Efeitos Do Treinamento Físico No Endotélio Após Cirurgia De Revascularização

Abstract

RESUMOIntrodução: A cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) é uma das mais frequentes cirurgias realizadas em todo o mundo, muitos estudos vêm relatando os benefícios do treinamento físico para a melhora da capacidade funcional, porém há poucos estudos sobre os efeitos na função endotelial vascular. Objetivo: Analisar os efeitos do treinamento físico sobre a função endotelial vascular em pacientes submetidos à CRM, isoladamente na fase tardia da reabilitação após seis meses de programa de reabilitação cardíaca (PCR). Mé-todos: Foram incluídos pacientes que haviam sido submetidos à CRM no período máximo de um ano após a cirurgia. O PRC foi empregado durante seis meses consecutivos, com três sessões semanais. Todos os pacientes realizaram exames laboratoriais, teste de força muscular de uma repetição máxima (1-RM) para os membros superiores e inferiores, teste de caminhada de 6 min (TC6M) e avaliação da função endotelial através da técnica de vasodilatação mediada pelo fluxo. Resultados: Onze pacientes iniciaram o PRC, porém nove pacientes o completaram. A média de idade foi de 66 anos (50 a 82 anos) e o sexo masculino foi predominante (55,6%). Houve mudanças significativas nos exames laboratoriais bioquímicos: aumento do colesterol total (Basal: 162 ± 31mg/dL vs. 195 ± 39mg/dL; P=0,012) e diminuição da hemoglobina glicada (Basal: 6,74 ± 1,64% vs. 6,26 ± 1,62%; P=0,028). A força muscular aumentou significativamente nos membros superiores e inferiores (P=0,030 e P=0,038, respectivamente); no TC6M observou-se um aumento significativo de 20% na distância percorrida (P=0,020) após seis meses consecutivos de treinamento e houve uma melhora na vasodilatação mediada pelo fluxo (Basal: 6,35 ± 3,92% vs. 6 meses: 9,90 ± 4,19%; P=0,026). Conclusão: O treinamento combinado realizado em seis meses ajudou a melhorar a função endotelial e a capacidade funcional de pacientes sedentários que foram submetidos à CRM na fase tardia da reabilitação.Palavras-chave: exercício, endotélio vascular, ponte de artéria coronária, revascularização miocárdica. (6.35 ± 3.92% vs. 9.90 ± 4.19%; P=0.026 ABSTRACT Introduction: The coronary artery bypass graft surgery (CABG) is one of the most common surgeries performed worldwide, many studies have reported the benefits of physical training to improve functional capacity, however there are few studies about the effect of this training on vascular endothelial function. Objective: To analyze the effects of physical training on vascular endothelial function in patients who underwent CABG surgery alone in the last phase of rehabilitation after six months of cardiac rehabilitation program (CRP

Cardiac Rehabilitation Improves Endothelial Function in Coronary Artery Disease Patients

“…The assessment of the arterial diameter after nitroglycerin administration ranged from 3 to 10 min. Four studies (19%) used automated analysis to assess FMD and NMD 48 49 50 51 , six (29%) used manual analysis 47 52 53 54 55 56 and 11 (52%) did not report this information 45 46 57 58 59 60 61 62 63 64 65 .…”

“…1 and 2). The risk of bias of the three single intervention studies (100%) was rated at high risk due to lack of comparability 50 51 53 .…”