Effect of Dynamic Position Changes on Adenoma Detection During Colonoscope Withdrawal: A Randomized Controlled Multicenter Trial

Lee, Seung-Woo; Chang, Jae Hyuck; Ji, Jeong‐Seon; Maeong, Il Ho; Cheung, Dae Young; Kim, Joon Sung; Cho, Young-Seok; Chung, Wook‐Jin; Lee, Bo‐In; Kim, Sang Woo; Kim, Byung‐Wook; Choi, Hwang; Choi, Myung‐Gyu

doi:10.1038/ajg.2015.354

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“…In a large, multicenter, randomized controlled study, this dynamic position change during withdrawal was compared with complete examination in the left lateral position. 23 A significantly higher ADR was seen in the position change group (42% vs 33%; P Z .002) as well as higher adenoma per patient (0.90 vs 0.67; P Z .01). This increase in the number of adenomas detected was seen in the transverse and left colon and for endoscopists with a relatively low detection rate.…”

Section: Adenoma Detection Ratementioning

confidence: 84%

Colonoscopy

Rastogi

Wani

2017

Gastrointestinal Endoscopy

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Section: Adenoma Detection Ratementioning

confidence: 84%

Colonoscopy

Rastogi

Wani

2017

Gastrointestinal Endoscopy

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“…Position change can maximize luminal distention and potentially increase ADR. In a randomized trial, dynamic position changes during colonoscopy resulted in a significantly higher ADR than a static left lateral decubitus position, specifically in the transverse and left colon [49].…”

Section: Does Retroflexion In the Right Colon Improve Adr?mentioning

confidence: 99%

Can Technology Improve the Quality of Colonoscopy?

Thirumurthi

Ross

Raju

2016

Curr Gastroenterol Rep

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In order for screening colonoscopy to be an effective tool in reducing colon cancer incidence, exams must be performed in a high-quality manner. Quality metrics have been presented by gastroenterology societies and now include higher adenoma detection rate targets than in the past. In many cases, the quality of colonoscopy can often be improved with simple low-cost interventions such as improved procedure technique, implementing split-dose bowel prep, and monitoring individuals' performances. Emerging technology has expanded our field of view and image quality during colonoscopy. We will critically review several technological advances in the context of quality metrics and discuss if technology can really improve the quality of colonoscopy.

show abstract

“…An möglichen Lösungen muss zuerst die HD-Videoendoskopie genannt werden, die ma ge lich zu einer ver esserten Au ösung und dadurch zu einer esseren Detektion von Polypen geführt hat [11]. Weitere Ma nahmen sind die Umlagerung des Patienten zur esseren Visulisierung, je nach zu untersuchendem Darma schnitt [12], oder die kontinuierliche Ga e von Wasser während des inführens des Geräts zur Darmdistension und esseren Reinigung ( Water exchange colonoscopy") [13]. Auch konnte gezeigt werden, dass durch die Ga e von Butylscopolamin die ADR gesteigert werden kann [14].…”

Section: N M Sunclassified

Diagnostik und Therapie des kolorektalen Karzinoms

et al. 2019

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ZUSAMMENFASSUNGDas kolorektale Karzinom (KRK) ist der häufigste Tumor des Gastrointestinaltraktes, weltweit der zweithäufigste Tumor bei Frauen und der dritthäufigste bei Männern. Die Koloskopie ist in Deutschland seit fast 20 Jahren als endoskopische Vorsorgeuntersuchung anerkannt. Die Steigerung der Polypen- und Adenomdetektionsrate ist ein stetiges Bestreben aller Endoskopiker. Anspruch jeder endoskopischen Therapie ist die komplette Entfernung des verdächtigen Befundes. Nach der aktuellen S3-Leitlinie wird zur Behandlung von Tumoren des unteren und mittleren Rektumdrittels im Stadium II/III (cT3/4 und/oder cN+) und im oberen Rektumdrittels bei Risikofaktoren eine neoadjuvante Radiochemotherapie (RCTx) empfohlen. Das Nebenwirkungsspektrum leitet sich maßgeblich aus dem Bestrahlungsvolumen, der Einzeldosis pro Fraktion, sowie der Gesamtdosis, der Behandlungsdauer und der konkomitant eingesetzten Chemotherapie ab. Während das Kolonkarzinom in der nicht metastasierten Situation primär operiert wird, stellt die neoadjuvante R(C)Tx den Standard beim lokal fortgeschrittenen Rektumkarzinom dar. Eine adjuvante Chemotherapie ist bei Patienten mit Kolonkarzinom im UICC-Stadium II mit Risikofaktoren und Stadium III indiziert. Die Therapie bei Kolonkarzinom in Stadium UICC IV richtet sich nach der Lokalisation und Anzahl der Metastasen sowie dem Allgemeinzustand des Patienten.

show abstract

Effect of Dynamic Position Changes on Adenoma Detection During Colonoscope Withdrawal: A Randomized Controlled Multicenter Trial

Abstract: Dynamic position changes during colonoscope withdrawal increased the ADR.

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Colonoscopy

Colonoscopy

Can Technology Improve the Quality of Colonoscopy?

Diagnostik und Therapie des kolorektalen Karzinoms

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