Effect of Bariatric Surgery on Metabolic Syndrome, Framingham Risk Scores and Thyroid Function during One-Year Follow-Up: A Saudi Retrospective Study

Alamro, Nuha; Azhri, Afnan S.; Almuqati, Asma; Azzeh, Firas S.; Azhar, Wedad; Qadhi, Alaa; Almohmadi, Najlaa H.; Abusudah, Wafaa F.; Ghafouri, Khloud

doi:10.3390/healthcare10122530

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“…Por outro lado, nos procedimentos restritivos, a melhora da dislipidemia é explicada pela redução do volume gástrico e pela diminuição da produção de lipase gástrica e colecistocinina, resultando na diminuição da hidrólise de triglicerídeos e consequente redução da absorção de ácidos graxos livres. 17 Além disso, a melhora dos parâmetros pressóricos pode ser atribuída à própria redução de peso, uma vez que há uma influência direta entre a redução do IMC e a melhora dos níveis pressóricos. Por fim, a cirurgia bariátrica possui papel no controle glicêmico, destacando-se como principais responsáveis: a restrição gástrica, visto que ao induzir diminuição da ingesta calórica, melhora a sensibilidade hepática à insulina e reduz a gliconeogênese hepática.…”

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“…Assim, sua redução é benéfica para o controle da diabetes tipo 2. 17 Diante da importância da CB no controle glicêmico, o Conselho Federal de Medicina reconhece que a cirurgia metabólica é indicada para o tratamento de diabetes mellitus tipo 2 em pacientes que possuam IMC entre 30 e 34,99 kg/m², e que não obtiveram sucesso no controle após o tratamento clínico. O sucesso da cirurgia nesses pacientes se deve ao fato de seus efeitos antidiabéticos diretos, mesmo que não haja perda significativa de peso.…”

Section: Discussionunclassified

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A influência da cirurgia bariátrica no controle da síndrome metabólica

Assis,

Pontes,

Lima

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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A Síndrome Metabólica (SM) consiste em alterações metabólicas e hormonais que o paciente obeso pode apresentar. Tal condição clínica é bastante prevalente e é associada com o aumento da morbimortalidade. O diagnóstico é feito quando há um aumento da circunferência abdominal (cintura > 102cm em homens e > 88cm em mulheres) ligado a pelo menos dois dos seguintes fatores: hipertrigliceridemia (≥150 mg/dl), HDL baixo (<40 mg/dl em homens e <50 mg/dl em mulheres), pressão arterial elevada (≥130/ 85 mmHg) e glicemia de jejum aumentada (≥ 110mg/dl). O tratamento inicial inclui a mudança do estilo de vida, podendo-se tentar medidas farmacológicas. Entretanto, quando há falha das medidas não cirúrgicas ou quando o paciente possui obesidade mórbida (IMC ≥ 40Kg/m²), a cirurgia bariátrica revela-se como uma boa decisão terapêutica. Objetivo: revisar a literatura sobre a cirurgia bariátrica como manejo eficaz no controle da síndrome metabólica. Revisão integrativa da literatura nas bases de dados Pubmed, Scielo e Lilacs mediante a utilização dos descritores: “Síndrome Metabólica”, “Cirurgia Bariátrica” e “Tratamento da obesidade”. Foram selecionados 20 artigos nos idiomas português, espanhol e inglês. A cirurgia bariátrica oferece várias técnicas que podem ser utilizadas, sendo as principais o sleeve, também conhecida como gastrectomia vertical, e o bypass gástrico proximal em Y de Roux. Cada procedimento desempenha um papel específico em relação aos efeitos metabólicos. Embora seja uma alternativa eficiente no manejo da síndrome metabólica, é crucial destacar que a cirurgia bariátrica não é indicada para todos os pacientes, ressaltando a importância da avaliação individual do médico para cada caso, considerando as possíveis contraindicações do procedimento. A cirurgia metabólica deve ser realizada com uma abordagem multidisciplinar e mudanças no estilo de vida, com o intuito de trazer melhorias substanciais na saúde e bem-estar dos pacientes, contribuindo para o controle da síndrome metabólica e suas complicações associadas.

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A influência da cirurgia bariátrica no controle da síndrome metabólica

Assis,

Pontes,

Lima

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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“…Sin embargo, los estudios actuales refieren que estos tratamientos combinados solo impactan hasta en un 10% en la prevalencia del síndrome metabólico. (57,58,59) Nuestro estudio evaluó la prevalencia del síndrome metabólico pre y posterior al procedimiento. En total, el 71,7% de los pacientes tenían síndrome metabólico antes de la cirugía.…”

Section: Discussionunclassified

Efecto de la cirugía bariátrica sobre la resistencia a la insulina en pacientes sin diabetes mellitus a un año de seguimiento

Díaz Posada

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Introducción: La obesidad no es solo un problema estético, es una enfermedad que viene en aumento alcanzando una prevalencia en Colombia del 18% para el 2015 según la encuesta ENSIN, la cual incrementa el riesgo cardiovascular asociado a la resistencia a la insulina (RI) y componente proinflamatorio crónico asociado a la adiposidad. Se desea conocer el impacto de la cirugía bariátrica en la perdida de peso según la resistencia a la insulina medida por HOMA-IR en nuestra población. Metodología: Cohorte mediante análisis de base de datos secundarios-anonimizados, recolectados entre 2016-2021 en una institución de alta complejidad en la ciudad de Bucaramanga, Santander, Colombia que fueron llevados a Gastrectomía vertical (GV) o Bypass gástrico (BGYR) con seguimiento a un año. Resultados: Respecto a la obesidad se logró normalización del IMC en el 42% llevados a GV y 26% a BGYR. En cuanto al síndrome metabólico de 94 pacientes cumplían criterios IDF adaptados a nuestra población previo a la intervención quirúrgica 60% GV y 20% BGYR persistiendo en menos del 2% en cada grupo posterior a un año esta condición. La RI en el grupo de BGYR pasó del 79,7% al 11,3% y en GV pasó del 86,5% al 23%. Conclusiones: La cirugía bariátrica es una herramienta eficaz para disminuir la RI, siendo este efecto mayor en la BGYR. Adicionalmente se demostró remsión del síndrome metabólico en el 98% que tenían esta condición previa al procedimiento.

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Effect of Bariatric Surgery on Metabolic Syndrome, Framingham Risk Scores and Thyroid Function during One-Year Follow-Up: A Saudi Retrospective Study

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A influência da cirurgia bariátrica no controle da síndrome metabólica

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Efecto de la cirugía bariátrica sobre la resistencia a la insulina en pacientes sin diabetes mellitus a un año de seguimiento

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