Effects of general anaesthesia on inflammation

The Role of General Anesthetics in Modulation of the Systemic Inflammation Response During Perioperative Period

“…Эффект анестетиков на иммунную систему был менее изучен in vivo, чем in vitro, а текущие иссле-дования содержат противоречивую информацию. В настоящее время ни одна методика анестезии не может быть рекомендована в качестве оптимальной с позиции доказательной медицины и перcонифици-рованного подхода к лечению [4,6,7].…”

“…Предполагается, что средства для анестезии и продолжительность общей ане-стезии ухудшают некоторые аспекты системного воспалительного ответа, либо косвенно изменяя от-вет на хирургический стресс, либо прямо нарушая функции иммунокомпетентных клеток [4,6,7,11].…”

“…Средства для общей анестезии вызывают ана-лгезию, формируя определенный уровень антино-цицептивной защиты -сегментарный и супрасег-ментарный, ослабление хирургического стресса за счет влияния как на передачу нервных импульсов, так и на гуморальные механизмы с участием гипо-таламо-гипофизарно-надпочечниковой оси, таким образом оказывая иммуномодулирующие эффек-ты [4,6,7]. В последнее время многочисленные исследования показали, что иммуносупрессия, вызванная хирургическим стрессом, средствами для анестезии и аналгезии, обычно применяющи-мися в хирургии и интенсивной терапии, может прямо влиять на функции иммунокомпетентных клеток [7].…”

“…В последнее время многочисленные исследования показали, что иммуносупрессия, вызванная хирургическим стрессом, средствами для анестезии и аналгезии, обычно применяющи-мися в хирургии и интенсивной терапии, может прямо влиять на функции иммунокомпетентных клеток [7]. Разнообразные in vitro эксперименты с человеческими иммунными клетками ex vivo [6], тесты in vivo [12] и модели на животных показы-вают широкий диапазон эффектов препаратов для анестезии на иммунную систему, включая изме-нение числа иммунных клеток, их функциональной активности и характера секреции разнообразных иммунных медиаторов, что влияет на воспалитель-ный ответ в послеоперационном периоде [4,6,13].…”

Influence of various variants of the multicomponent balanced anaesthesia on the leukocyte formula and phagocytic activity in blood of the patients

“…возможно, что ингибирующий эффект препаратов, используемых во время мса, достигается в результате их непосредственно-го связывания с Гамк-, глицин-и NMDA-рецепторами, что в частности приводит к блокированию аденилатциклазы и ингибиро-ванию потенциалзависимых кальциевых кана-лов. дисбаланс в системе циклических нукле-отидов и снижение уровня внутриклеточного кальция могут приводить к угнетению про-цесса фагоцитоза на стадии хемотаксиса, об-разования фагосомы, дегрануляции специфи-ческих и азурофильных гранул, секреторных везикул вследствие нарушения формирования микротубулярного аппарата, а также проведе-ния сигнала внутрь клетки от рецепторного аппарата нейтрофила [16,17]. так, при про-ведении общей анестезии с применением про-пофола установлено, что данный анестетик связывается с β 2 -субъединицей GABA A рецеп-тора, которая регулирует хлор-ионные каналы.…”