Effect of Nizatidine on Renal Ischemia-Reperfusion Damage

Abstract

Sistemik hipotansiyon, hipovolemik şok, kardiyak arest, aortun klempajı ve renovasküler cerrahi gibi çeşitli nedenlerle böbreklerin kan akımının kesilmesi veya azalması sonucunda böbrek dokusunda iskemi gelişmektedir (1, 2). Dokuların iskemiye uzun süre maruz kalması ciddi organ fonksiyon bozukluklarına ve hatta hücre ölümüne neden olmaktadır (3). İskemiye bağlı hasarın, dokuda enerji depolarının boşalması ve toksik maddelerin birikiminden kaynaklandığı öne sürülmektedir (4). Bu nedenle, iskemik hasarın rejenere edilmesi için dokunun yeniden kanlanmasının sağlanması oldukça önem arz etmektedir. Ancak reperfüzyon sonucu iskemili dokuya, arteryel kan ile aşırı miktarda sunulan moleküler oksijen (O2), aşırı serbest oksijen radikallerinin oluşmasına ve ÖZET Amaç: İskemili dokuya yapılacak olan ilk müdahale dokunun yeniden kanlanmasını sağlamaktır. Ancak, reperfüzyonda iskemili dokuya, arteryel kanla bol miktarda oksijen sunulmaktadır. Dokuda artan moleküler oksijen aşırı serbest oksijen radikalinin oluşmasına ve oksidatif strese yol açmaktadır. Bu da iskemi/reperfüzyon (I/R) hasarının azaltılmasında antioksidan tedavinin yararlı olabileceğini göstermektedir. Çalışmamızda, böbrek I/R hasarına etkisini araştıracağımız niazatidin, peptik ülser tedavisinde kullanılan H2 reseptör antagonisti antiülser bir ilaçtır. Nizatidinin sitoprotektif etkisinin antioksidan özelliğinden kaynaklandığı bilinmektedir. Literatürlerde, nizatidinin böbrek I/R hasarı üzerindeki koruyucu etkisine dair bir çalışmaya rastlanmadı. Çalışmamızın amacı, nizatidinin sıçanlarda I/R ile oluşturulan oksidatif böbrek hasarına etkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada albino Wistar türü 18 adet erkek sıçan renal iskemi-reperfüzyon (RİR), 50 mg/kg nizatidin + renal iskemi-reperfüzyon (NIR-50) ve şam operasyonu uygulanacak (SG) gruplara ayrıldı. Bulgular: Biyokimyasal deney sonuçlarımız İ/R işlemi gerçekleştirilen RİR grubunun böbrek dokusunda malondialdehit (MDA) ve myeloperoksidaz (MPO) gibi oksidatif stres belirteçlerinin SG grubuna göre anlamlı (p<0.0001) yükseldiğini, süperoksit dismutaz (SOD) ve glutatyon peroksidaz (GPO) gibi endojen antioksidanların ise anlamlı (p<0.0001) düştüğünü göstermiştir. Nizatidin böbrek dokusunda MDA ve MPO'nun artmasını, SOD ve GPO'nun ise azalmasını anlamlı olarak (p<0.0001) önlemiştir. Sonuç: Deney sonuçlarımız, nizatidinin böbrek dokusunu İ/R hasarına karşı koruduğunu ortaya koymaktadır.