Effectiveness and safety of 17β-estradiol / drospirenon для менопаузальной гормональной терапии у пациенток с риском развития метаболического синдрома

Abstract

В настоящее время перед медицинским сообществом остро стоит проблема сохранения активности и работоспособности женщин в постменопаузе. Актуальность данной темы обусловлена увеличением продолжительности жизни женщин и изменением их социального статуса. По данным Росстата за 2014 г., средняя продолжительность жизни женщин в России-77,2 года. С наступлением менопаузы отмечается снижение выработки эстрогенов, что может сопровождаться психоэмоциональными, вегетососудистыми нарушениями, увеличением риска сердечно-сосудистых заболеваний, развитием метаболического синдрома (МС), увеличением частоты остеопороза [1, 2]. Патогенетической терапией менопаузальных симптомов является индивидуально подобранная заместительная гормональная терапия. Поскольку у большинства женщин в постменопаузе имеет место та или иная экстрагенитальная патология, среди которой лидирует МС с инсулинорезистентностью, нарушением липидного обмена, наличием артериальной гипертензии, особый интерес представляет комбинация 17β-эстрадиол/дроспиренон. Данный препарат содержит эстроген эстрадиол, который идентичен естественному 17β-эстрадиолу, и производное спиронолактона дроспиренон, обладающий гестагенным, антигонадотропным, антиандрогенным и антиминералокортикоидным действием. В докли-Н.В. СЕЛЕДЦОВА, к.м.н., Т.В. ОВСЯННИКОВА, д.м.н. Институт химической биологии и фундаментальной медицины Сибирского отделения РАН, ООО «Центр персонализированной медицины», Новосибирск ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ КОМБИНАЦИИ 17β-ЭСТРАДИОЛ/ДРОСПИРЕНОН ДЛЯ МЕНОПАУЗАЛЬНОЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОК С РИСКОМ РАЗВИТИЯ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА Цель работы: исследование эффективности и безопасности назначения комбинации 17β-эстрадиол/дроспиренон у пациенток с различными проявлениями климактерического синдрома и риском развития метаболического синдрома. Материалы и методы. Проанализированы результаты двухлетнего лечения климактерического синдрома препаратом 17β-эстрадиол/дроспиренон у 21 пациентки в постменопаузе. Результаты. В результате двухлетнего приема препарата 17β-эстрадиол/дроспиренон у пациенток с риском развития метаболического синдрома отмечалось достоверное снижение индекса Куппермана, а также улучшение состояния кожи и слизистых оболочек. Не было выявлено отрицательного влияния препарата на показатели липидного обмена и параметры гемостаза, уровень артериального давления, рост миоматозных узлов и толщины эндометрия. Выводы. Комбинация 17β-эстрадиол/дроспиренон является эффективной и безопасной в терапии климактерических нарушений и может являться препаратом выбора у пациенток с риском развития метаболического синдрома.