Effects of aging and gastritis on gastric acid and pepsin secretion in humans: A prospective study

Feldman, Mark; Cryer, Byron; McArthur, K.A.; Huet, BA; Lee, E

doi:10.1053/gast.1996.v110.pm8612992

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“…Gastric acid secretion in the elderly appears to be impaired compared with younger individuals due to e.g. atrophic gastritis [14,15], resulting in a slower return to baseline levels after pH-level disruption [16], and probably in an increased probability of pathogen passage to the intestines [17]. The effect of PPI prescriptions on this probability may therefore be smaller than in younger age groups.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Potential association between the recent increase in campylobacteriosis incidence in the Netherlands and proton-pump inhibitor use – an ecological study

et al. 2014

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The Netherlands saw an unexplained increase in campylobacteriosis incidence between 2003 and 2011, following a period of continuous decrease. We conducted an ecological study and found a statistical association between campylobacteriosis incidence and the annual number of prescriptions for proton pump inhibitors (PPIs), controlling for the patient's age, fresh and frozen chicken purchases (with or without correction for campylobacter prevalence in fresh poultry meat). The effect of PPIs was larger in the young than in the elderly. However, the counterfactual population-attributable fraction for PPIs was largest for the elderly (ca 45% in 2011) and increased at population level from 8% in 2004 to 27% in 2011. Using the regression model and updated covariate values, we predicted a trend break for 2012, largely due to a decreased number of PPI prescriptions, that was subsequently confirmed by surveillance data. Although causality was not shown, the biological mechanism, age effect and trend-break prediction suggest a substantial impact of PPI use on campylobacteriosis incidence in the Netherlands. We chose the ecological study design to pilot whether it is worthwhile to further pursue the effect of PPI on campylobacteriosis and other gastrointestinal pathogens in prospective cohort studies. We now provide strong arguments to do so.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Potential association between the recent increase in campylobacteriosis incidence in the Netherlands and proton-pump inhibitor use – an ecological study

et al. 2014

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“…Recentemente, alguns trabalhos mostram que a infecção pelo H. pylori poderia ter um efeito protetor contra a doença (17,18,33,45,57) . De modo complementar, mostrou-se que pacientes infectados por linhagens mais virulentas (cagA+, vacAs1) estariam inversamente associados com o desenvolvimento da doença.…”

Section: Resultsunclassified

“…Por um lado, postula-se que este efeito deva-se à redução da secreção ácida gerada pela infecção por linhagens mais virulentas (51,57) , por outro acredita-se que, além dos fatores de virulência da bactéria, alguns fatores genéticos do hospedeiro devem contribuir nesta proteção (45) . Na presente série, detectou-se uma associação entre a presença de linhagens menos virulentas com esta doença ao se comparar o genótipo s2 do gene vacA da bactéria com o desenvolvimento de esofagite de refluxo, assim como observado por outros autores (18,32,44,57) .…”

Section: Resultsunclassified

Análise das impressões digitais de DNA e de fatores de virulência de linhagens de Helicobacter pylori

Godoy

Miranda

Paulino

et al. 2007

Arq. Gastroenterol.

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RESUMO -Racional -Helicobacter pylori é hoje aceito como o principal agente etiológico de gastrite em seres humanos e fator de risco para úlcera péptica e câncer gástrico. A evolução da infecção está relacionada a diversos fatores, inclusive bacterianos, como presença do gene cagA e o genótipo vacA s1m1, associados ao desenvolvimento de úlcera e adenocarcinoma gástrico. A técnica de RAPD ("random amplified polimorphic") tem sido amplamente utilizada para obtenção de impressões digitais de DNA para examinar a similaridade entre linhagens. Objetivos -Avaliar a presença de cagA e alelos do vacA em amostras de H. pylori e associar os achados com a doença apresentada e também investigar possível clonicidade entre os fatores de virulência e as doenças com a impressão digital de DNA gerada pelo RAPD-PCR. Métodos -Foram incluídas 112 amostras provenientes de pacientes com diferentes laudos endoscópicos: gastrite (n = 41), esofagite de refluxo (n = 14), úlcera gástrica (n = 19) e úlcera duodenal (n = 38 inTRoduÇÃoHelicobacter pylori tem sido associado à etiopatogenia de diversas doenças do sistema digestório (35) . Atualmente, o microrganismo é considerado o mais importante agente causador de gastrite, fator essencial na gênese da úlcera péptica e fator de risco para o desenvolvimento de câncer gástrico (19) . Há, ainda, evidências de sua associação com o linfoma MALT (linfoma do tecido linfóide associado à mucosa) e com o linfoma não-Hodgkin gástrico (15) .Isolados clínicos obtidos de diferentes pacientes têm mostrado grande diversidade genética (25,34) . Nesse sentido, estudos baseados nas seqüências genômicas de duas cepas de H. pylori (26695 e J99) revelaram que 22% dos genes não são essenciais e aproximadamente 6% são únicos a cada linhagem (7,50) . Além disso, é notável a variação na seqüência de alguns genes ou regiões, como a ilha de patogenicidade cag (PAI) (14,43) e genes de resistência a drogas (43,47) .Nos últimos anos vem se intensificando a pesquisa de marcadores de patogenicidade na tentativa de detectar linhagens bacterianas associadas a cada uma das doenças. O antígeno CagA é um fator de virulência do H. pylori que é codificado pelo gene cagA. A maioria das funções desempenhadas pelas proteínas produzidas por cagPAI ainda não foi determinada, no entanto, sabe-se que sua presença está associada ao aumento da secreção de interleucina 8 (IL-8), o que é importante para a quimiotaxia e para a ativação de neutrófilos. O cagPAI também é responsável pela remodelação da superfície celular e formação de pedestal, fosforilação de tirosina das células do hospedeiro, ativação do fator transcripcional AP-1 e expressão de protooncogenes c-fos e c-jun por ativação da cascata quinase ERK/MAP (23,52,53) . Por essa razão, a produção dessa proteína tem sido associada à progressão das doenças gastrointestinais (8) . PARsONNET et al. (41) mostraram que pacientes infectados por linhagens mais virulentas (cagA + ) teriam um risco 3 vezes maior de desenvolver câncer gástrico.A produção da citotoxina vacuolizante (VacA), codif...

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“…Ageing is typically accompanied by a milieu of changes including substantiated alterations and deterioration of gut functions, such as secretion of digestive fluids and enzymes, saliva, GIT contractions and chyme passage rates (Di Francesco et al, 2005;Feldman, Cryer, McArthur, Huet, & Lee, 1996;Laugier, Bernard, Berthezene, & Dupuy, 1991;Nagler & Hershkovich, 2005;Russell et al, 1993;Salles, 2007;Vellas et al, 1988). Due to the irreversible nature of the changes in GIT functions, there is a growing need to deepen our understanding of foods' digestive fate in the elderly GI.…”

Section: Elderlymentioning

confidence: 99%

Extending in vitro digestion models to specific human populations: Perspectives, practical tools and bio-relevant information

Shani-Levi

Alvito

Andrés

et al. 2017

Trends in Food Science & Technology

138

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a b s t r a c tBackground: In vitro digestion models show great promise in facilitating the rationale design of foods. This paper provides a look into the current state of the art and outlines possible future paths for developments of digestion models recreating the diverse physiological conditions of specific groups of the human population. Scope and approach: Based on a collective effort of experts, this paper outlines considerations and parameters needed for development of new in vitro digestion models, e.g. gastric pH, enzymatic activities, gastric emptying rate and more. These and other parameters are detrimental to the adequate development of in vitro models that enable deeper insight into matters of food luminal breakdown as well as nutrient and nutraceutical bioaccessibility. Subsequently, we present an overview of some new and emerging in vitro digestion models mirroring the gastro-intestinal conditions of infants, the elderly and patients of cystic fibrosis or gastric bypass surgery. Key findings and conclusions: This paper calls for synchronization, harmonization and validation of potential developments in in vitro digestion models that would greatly facilitate manufacturing of foods tailored or even personalized, to a certain extent, to various strata of the human population.

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Effects of aging and gastritis on gastric acid and pepsin secretion in humans: A prospective study

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Potential association between the recent increase in campylobacteriosis incidence in the Netherlands and proton-pump inhibitor use – an ecological study

Potential association between the recent increase in campylobacteriosis incidence in the Netherlands and proton-pump inhibitor use – an ecological study

Análise das impressões digitais de DNA e de fatores de virulência de linhagens de Helicobacter pylori

Extending in vitro digestion models to specific human populations: Perspectives, practical tools and bio-relevant information

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