Efeitos de dopamina e noradrenalina no fluxo sangüíneo regional no tratamento do choque séptico

Abstract

A noradrenalina e a dopamina são utilizadas, no estado de choque, com o intuito de oferecer suporte hemodinâmico e restabelecer a perfusão tecidual. As ações farmacológicas desses vasopressores podem ser variadas, deste modo, o uso necessita, por parte do clinico, interpretação dos efeitos hemodinâmicos, com observação das variáveis sistêmica e regional. O objetivo deste estudo foi analisar as publicações acerca dos efeitos da noradrenalina e dopamina em baixas doses na perfusão hepatoesplâncnica e renal no tratamento do choque séptico. MÉTODO: Foram selecionados artigos (n = 27) sobre o uso de noradrenalina e dopamina em choque séptico, publicados no período de 1997 a setembro de 2007 revisados na PubMed, base de dados da National Library of Medicine (NLM). Utilizou-se o recurso MESH com os descritores noradrenaline, dopamine e sepsis. RESULTADOS: Os efeitos de dopamina e noradrena-Efeitos de Dopamina e Noradrenalina no Fluxo Sangüíneo Regional no Tratamento do Choque Séptico* Dopamine and Noradrenaline Effects in the Blood Flux Regional on Therapeutic in the Septic Shock

Impacto da terapia farmacológica de suporte nas variáveis hemodinâmica, de função renal e mortalidade de pacientes em sepse grave e choque séptico

“…Entretanto, estudos recentes apontaram que a dopamina, apesar de estimular a natriurese, não altera os níveis de creatinina sérica ou depurada. 25 Assim, o uso dessa catecolamina, com a finalidade de prevenir a insuficiência renal em pacientes críticos, não é mais recomendada. 23 Acredita-se, que seu efeito natriurético possa ser prejudicial na medida que aumenta o consumo de oxigênio medular, podendo agravar a isquemia renal.…”