Economic evaluation in Health and Cost studies: a proposal for a semantic alignment of concept and methodology

Abstract

Introdução: A relevância da discussão sobre a avaliação de tecnologias em saúde na fundamentação de políticas do SUS, dos serviços de saúde e de práticas de cuidado prestados, tem ampliado a discussão sobre a Avaliação Econômica em Saúde (AES), principalmente nas organizações hospitalares. Estudos de custos na AES são basilares no processo de alocação de recursos de forma racional e equânime, suportadas por conceitos e metodologias diversas. Objetivo: Apresentar conceitos de avaliação econômica em saúde, focando em seus objetivos e diretrizes, e uma proposta de alinhamento semântico dos construtos empregados nas diversas áreas de conhecimento que desenvolvem estudos de custos da incorporação de tecnologias hospitalares; discutir como e onde fundamentar os estudos de custos utilizados em AES; e identificar formas de suprir de informações de custos estudos de AES. Metodologia: A problematização da pesquisa envolveu pesquisa descritiva e de revisão não sistemática da literatura, utilizando método de investigação caracterizado como ensaio teórico-conceitual. Resultados: Seja qual for o tipo de estudo de avaliação econômica em saúde, a fundamentação em estudos de custos é essencial. As maiores limitações, em qualquer caso, são a disponibilidade dos dados de custos e a dificuldade na escolha de metodologias. Conclusão: A elaboração de estudos de custos é essencial no contexto da incorporação de tecnologias, da análise de mudança de perfil assistencial e na inclusão de doenças emergentes. Porém, a escolha da metodologia está contingente à disponibilização das informações de custos e ao nível gerencial de quem tomará a decisão para qual a análise econômica se dirige, sendo necessária a preocupação com a confiabilidade dos métodos empregados no estudo e a aplicabilidade dos resultados em cenários diversos. Palavras-chave: Avaliação de tecnologias em saúde; análise de custos; alocação de custos; Custos Hospitalares; Avaliação Econômica em Saúde.

Custo Direto Da Inserção De Cateter Venoso Central Para Realização De Hemodiálise Convencional

“…O desenvolvimento de pesquisas de custo para avaliações de procedimentos de saúde é crucial devido à mudança do perfil assistencial, forte inclusão tecnológica e presença de doenças emergentes (21) . Portanto, a geração de informações sobre custos é essencial para o gerenciamento dos recursos em saúde, apoiando os processos decisórios institucionais, seu monitoramento e avaliação.…”

“…Portanto, a geração de informações sobre custos é essencial para o gerenciamento dos recursos em saúde, apoiando os processos decisórios institucionais, seu monitoramento e avaliação. Porém, ainda há escassez de base de informações de custos no Brasil, limitando-se apenas a algumas instituições (21) . Por sua vez, a dinâmica da inovação tecnológica tem sido reconhecida como uma das razões para o aumento dos gastos em saúde e é um dos maiores desafios a ser enfrentado no Sistema Único de Saúde (SUS) (22) .…”

Model proposal for calculating waste associated with processing consigned surgical instruments

“…Rising healthcare costs require reduced waste and greater hospital efficiency. Financial decisions and budgetary planning of health institutions increasingly require the participation of nurses as direct managers of human and material resources ( 7 , 12 - 13 ) .…”

Propuesta de modelo para el cálculo de desperdicio asociado al procesamiento de instrumental quirúrgico consignado

“…Los crecientes costos en el área de la salud requieren una reducción del desperdicio y una mayor eficiencia hospitalaria. Las decisiones financieras y la planificación presupuestaria de las instituciones sanitarias necesitan cada vez más de la participación del enfermero como gestor directo de los recursos humanos y materiales (7,(12)(13) .…”