Effect of Escitalopram on All-Cause Mortality and Hospitalization in Patients With Heart Failure and Depression

Angermann, Christiane E.; Gelbrich, Götz; Störk, Stefan; Gunold, Hilka; Edelmann, Frank; Wachter, Rolf; Schunkert, Heribert; Graf, Tobias; Kindermann, Ingrid; Haass, Markus; Blankenberg, S; Pankuweit, Sabine; Prettin, Christiane; Gottwik, Martin; Böhm, Michael; Faller, Hermann; Deckert, Jürgen; Ertl, Georg

doi:10.1001/jama.2016.7635

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“…When treating the mentioned depressive and anxiety disorders, pharmacological treatment, especially using tricyclic antidepressants, should be restricted (due to side effects) to psychiatrically severe cases [20]. None of the methods tested in large population studies has shown clear evidence of its effectiveness in decreasing the risk of induction of cardiovascular disease by psychosomatic disorders or all-cause mortality or hospitalisation [19][20][21][22]. However, psychotherapy and psychopharmacological treatment in patients with at least moderate depression or anxiety seem to improve not only mental, but also physical health [19,20].…”

Section: Handling Of Psychosomatic Disorders In Cardiac Patientsmentioning

confidence: 99%

Cardiac disorders with psychosomatic background

Bielejewska¹,

Bociek²,

Ślusarczyk³

et al. 2017

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Psychosomatic disorders can be described as psychosocial-derived organic disorders. The influence of depression, sleep disorders, quality of life, addictions, work environment, family situation, and stress on atrial fibrillation, palpitations, syncope, chest pain, coronary heart disease, and heart failure has been analysed in this paper. The correlation between psychosomatic disorders and the cardiovascular system has been shown. It allows us to conclude that an attending physician, while taking medical history of cardiac patients, should take into consideration factors that may have a negative impact on their mental health, which can be risk factors in the development or aggravation of an already present cardiovascular disease. StreszczenieZaburzenia psychosomatyczne to zaburzenia organiczne, w których etiopatogenezie znaczący udział mają czynniki psychospołeczne. W niniejszej pracy przeanalizowano wpływ depresji, zaburzeń snu, samopoczucia, zadowolenia z jakości życia, stosowania substancji uzależniających, sytuacji w miejscu pracy, sytuacji rodzinnej i stresu na występowanie migotania przedsionków, kołatania serca, omdleń, bólów w klatce piersiowej, a także choroby wieńcowej i niewydolności serca. Stwierdzono istnienie korelacji między zaburzeniami psychosomatycznymi a występowaniem wybranych schorzeń układu sercowo-naczyniowego. Pozwala to na wysunięcie wniosku, że podczas zbierania wywiadów u pacjentów kardiologicznych należy uwzględnić również czynniki mające potencjalnie negatywny wpływ na ich zdrowie psychiczne, będące jednocześ-nie czynnikami ryzyka wystąpienia lub zaostrzenia już istniejących chorób układu sercowo-naczyniowego.

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Section: Handling Of Psychosomatic Disorders In Cardiac Patientsmentioning

confidence: 99%

Cardiac disorders with psychosomatic background

Bielejewska¹,

Bociek²,

Ślusarczyk³

et al. 2017

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“…Dest ravaux plus récents nous montrentq ue les antidépresseurs utilisésc hez l'insuffisant cardiaque dépressif sont inefficaces sur la surmortalité cardiaque [57] mais également sur la dépression des patients et une autre méta-analyse nous démontrent même leur caractère potentiellement dangereux [58].…”

Section: La Prise En Chargeunclassified

La psychocardiologie : une nouvelle spécialité

Houppe¹

2017

Hegel

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RésuméLe corps et l'esprit sont intimement liés. Les relations entre coeur et cerveau sont très fortes. La naissance de la psychocardiologie apparaîtc omme une évidence. Le stress psychosocial est à la fois un facteur de risque indépendant et un facteur pronostic d'événements cardiovasculaires. Il comprend des aspects psychologiques, des composantes sociologiques et socio-économiques. Il apparaîta ussi que la maladie cardiaque est elle-même un événement déclenchant de stress psychosocial.Les recommandations européennes sont de grade 1A pour l'évaluation du risque psychosocial et de grade 1B pour la prise en charge.Les connaissances actuelles sur le développement cérébral permettent de mieux comprendre la relation qui existe entre le stress psychosocial et le risque cardiovasculaire. Le risque psychosocial augmente les facteurs de risque classiques et entraîne par ailleurs une dysfonction endothéliale, une réponse inflammatoire et une activation de la coagulation.Les anxiolytiques et les antidépresseurs ne sont pas très efficaces dans la prise en charge du stress psychosocial, en revanche l'activité physique et les psychothérapies sont plus indiquées en particulier les thérapies cognitivo-comportementales, les thérapies de la pleine conscience et la thérapie EMDR.Depuis qu'il a été proposéàla find es années 70, le modèle biopsychosocial ne cesse d'accumuler des preuves de sa pertinence. Les recherches en médecine psychosomatique ,e nc ardiologie et en psychologie de la santé ont permis de faire en sorte que la psychocardiologie devienne une nouvelle spécialité fondées ur l'evidence based medicine. Il reste maintenant à faire en sorte que ces connaissances puissent être transmises aux praticiens et qu'ils puissent inclure cet aspect dans leur pratique quotidienne. Mots-clésCardiologie ;P sychocardiologie ;S tress psychosocial ;P sychothérapie ;P r é vention cardiaque Abstract Body and mind are closely linked. The relationships between the brain and the heart are very strong.T he emergence of pyschocardiology appears to be as imple truism. On the one hand

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“…On the other hand, SSRIs appear safe in treatment of depression in persons with heart failure [74]. However, in two randomised controlled trials, the antidepressant effect of SSRIs on depression in heart failure was not demonstrated to be better than placebo [74,75]. With regard to other antidepressant agents (e.g.…”

Section: Treatment Of Depression In Heart Failurementioning

confidence: 99%

“…This because traditional first line pharmacological treatment appears less effective [74,75] and a large treatment-demand gap has appeared due to a lack of psychotherapists [95]. As described in table 2 and in a recent meta-analysis [115] CBT has demonstrated promising results regarding depression for persons with heart failure.…”

Section: Rationale For the Thesismentioning

confidence: 99%

“…Most of these are managed in primary care settings [160] and have depressive symptoms that largely go undetected [161]. Pharmacological treatment of depressive symptoms in heart failure is associated with difficulties due to the doubtful effectiveness of SSRI [74,75] and the risk of severe cardiovascular side effects of TCA [1]. This emphasises the need for alternative treatment strategies, such as psychotherapies.…”

Section: Depression In Persons With Heart Failurementioning

confidence: 99%

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Behind the Screen: –Internet-Based Cognitive Behavioural Therapy to Treat Depressive Symptoms in Persons with Heart Failure

Lundgren¹

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Effect of Escitalopram on All-Cause Mortality and Hospitalization in Patients With Heart Failure and Depression

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Cardiac disorders with psychosomatic background

Cardiac disorders with psychosomatic background

La psychocardiologie : une nouvelle spécialité

Behind the Screen: –Internet-Based Cognitive Behavioural Therapy to Treat Depressive Symptoms in Persons with Heart Failure

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