Efeito da acupuntura na melhora da dor, sono e qualidade de vida em pacientes fibromiálgicos: estudo preliminar

Abstract

A fibromialgia é uma síndrome definida por dor crônica generalizada e em pelo menos 11 dos 18 tender points, pontos dolorosos específicos. Este ensaio clínico randômico visou verificar a eficácia da acupuntura na melhora da dor, sono e qualidade de vida de pacientes fibromiálgicas. Dentre 20 mulheres com média de idade 44 anos, com diagnóstico de fibromialgia segundo critérios do Colégio Americano de Reumatologia, finalizaram o estudo 12, distribuídas aleatoriamente em dois grupos: A (GA, n=5), que recebeu acupuntura segundo a medicina tradicional chinesa; e B (GB, n=7), que teve a inserção de agulhas nos tender points base do occipital, trapézio, supraespinhoso e epicôndilo lateral. A dor foi avaliada por escala visual analógica e dolorimetria; o sono, pelo Inventário do Sono; e a qualidade de vida, pelo Questionário de Impacto da Fibromialgia (QIF). Os grupos receberam acupuntura uma vez por semana, durante oito semanas, com inserção de oito agulhas por 25 minutos. Os dados foram tratados estatisticamente, adotando-se o nível de significância ±=0,05. No GA, houve melhora estatisticamente significante do sono; e no GB, na dor, limiar de dor nos tender points, no sono e nos itens do QIF dor, cansaço matinal, ansiedade e depressão (p<0,05). Os resultados sugerem que a acupuntura, especialmente com inserção de agulhas nos tender points, promove a diminuição da dor e melhora da qualidade de vida e do sono em indivíduos com fibromialgia.

Efeitos Da Acupuntura Na Fibromialgia: Uma Revisão Bibliométrica

“…Takiguchi et al (2008) descreveram em seu ensaio uma melhora nas variáveis sono, dor e qualidade de vida dos indivíduos estudados, porém com melhora acentuada nos indivíduos submetidos à acupuntura nos tender points. No grupo em que foi aplicada a acupuntura segundo a medicina oriental nos pontos reflexos também houve melhora, porém não foram encontradas diferenças significativas na maioria dos escores após o tratamento.…”

“…A qualidade do sono parece estar intimamente ligada a sintomas como a dor crônica, sendo assim o efeito analgésico obtido, aliado à liberação de substâncias semelhantes ao ópio no fluido cérebro-espinhal, sendo tais substâncias, mediadores responsáveis pelo efeito sistêmico das inserções em locais de dor, como a melhora do sono (TAKIGUCHI et al, 2008).…”

“…A diminuição do limiar de dor, mesmo em pontos onde não foi feita a acupuntura, demonstra o efeito sistêmico da inserção de agulhas, causando alívio da dor mesmo em locais distantes (TAKIGUCHI et al, 2008). A resposta inicial ocorre com estimulações da terminação nervosa sensitiva primária no interior do músculo, que envia mensagem a medula espinal e daí ao córtex (LIANZA, 2007).…”

Analysis of the effect of acupuncture in the treatment of fibromyalgia: literature review.

“…Acupuncture is a technique that has shown good results in treating fibromyalgia pain relief to the tender points, (1,3,8,9,14,17,19) improvement in quality of life and sleep (1,8,17) and even lower rate of relapse. (17) Itoh and Kitakoji (1) conducted a randomized study with two groups of eight subjects each, and one received five sessions over five consecutive weeks and the other received ten sessions with two per week.…”

“…Takiguchi et al (8) , randomized study conducted in twenty women with a mean age of 44 years. Cao et al (17) , also state, in a literature review, trials that are needed to more rigorous methods.…”