Effects of a 4-week multicomponent exercise program (Vivifrail) on physical frailty and functional disability in older adults living in nursing homes

Abstract

En este estudio se determinaron los efectos de un programa de ejercicio multicomponente individualizado de 4 semanas (Vivifrail) sobre la fragilidad física y la discapacidad funcional en adultos mayores que viven en hogares de ancianos. Catorce personas institucionalizadas (edad 81,7 ± 9,7 años) se ofrecieron voluntarios para completar 4 semanas del programa de ejercicio individualizado Vivifrail (5 días a la semana) de acuerdo con su nivel inicial: A, discapacidad; B, fragilidad; C, pre-fragilidad y D, robusto. Los entrenamientos fueron dirigidos por educadores físico-deportivos titulados. Once participantes completaron las 4 semanas con niveles muy altos de asistencia (96%). La capacidad funcional (puntuación del SPPB) mejoró en todos los participantes (+46,6%, p < 0,001, ES = 0,79) y tests: levantarse de la silla (45,6% faster, p = 0,003, ES = 1,43), velocidad de marcha 4 m (19,3% faster, p = 0,033, ES = 0,38) y test Timed Up-and-Go (23,2% faster, p = 0,004, ES = 0,35). La discapacidad y sarcopenia disminuyeron significativamente (SARC-F, p = 0,026, ES = 0,59; Lawton index, p = 0,013, ES = 0,87). Las personas que empezaron con niveles de discapacidad (A), fragilidad (B) y pre-fragilidad (C) mostraron mejores resultados. Seis de los nueve participantes que comenzaron con fragilidad física o pre-fragilidad (66,7%) revirtieron esta condición tras la intervención. Además, el 33% de los participantes que fueron incapaces de realizar las pruebas funcionales (sentarse, levantase y caminar) al inicio, pudieron completarlas tras la intervención. Estos importantes beneficios en tan poco tiempo (4 semanas) podrían estar relacionados con tres elementos clave: individualización del programa, frecuencia diaria y motivación del entrenamiento dirigido. En este estudio se determinaron los efectos de un programa de ejercicio multicomponente individualizado de 4 semanas (Vivifrail) sobre la fragilidad física y la discapacidad funcional en adultos mayores que viven en hogares de ancianos. Catorce personas institucionalizadas (edad 81,7 ± 9,7 años) se ofrecieron voluntarios para completar 4 semanas del programa de ejercicio individualizado Vivifrail (5 días a la semana) de acuerdo con su nivel inicial: A, discapacidad; B, fragilidad; C, pre-fragilidad y D, robusto. Los entrenamientos fueron dirigidos por educadores físico-deportivos titulados. Once participantes completaron las 4 semanas con niveles muy altos de asistencia (96%). La capacidad funcional (puntuación del SPPB) mejoró en todos los participantes (+46,6%, p < 0,001, ES = 0,79) y tests: levantarse de la silla (45,6% faster, p = 0,003, ES = 1,43), velocidad de marcha 4 m (19,3% faster, p = 0,033, ES = 0,38) y test Timed Up-and-Go (23,2% faster, p = 0,004, ES = 0,35). La discapacidad y sarcopenia disminuyeron significativamente (SARC-F, p = 0,026, ES = 0,59; Lawton index, p = 0,013, ES = 0,87). Las personas que empezaron con niveles de discapacidad (A), fragilidad (B) y pre-fragilidad (C) mostraron mejores resultados. Seis de los nueve participantes que comenzaron con fragilidad física o pre-fragilidad (66,7%) revirtieron esta condición tras la intervención. Además, el 33% de los participantes que fueron incapaces de realizar las pruebas funcionales (sentarse, levantase y caminar) al inicio, pudieron completarlas tras la intervención. Estos importantes beneficios en tan poco tiempo (4 semanas) podrían estar relacionados con tres elementos clave: individualización del programa, frecuencia diaria y motivación del entrenamiento dirigido. Neste estudo, foram determinados os efeitos de um programa individualizado de exercícios multicomponentes de quatro semanas (Vivifrail) sobre a fragilidade física e a incapacidade funcional em idosos residentes em casas de repouso. Quatorze indivíduos institucionalizados (idade 81,7 ± 9,7 anos) se voluntariaram para completar 4 semanas do programa de exercícios individualizado Vivifrail (5 dias por semana), de acordo com seu nível inicial: A, incapacidade; B, fragilidade; C, pré-fragilidade e D, robusto. Os treinamentos foram conduzidos por educadores físicos e esportivos certificados. Onze participantes completaram as 4 semanas com níveis muito altos de participação (96%). A capacidade funcional (escore SPPB) melhorou em todos os participantes (+46,6%, p < 0,001, ES = 0,79) e testes: levantar da cadeira (45,6% faster, p = 0,003, ES = 1,43), velocidade de caminhada 4m (19.3% faster, p = 0,033, ES = 0,38) e 6 m (19,3% faster, p = 0,033, ES = 0,38) e teste Timed Up and Go (23,2% faster, p = 0,004, ES = 0,35). Incapacidade e sarcopenia diminuíram significativamente (SARC-F, p = 0,026, ES = 0,59; Lawton index, p = 0,013, ES = 0,87). Pessoas que iniciaram com níveis de incapacidade (A), fragilidade (B) e pré-fragilidade (C) apresentaram melhores resultados. Seis dos nove participantes que iniciaram com a condição física ou pré-fragilidade (66,7%) reverteram essa condição após a intervenção. Além disso, 33% dos participantes que não conseguiram realizar os testes funcionais (sentar, levantar e andar) na linha de base, conseguiram concluí-los após a intervenção. Esses importantes benefícios em tão pouco tempo (4 semanas) podem estar relacionados a três elementos principais: individualização do programa, frequência diária e motivação do treinamento direcionado.

Beneficios del entrenamiento multicomponente en el aprendizaje motor y cognitivo de los adultos mayores

“…En los estudios de Haripriya et al(37,38), Buendía et al(33), Arrieta et al(35), se aplicaron programas de ejercicios multicomponentes para medir efectos sobre movilidad, actividades de vida diaria, la marcha, fragilidad física y discapacidad funcional y calidad de vida en adultos mayores. Según Izquierdo (45), estos ejercicios denominados "entrenamiento multicomponente" son más beneficiosos en los adultos mayores.Estos hallazgos van en concordancia con efectuados Kang et al (42) y Silsupadol et al (46), ya que resaltan el uso de adiestramiento terapéutico combinado como una opción para restablecer la estabilidad del adulto de edad avanzada; que además encontraron en el grupo experimental notable mejoría en las variables de alcance funcional, velocidad de la marcha, balance, organización sensorial, estabilidad durante la marcha y las características de ésta.…”