Adicionalmente, qualquer trabalho derivado deverá ser publicado sob a mesma licença. ResumoIntrodução: A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma patologia que cursa com redução da força muscular periférica e da musculatura respiratória culminando em redução da capacidade funcional e impactando negativamente na qualidade de vida. Por esta razão, as diretrizes atuais recomendam exercícios como terapia adjuvante ao tratamento farmacológico, dentre eles o treinamento muscular inspiratório (TMI). Objetivo: revisar sistematicamente a literatura sobre os efeitos do TMI com carga resistiva sobre a força muscular inspiratória, qualidade de vida e capacidade funcional de indivíduos com IC. Métodos: a busca sistemática foi conduzida através dos bancos de dados LILACS, PUBMED, SciELO, COCHRANE e PEDro. Para a busca, foram utilizados os seguintes termos MeSH: ("breathing exercises" AND "heart failure"; inspiratory muscle training" AND "heart failure") e ("treinamento muscular respiratório" AND "insuficiência cardíaca"). Foram incluídos ensaios clínicos, ensaios clínicos controlados e ensaios clínicos randomizados. Resultados: foram encontrados na busca 522 artigos. Ao final, apenas 13 estudos mostravam a utilização do TMI em indivíduos com IC de acordo com os critérios de elegibilidade. Desses, doze estudos relatam melhora na força muscular inspiratória (PI max ), onze descrevem melhoria na capacidade funcional e sete na qualidade de vida. Conclusão: esta revisão sistemática apoia a ideia de que as intervenções de TMI com carga resistiva melhoram a PI max , a capacidade de exercício e a qualidade de vida em pacientes com IC. Adicionalmente, o TMI demonstra ser uma estratégia que merece ser considerada como intervenção adicional em pacientes com IC no que diz respeito a incremento significativos nessas variáveis.

show abstract

Section: Introductionunclassified

Efeitos do treinamento muscular inspiratório na capacidade de exercício, força muscular inspiratória e qualidade de vida em indivíduos com insuficiência cardíaca: uma revisão sistemática

Santos‐de‐Araújo¹,

Costa²,

Anselmo-e-Silva³

et al. 2022

ASSOBRAFIR Ciênc

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show abstract

“…International guidelines currently recommend specialised dietary advice by a dietitian trained in long-term behaviour changes, both for the preoperative and the postoperative periods [ 13 , 41 ]. A few studies have shown improved postoperative pulmonary capacity and resistance following prehabilitation with the training of inspiratory muscles [ 42 , 43 , 44 ], which might lead to fewer respiratory complications.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Prehabilitation for Bariatric Surgery: A Randomized, Controlled Trial Protocol and Pilot Study

García-Delgado

López-Madrazo-Hernández

Alvarado-Martel

et al. 2021

Nutrients

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Bariatric surgery is the most efficacious treatment for obesity, though it is not free from complications. Preoperative conditioning has proved beneficial in various clinical contexts, but the evidence is scarce on the role of prehabilitation in bariatric surgery. We describe the protocol and pilot study of a randomized (ratio 1:1), parallel, controlled trial assessing the effect of a physical conditioning and respiratory muscle training programme, added to a standard 8-week group intervention based on therapeutical education and cognitive-behavioural therapy, in patients awaiting bariatric surgery. The primary outcome is preoperative weight-loss. Secondary outcomes include associated comorbidity, eating behaviour, physical activity, quality of life, and short-term postoperative complications. A pilot sample of 15 participants has been randomized to the intervention or control groups and their baseline features and results are described. Only 5 patients completed the group programme and returned for assessment. Measures to improve adherence will be implemented and once the COVID-19 pandemic allows, the clinical trial will start. This is the first randomized, clinical trial assessing the effect of physical and respiratory prehabilitation, added to standard group education and cognitive-behavioural intervention in obese patients on the waiting list for bariatric surgery. Clinical Trial Registration: NCT0404636.

show abstract

“…According to Pazzianotto-Forti et al [6], preoperative and postoperative respiratory physical therapy is beneficial and essential to help morbid obesity patients maintaining their pulmonary function and to prevent pulmonary complications. Manual chest compression and decompression maneuver (CCDM) is a physical therapy technique adopted to help opening collapsed alveoli by both increasing the transpulmonary pressure gradient and guiding air flow and volume to the airways to increase oxygenation [7].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Impacto de dois métodos de reexpansão pulmonar em pacientes submetidos a cirurgia bariátrica por videolaparoscopia

Via

Filho²,

Kosour

et al. 2021

Fisioter Bras

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Avaliar o impacto de métodos de re-expansão pulmonar na função pulmonar e incidência de complicações respiratórias como as atelectasias, pneumonias e hipoxemia no pós-operatório de cirurgia bariátrica por videolaparoscopia. Estudo clínico, prospectivo realizado com 105 pacientes, randomizado em três grupos: grupo controle (fisioterapia convencional no pós-operatório), grupo recrutamento (recrutamento alveolar no intraoperatório) e grupo descompressão (manobra de compressão e descompressão torácica no pós-operatório). Foram analisadas variáveis espirométricas, respiratórias e hemodinâmicas. No pós-operatório todos os grupos apresentaram piora nas medidas espirométricas (p < 0,00) e redução significativa da frequência respiratória quando comparado o período pré e pós-operatório imediato em todos os grupos (p = 0,01). As médias de pressão expiratória final de gás carbônico no grupo recrutamento foram maiores que no grupo controle em todos os intervalos de tempos avaliados (p = 0,03). A manobra de compressão e descompressão torácica e o recrutamento alveolar foram benéficos para a recuperação da função pulmonar. Nos três grupos avaliados não houve diferença nas complicações e função pulmonar no pós-operatório, exceto redução significativa da frequência respiratória e da pressão expiratória final de dióxido de carbono no grupo recrutamento alveolar.

show abstract

Effects of Inspiratory Exercise With Linear and Nonlinear Load on Respiratory Variables Post-Bariatric Surgery

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Efeitos do treinamento muscular inspiratório na capacidade de exercício, força muscular inspiratória e qualidade de vida em indivíduos com insuficiência cardíaca: uma revisão sistemática

Efeitos do treinamento muscular inspiratório na capacidade de exercício, força muscular inspiratória e qualidade de vida em indivíduos com insuficiência cardíaca: uma revisão sistemática

Prehabilitation for Bariatric Surgery: A Randomized, Controlled Trial Protocol and Pilot Study

Impacto de dois métodos de reexpansão pulmonar em pacientes submetidos a cirurgia bariátrica por videolaparoscopia

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