Effectiveness of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine for prevention of invasive pneumococcal disease in children in the USA: a matched case-control study
“…30 In 2000, 7 years after the introduction of PCV7, ∼211,000 cases of IPD caused by the 7 serotypes covered by PCV7 (including antibiotic-resistant strains) were prevented not only in children but in individuals of all ages 29 , 30 Second generation pneumococcal conjugate vaccines with extended serotype coverage such as PCV10 (10-valent) and PCV13 (13-valent) have increased direct protection and herd immunity to the pneumococcal serotypes covered by these vaccines with similar efficacy. 31 , 32 Very importantly, just as observed after introduction of PCV7, PCV13 also reduced antibiotic use and in parallel the prevalence of antibiotic non-susceptible strains also decreased (Figure 2). 28 , 29 , 31
10.1080/21645515.2018.1476814-F0002Figure 2.Rates of antibiotic non-susceptible invasive pneumococcal disease (<5 years) 2005–2013.…”
Section: Vaccines As Powerful Tools To Fight Amrmentioning
confidence: 65%
“…31 , 32 Very importantly, just as observed after introduction of PCV7, PCV13 also reduced antibiotic use and in parallel the prevalence of antibiotic non-susceptible strains also decreased (Figure 2). 28 , 29 , 31
10.1080/21645515.2018.1476814-F0002Figure 2.Rates of antibiotic non-susceptible invasive pneumococcal disease (<5 years) 2005–2013. 28 .
…”
Section: Vaccines As Powerful Tools To Fight Amrmentioning
The problem of antimicrobial resistance (AMR) and the associated morbidity and mortality due to antibiotic resistant bacterial pathogens is not new. However, AMR has been increasing at an alarming rate with appearances of diseases caused by bacteria exhibiting resistance to not just one but multiple classes of antibiotics. The World Health Organization (WHO) supported by governments, health ministries and health agencies has formulated global action plans to combat the rise in AMR, supporting a number of proven initiatives such as antimicrobial stewardship, investments in development of new classes of antibiotics, and educational programs designed to eliminate inappropriate antibiotic use. Vaccines as tools to reduce AMR have historically been under-recognized, yet the positive effect in reducing AMR has been well established. For example Haemophilus influenzae type B (Hib) as well as Streptococcus pneumoniae (pneumococcal) conjugate vaccines have impressive track records in not only preventing life threatening diseases caused by these bacteria, but also reducing antibiotic use and AMR. This paper will describe the drivers of antibiotic use and subsequent development of AMR; it will make the case how existing vaccines are already participating in combatting AMR, describe future prospects for the role of new vaccines in development to reduce AMR, and highlight challenges associated with future vaccine development to combat AMR.
“…30 In 2000, 7 years after the introduction of PCV7, ∼211,000 cases of IPD caused by the 7 serotypes covered by PCV7 (including antibiotic-resistant strains) were prevented not only in children but in individuals of all ages 29 , 30 Second generation pneumococcal conjugate vaccines with extended serotype coverage such as PCV10 (10-valent) and PCV13 (13-valent) have increased direct protection and herd immunity to the pneumococcal serotypes covered by these vaccines with similar efficacy. 31 , 32 Very importantly, just as observed after introduction of PCV7, PCV13 also reduced antibiotic use and in parallel the prevalence of antibiotic non-susceptible strains also decreased (Figure 2). 28 , 29 , 31
10.1080/21645515.2018.1476814-F0002Figure 2.Rates of antibiotic non-susceptible invasive pneumococcal disease (<5 years) 2005–2013.…”
Section: Vaccines As Powerful Tools To Fight Amrmentioning
confidence: 65%
“…31 , 32 Very importantly, just as observed after introduction of PCV7, PCV13 also reduced antibiotic use and in parallel the prevalence of antibiotic non-susceptible strains also decreased (Figure 2). 28 , 29 , 31
10.1080/21645515.2018.1476814-F0002Figure 2.Rates of antibiotic non-susceptible invasive pneumococcal disease (<5 years) 2005–2013. 28 .
…”
Section: Vaccines As Powerful Tools To Fight Amrmentioning
The problem of antimicrobial resistance (AMR) and the associated morbidity and mortality due to antibiotic resistant bacterial pathogens is not new. However, AMR has been increasing at an alarming rate with appearances of diseases caused by bacteria exhibiting resistance to not just one but multiple classes of antibiotics. The World Health Organization (WHO) supported by governments, health ministries and health agencies has formulated global action plans to combat the rise in AMR, supporting a number of proven initiatives such as antimicrobial stewardship, investments in development of new classes of antibiotics, and educational programs designed to eliminate inappropriate antibiotic use. Vaccines as tools to reduce AMR have historically been under-recognized, yet the positive effect in reducing AMR has been well established. For example Haemophilus influenzae type B (Hib) as well as Streptococcus pneumoniae (pneumococcal) conjugate vaccines have impressive track records in not only preventing life threatening diseases caused by these bacteria, but also reducing antibiotic use and AMR. This paper will describe the drivers of antibiotic use and subsequent development of AMR; it will make the case how existing vaccines are already participating in combatting AMR, describe future prospects for the role of new vaccines in development to reduce AMR, and highlight challenges associated with future vaccine development to combat AMR.
“…Вакцинация детей против пневмококка конъюгиро-ванной вакциной массово начала применяться в раз-ных странах с 2000 г., и привела к резкому сниже-нию заболеваемости сначала инвазивными [10,11], а затем и неинвазивными формами пневмококковой инфекции [6,12,13]. Кроме того, выявился непрямой эффект массовой вакцинации, проявившийся в сниже-нии заболеваний у непривитых детей старшего возраста и взрослых за счет снижения носительства вакцин-ных серотипов пневмококков в популяции привитых [14][15][16].…”
“…En esta serie se registraron incluso dos niños fallecidos 4 . En relación a la protección indirecta de grupos no vacunados otorgada por las vacunas neumocócicas conjugadas, que consideramos en Chile ha sido insuficiente, si bien es cierto que en algunos países que usan PCV13 no se ha mostrado impacto, como por ejemplo Francia o Noruega 5 en la gran mayoría de ellos el efecto ha sido notable [5][6][7][8] . En cambio en países que utilizan PCV10 el efecto ha sido más discreto y muy variable de una región a otra.…”
unclassified
“…Esto puede también explicar lo que ocurre en Chile por lo que parece muy razonable el optar por una vacuna que sí ha mostrado en forma consistente una reducción de carga de enfermedad neumocócica en adultos y adultos mayores [5][6][7] . Tal como precisan Lepetic y cols el efecto global de estas vacunas es indiscutible, pero también concordamos con lo que señala la OMS de que si bien PCV10 y PCV13 tienen perfiles de seguridad y eficacia similar para los serotipos contenidos en cada vacuna, la elección de la vacuna neumocócica conjugada dependerá de factores como los serotipos contenidos en las vacunas y los prevalentes en los grupos objetivo 15 .…”
En respuesta a la carta de Lepetic y colaboradores, en la cual discuten y critican nuestra preferencia como Comité Consultivo de Inmunizaciones de la SOCHINF por la vacuna antineumocócica conjugada 13 valente (PCV13) en lugar de la vacuna 10 valente (PCV10) 1 , quisiéramos precisar los siguientes puntos:Concordamos en que la introducción de PCV10 en Chile, y su posterior incorporación como vacuna programática en 2011, ha sido una medida de salud pública muy beneficiosa e incuestionable a la luz de los datos de vigilancia disponibles que muestran un claro descenso en las enfermedades neumocócicas invasoras (ENI), neumonías y muertes por neumonias en menores de 2 años 2,3 . Sin embargo, el impacto de las vacunas neumocócicas conjugadas que contienen múltiples serotipos debe ser evaluado también considerando la mejor cobertura de serotipos circulantes y emergentes en cada región. En Chile, los serotipos que más han aumentado son el 3 y 19A no contenidos en PCV10, y concordamos con los autores en que el serotipo 3 ha sido difícil de reducir con las vacunas disponibles; sin embargo, la situación del serotipo 19A es completamente distinta. Si bien existe información inmunológica de protección cruzada de PCV10 contra el serotipo 19A, y autoridades regulatorias de varios países han registrado esta indicación, la evidencia clínica y epidemiológica en nuestro país indica que esta protección cruzada no está ocurriendo habiendo transcurrido 5 años desde la incorporación de PCV10 en nuestro Plan Nacional de Inmunizaciones. Al respecto, existe información reciente que complementa los datos epidemiológicos chilenos que mencionamos en nuestra publicación y que confirman que entre enero 2014 y junio de 2016 se han registrado 105 menores de 6 años con ENI por serotipo 19A 4 . De ellos hay 94 niños con datos de vacunación disponible, de los cuales solo 2/94 no tenían ninguna dosis de vacuna, 28/94 (30%) tenían 2 dosis y el 63/94 (67%) tenían esquema completo de 2 dosis +1 refuerzo. En esta serie se registraron incluso dos niños fallecidos 4 . En relación a la protección indirecta de grupos no vacunados otorgada por las vacunas neumocócicas conjugadas, que consideramos en Chile ha sido insuficiente, si bien es cierto que en algunos países que usan PCV13 no se ha mostrado impacto, como por ejemplo Francia o Noruega 5 en la gran mayoría de ellos el efecto ha sido notable [5][6][7][8] . En cambio en países que utilizan PCV10 el efecto ha sido más discreto y muy variable de una región a otra. Así en Finlandia, país que usa PCV10 en esquema 2+1 en niños desde 2011, se evidencia efecto sobre ST contenidos en PCV10 en población no vacunada pero a partir del año 2014 se observa un aumento de casos por serotipos no contenidos pero relacionados lo que finalmente mantiene en mayores de 64 años números absolutos de ENI sin modificaciones, con 279 casos como promedio anual entre los años 2004-2010 y 348 casos promedio entre 2011-2015 9 . Por otra parte en Brasil, país que también usa PCV10 muestra impacto, en algunas regiones, en ENI en indiv...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
