Educação em dor em pacientes com lombalgia e sensibilização central: um estudo piloto

Abstract

Objetivo: Avaliar o efeito de um programa de educação em dor associado à terapia com exercícios em pacientes que tenham dor lombar crônica inespecífica com e sem sensibilização central. Metodologia: Trata-se de um ensaio clínico controlado aleatorizado, em que os pacientes foram alocados em dois grupos: pacientes com dor lombar crônica inespecífica sem sensibilização central (G1) ou pacientes com dor lombar crônica inespecífica com sensibilização (G2). Após avaliação prévia da intensidade da dor, percepção de melhora, incapacidade, cinesiofobia, agilidade e gastos em saúde, os pacientes receberam o tratamento durante 5 semanas, totalizando 10 sessões. Resultados: Os resultados não apontaram diferenças entre os grupos, mas na comparação intragrupo percebeu-se melhora da mobilidade (p=0,005) e dor (p=0,005) e redução da incapacidade (p=0,036) e cinesiofobia (p=0,012) para o G1. Para o G2 houve melhora da mobilidade (p=0,012), da dor (p=0,012) e redução da incapacidade (p=0,018). O nível de atividade física foi diferente apenas para o grupo com sensibilização central (p=0,034). Quanto aos gastos em saúde, percebe-se que não houve modificações ao longo do tempo, para internações e gastos com consultas médicas, visto o curto período avaliado. Conclusão: Conclui-se que, um programa de educação em dor combinado com exercícios é benéfico para melhora da funcionalidade física, dor, redução da incapacidade e cinesiofobia para o G1, enquanto, para o G2 houve melhora do nível de atividade física, mobilidade, dor e redução da incapacidade. Por fim, esperamos que esse estudo contribua para a implantação de programas e protocolos de atendimento mais eficazes.