Educação Permanente em Saúde na atenção primária: uma revisão integrativa da literatura

Abstract

This study aimed to understand the appropriation of Permanent Health Education (PHE) by Primary Health Care (PHC) in Brazil, through an integrative review of the literature. There was a search for texts published in Portuguese, English and Spanish on PHE in PHC in Brazil, between 2007 and 2017, which addressed the concept of PHE, initiatives developed in PHC and/or perception about changes in professional practice. Twenty-seven studies were selected. The thematic content analysis identified four empirical categories: conceptions of PHE; PHE initiatives and their characteristics in the PHC; positive points and facilitators related to PHE initiatives in PHC; and fragile and difficult points. It was observed that the understanding of PHE by health professionals and managers is close to the concept of Continuing Education (CE). Among the PHE initiatives in the services were: development of technological resources; teaching-service approach; and the formation of collective spaces of meaningful learning in the daily work. However, the devaluation of PHE initiatives contributes to its non-effectiveness in PHC and the valuation of CE practices. It is considered necessary to legitimize PHE as a movement and educational policy in the scenario of PHC in Brazil, aiming at improving the quality of management and care. KEYWORDSPermanent education. Health policy. Primary Health Care. Health human resource training RESUMO Este estudo objetivou compreender a apropriação da Educação Permanente em Saúde (EPS) pela Atenção Primária em Saúde (APS) no Brasil, por meio de uma revisão integrativa da literatura. Buscaram-se textos publicados em português, inglês e espanhol sobre a EPS na APS no Brasil, entre 2007 e 2017, que abordassem o conceito de EPS, iniciativas desenvolvidas na APS e/ ou a percepção sobre mudanças na prática profissional. Foram selecionados 27 estudos. A análise de conteúdo temática identificou quatro categorias empíricas: concepções de EPS; iniciativas de EPS e suas características na APS; pontos positivos e facilitadores relacionados com as iniciativas de EPS na APS; e os pontos frágeis e dificultadores. Observou-se que a compreensão de EPS por profissionais de saúde e gestores aproxima-se do conceito de Educação Continuada (EC). Entre as iniciativas de EPS nos serviços, estavam: desenvolvimento de recursos tecnológicos; aproximação ensino-serviço; e formação de espaços coletivos de aprendizagem significativa no cotidiano do SAÚDE DEBATE | RIO DE JANEIRO, V. 43, N. 120, P. 223-

Saúde do trabalhador no contexto da estratégia de saúde da família: revisão integrativa de literatura

“…Therefore, the practice of PHE is observed as a protective factor for workers' health, as it allows the modification of practices based on their own professional experience. 30 Nevertheless, it is emphasized that, in the FHS, actions in workers' health are beyond the educational perspective. Environmental factors, especially risks and work overload in the FHS, produce situations that directly impact workers' health, affecting the work process and generating the need for immediate interventions, which are not always carried out.…”

O processo de facilitação de Educação Permanente em Saúde para formação em saúde mental na Atenção Primária à Saúde

“…The facilitation process also allowed workers to verbalize definitions referring to EPS, not only linked to the cognitive process, but also to other elements present in the relationship with the other. This is due to the fact that the reflection does not happen individually but rather contextualized, beginning to make sense for the group, often caused by the analysis of the life experiences of those involved 33 . As the EPS integrates active teaching-learning methodologies that are known to occur in a dynamic, problematic, non-linear way, ensuring the deepening of knowledge and the expansion of its meanings 34 , the facilitator must then promote more democratic relationships, allowing a rupture with traditional models of learning.…”

O processo de formação para a prática de educação popular em saúde

“…Diferente da ES discutida anteriormente, a educação permanente insere-se como estratégia para nortear a formação e a qualificação dos profissionais inseridos nos serviços públicos de saúde, com a finalidade de transformar as práticas profissionais e a própria organização do trabalho com base nas realidades e necessidades. Dessa forma, a fala representa um equívoco teórico, uma vez que a educação permanente não é sinônimo de ES (FERREIRA et al, 2019). Esse tipo de equívoco é preocupante, considerando-se a relevância da ES para efetividade da integralidade, que, diga-se, não é apenas uma diretriz do SUS definida constitucionalmente, mas uma "bandeira de luta" com vistas à assistência de qualidade.…”