Effectiveness of Mass Vaccination in Brazil against Severe COVID-19 Cases

Abstract

Background. Mass vaccination campaigns started in Brazil on January/2021 with CoronaVac followed by ChAdOx1 nCov-19, and BNT162b2 mRNA vaccines. Target populations initially included vulnerable groups such as people older than 80 years, with comorbidities, of indigenous origin, and healthcare workers. Younger age groups were gradually included. Methods. A national cohort of 66.3 million records was compiled by linking registry-certified COVID-19 vaccination records from the Brazilian National Immunization Program with information on severe COVID-19 cases and deaths. Cases and deaths were aggregated by state and age group. Mixed-effects Poisson models were used to estimate the rate of severe cases and deaths among vaccinated and unvaccinated individuals, and the corresponding estimates of vaccine effectiveness by vaccine platform and age group. The study period is from mid-January to mid-July 2021. Results. Estimates of vaccine effectiveness preventing deaths were highest at 97.9% (95% CrI: 93.5-99.8) among 20-39 years old with ChAdOx1 nCov-19, at 82.7% (95% CrI: 80.7-84.6) among 40-59 years old with CoronaVac, and at 89.9% (87.8--91.8) among 40-59 years old with partial immunization of BNT162b2. For all vaccines combined in the full regimen, the effectiveness preventing severe cases among individuals aged 80+ years old was 35.9% (95% CrI: 34.9-36.9) which is lower than that observed for individuals aged 60-79 years (61.0%, 95% CrI: 60.5-61.5). Conclusion. Despite varying effectiveness estimates, Brazil′s population benefited from vaccination in preventing severe COVID-19 outcomes. Results, however, suggest significant vaccine-specific reductions in effectiveness by age, given by differences between age groups 60-79 years and over 80 years.

The impact of COVID-19 vaccination on case fatality rates in a city in Southern Brazil

“…Recent studies highlighted that vaccination campaigns were critical in reducing COVID-19 incidence among Brazilian healthcare workers [12], [13], hospital admissions, and deaths among older adults [11], [14]. Overall, vaccinations have proven their efficacy in preventing COVID-19 fatalities [15]. Nonetheless, there is lack of studies on the differences in fatality rates across vaccinated and unvaccinated populations, considering the demographic composition of these subgroups.…”

Efetividade dos medicamentos utilizados no tratamento da COVID-19 em idosos: Revisão da literatura / Effectiveness of medications used in the treatment of COVID-19 in the elderly: Literature review

“…Apesar da evolução no conhecimento científico a respeito da COVID-19, o tratamento ainda é um desafio e a melhor estratégia de combate é a prevenção por meio da vacinação e da manutenção de medidas para redução da disseminação do vírus (OLIVEIRA et al, 2020). Ainda que seja observada a redução dos desfechos graves da doença após o avanço da vacinação, há resultados que sugerem redução na eficácia das vacinas nos indivíduos acima de 60 anos (VILLELA et al, 2021). Portanto, faz-se necessário adoção das demais medidas preventivas entre a população idosa.…”

O impacto da disponibilidade de dados e informação oportuna para a vigilância epidemiológica

“…Por exemplo, por ocasião da epidemia de vírus H1N1, houve o claro objetivo de ampliação do Sistema de Vigilância Epidemiológica para SRAG (SIVEP-Gripe), para monitorar o avanço de casos 3 . Além disso, inúmeros trabalhos analíticos em pesquisas acadêmicas são gerados a partir da disponibilidade de dados desses sistemas e, em decorrência, são produzidas importantes conclusões e recomendações para a saúde pública 4,5,6 . No início da pandemia da COVID-19, a intensidade de crescimento do número de casos foi um importante indicador para a recomendação de medidas não farmacológicas que mitigavam a transmissão do SARS-CoV-2.…”

“…Recentemente, indicadores construídos a partir de avaliações de morbidade da COVID-19 auxiliaram decisões de recomendação de grupos prioritários no início da campanha de vacinação contra COVID-19. Subsequentemente, com análises de efetividade da vacinação contra COVID-19, resultados importantes indicaram a necessidade de doses de reforço das vacinas contra COVID-19 6,7 . Portanto qualquer interrupção na disponibilidade dos dados e nos sistemas implica em não ter respostas rápidas, em não identificar eventos de interesse e em prejuízo nas recomendações com base analítica.Espera-se que haja defasagem entre a notificação de registros de agravos, normalmente em fichas de notificação, e a subsequente entrada da informação nas bases de dados.…”