Efetividade do dispositivo de pressão positiva na recuperação da função pulmonar no pós-operatório de cirurgia cardíaca: uma revisão integrativa

Abstract

Efetividade do dispositivo de pressão positiva na recuperação da função pulmonar no pós-operatório de cirurgia cardíaca: uma revisão integrativaEffectiveness of the positive pressure device in the recovery of pulmonary function in the postoperative period of cardiac surgery: an integrated review Efectividad del dispositivo de presión positiva en la recuperación de la función pulmonar en el postoperatorio de cirugía cardiaca: una revisión integrada Em relação à superioridade entre as técnicas, em dois estudos a respiração com pressão positiva intermitente (RPPI) mostrou ter a possibilidade de melhorar a oxigenação, volumes pulmonares e a força muscular respiratória. A terapia com pressão positiva nas vias aéreas com dois níveis de pressão (Bilevel) refere melhor aceitação dos pacientes a terapia e melhora da oxigenação. Estudos mostram que embora a pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) melhore a função pulmonar houve superioridade na terapia com RPPI e Bilevel. Considerações Finais: As modalidades CPAP, Bilevel, RPPI e EPAP podem ser benéficas para melhorar valores gasométricos, função pulmonar e força muscular respiratória, porém não se pode atestar a sua superioridade à FRC. Palavras-chave:Ventilação não invasiva; Procedimentos cirúrgicos cardiovasculares; Cuidados pós-operatórios. ABSTRACTObjectives: Review in the scientific literature the effectiveness of respiratory physiotherapy using positive pressure (PP) and to compare modalities with PP and conventional respiratory physiotherapy (CRP) in the recovery of respiratory function in the postoperative period of cardiac surgery.Methods: Randomized clinical trials of 2006 and 2016 in English and Portuguese were selected from the databases SciELO, BIREME, PubMed, MEDLINE, LILACS, PEDro, and COCHRANE, using descriptors related to the topic. Results: Eleven references were included, where six compared the CRP with some modality of PP. Regarding the superiority between the techniques, in two studies, intermittent positive pressure breathing (IPPB) was shown to have the potential to improve oxygenation, lung volumes and respiratory muscle strength. Positive airway pressure therapy with two levels of pressure (Bilevel) refers to patients' better acceptance of therapy and improvement of oxygenation. Studies show that although continuous positive airway pressure (CPAP) improves pulmonary function there was superiority in the therapy with IPPB and Bilevel. Final Considerations: The