Effect of Gum Chewing on Intestinal Functions after Gynecological Operations: A Randomized Controlled Study

Abstract

OBJECTIVE:We aimed to assess the efficacy of gum chewing on intestinal functions after gynecological operations. STUDY DESIGN:A total of 86 women who underwent gynecological operation with different indications were randomly assigned to 2 groups: Group 1 was assigned to gum chewing after operation (n=52), while Group 2 was directed to routine postoperative care (n=52). Time of first bowel sound and defecation after surgery were recorded to assess the effect of gum chewing. Operation time, blood loss, type of incision, pre and postoperative serum hemoglobin levels were all evaluated. RESULTS:There was no difference between groups in terms of age, duration of operation, intraoperative blood loss, pre and postoperative serum hemoglobin levels, duration to first bowel sound, flatulence and defecation (p>0.05). Age (r=0.234, p=0.032), type of incision (r=0.228, p=0.037) were significantly correlated with the time to first bowel sound. Type of incision (r=0.295, p=0.006), duration of operation (r=0.277, p=0.01) and intraoperative blood loss (r=0.298, p=0.006) were significantly correlated with the time to first flatulence. In multivariate regression analyses, none of the variables were found to be significant parameter for time to first bowel sound (p>0.05). CONCLUSION:Gum chewing does not affect some of the gastrointestinal functions after gynecological operations and there is no single parameter for time to first bowel sound, first flatulence and first defecation, individual surgical and medical condition differences should be kept in mind while evaluating intestinal functions.

The Effects of Chewing Gum on Nausea, Vomiting, and Intestinal Functions of Surgical Patients

“…In two separate meta-analysis studies, Xu et al and Huang and He investigated the effect of gum on intestinal functions after cesarean and found that chewing gum after surgery made a significant difference (18,26). However, Atkinson et al, Şenol et al, and Short et al found opposite results in their respective studies (4,27,28).…”

Pemulihan Motilitas Usus yang Terlambat Lebih Sering terjadi pada Operasi Onkologi Ginekologi

“…Ileus pasca operasi didefinisikan sebagai tidak kembalinya fungsi usus setelah 3-5 hari pasca operasi yang ditandai dengan flatus dan defekasi. 5 Pada penelitian Abd-El-Maeboud ditemukan rerata waktu antara selesainya seksio sesarea dan flatus pertama adalah 24,4 jam, sedangkan bising usus pertama terdengar setelah 30 jam. 6 Gejala utama ileus pasca operasi adalah muntah, mual, dan nyeri perut dan ditandai dengan 2 atau lebih dari tanda-tanda berikut: mual/muntah, ketidakmampuan untuk menerima makanan setelah 24 jam, tidak adanya flatus setelah 24 jam, distensi dan konfirmasi radiologis pada hari ke-4 atau lebih tanpa perbaikan sebelumnya.…”

“…Meskipun demikian, hasil pada penelitian ini menujukkan waktu yang jauh lebih awal dibandingkan hasil penelitian di Swedia, yang menemukan bahwa waktu yang dibutuhkan untuk pasase flatus pertama adalah 5.6 ± 4.4 hari. 4,5,15 Pembahasan Secara keseluruhan, waktu yang dibutuhkan untuk mendengar bising usus normal, waktu untuk pasase flatus pertama, dan waktu hingga defekasi pertama pada kelompok A ditemukan lebih awal dari kelompok B. Penggunaan anestesi intravena tambahan pasca operasi juga kemungkinan memengaruhi waktu yang dibutuhkan untuk pemulihan motilitas usus. Selanjutnya, tipe operasi, misalnya laparotomi atau laparoskopi juga turut mempengaruhi waktu pemulihan motilitas usus.…”

Pemulihan Motilitas Usus yang Terlambat Lebih Sering terjadi pada Operasi Onkologi Ginekologi

“…Penelitian lain pada semua pasien operasi ginekologi dengan berbagai indikasi mendokumentasikan bahwa waktu untuk bising usus pertama adalah 6.08 ± 1.8 jam. 5,15,16 Gambar 1. Alur Penelitian Rerata waktu untuk pasase flatus pertama pada kelompok A dalam penelitian ini adalah 24.4 ± 7.12 jam, sementara waktu yang dibutuhkan pada kelompok B adalah 30 ± 5.43 jam.…”

“…Meskipun demikian, hasil pada penelitian ini menujukkan waktu yang jauh lebih awal dibandingkan hasil penelitian di Swedia, yang menemukan bahwa waktu yang dibutuhkan untuk pasase flatus pertama adalah 5.6 ± 4.4 hari. 4,5,15…”