Early Treatment of Acute Asthma or Chronic Obstructive Pulmonary Disease (Copd) With High Frequency Chest Wall Oscillation (Hfcwo) in Hospitalized Patients

Krishnan, Jerry A.; Ridge, Alana K.; Harris, Vanessa Walker; Lewis, Stephanie L.; Ivy, Krystal; Dalapathi, Vijay; Bilderback, Andrew; Mazurek, Antoinette; Charbeneau, Jeffery; Hatipoğlu, Umur; Badlani, Sameer; Diette, Gregory B.

doi:10.1378/chest.136.4_meetingabstracts.96s-c

Cited by 4 publications

(4 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…To minimize the risk of bias, we included active and sham HFCWO treatment groups and standardized medical management in both treatment groups. Preliminary results of this study were previously reported in the form of an abstract [ 17 ].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

High frequency chest wall oscillation for asthma and chronic obstructive pulmonary disease exacerbations: a randomized sham-controlled clinical trial

et al. 2011

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

BackgroundHigh frequency chest wall oscillation (HFCWO) is used for airway mucus clearance. The objective of this study was to evaluate the use of HFCWO early in the treatment of adults hospitalized for acute asthma or chronic obstructive pulmonary disease (COPD).MethodsRandomized, multi-center, double-masked phase II clinical trial of active or sham treatment initiated within 24 hours of hospital admission for acute asthma or COPD at four academic medical centers. Patients received active or sham treatment for 15 minutes three times a day for four treatments. Medical management was standardized across groups. The primary outcomes were patient adherence to therapy after four treatments (minutes used/60 minutes prescribed) and satisfaction. Secondary outcomes included change in Borg dyspnea score (≥ 1 unit indicates a clinically significant change), spontaneously expectorated sputum volume, and forced expired volume in 1 second.ResultsFifty-two participants were randomized to active (n = 25) or sham (n = 27) treatment. Patient adherence was similarly high in both groups (91% vs. 93%; p = 0.70). Patient satisfaction was also similarly high in both groups. After four treatments, a higher proportion of patients in the active treatment group had a clinically significant improvement in dyspnea (70.8% vs. 42.3%, p = 0.04). There were no significant differences in other secondary outcomes.ConclusionsHFCWO is well tolerated in adults hospitalized for acute asthma or COPD and significantly improves dyspnea. The high levels of patient satisfaction in both treatment groups justify the need for sham controls when evaluating the use of HFCWO on patient-reported outcomes. Additional studies are needed to more fully evaluate the role of HFCWO in improving in-hospital and post-discharge outcomes in this population.Trial RegistrationClinicalTrials.gov: NCT00181285

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

High frequency chest wall oscillation for asthma and chronic obstructive pulmonary disease exacerbations: a randomized sham-controlled clinical trial

et al. 2011

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…А.К.Mahajan et al продемонстрированы результа ты многоцентрового рандомизированного исследо вания с целью оценки переносимости ВЧКГС у гос питализированных больных (n = 52) с обострением обструктивных заболеваний (ХОБЛ и бронхиальной астмы) [32,33]. ВЧКГС проводилось уже в 1 е сутки госпитализации по 15 мин 3 раза в день.…”

Section: оригинальные исследованияunclassified

“…ВЧКГС проводилось уже в 1 е сутки госпитализации по 15 мин 3 раза в день. Показатели бронхиальной проходимости, объем мокроты, об щее самочувствие менялись одинаково как в группе ВЧКГС, так и в группе плацебо, однако на фоне ВЧКГС одышка уменьшилась достоверно больше: на -1,5 балла по шкале Борга по сравнению с отсут ствием динамики в группе плацебо [32,33]. В рандо мизированном исследовании ВЧКГС проводилась больным (n = 16) с обострением ХОБЛ III-IV стадии (GOLD) по 20 мин 3 раза в день в течение 5 дней.…”

Section: оригинальные исследованияunclassified

Efficacy of high frequency chest wall oscillation method in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

Авдеев

Гусева

Нуралиева

2016

Pulʹmonologiâ (Mosk.)

View full text Add to dashboard Cite

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) -заболевание, характеризующееся ограничением воз душного потока с развитием неполностью обратимой бронхиальной обструкции; ограничение воздушного потока прогрессирует и связано с усиленным пато логическим воспалительным ответом дыхательных путей на повреждающие частицы или газы [1,2]. Се годня ХОБЛ представляет собой значительную эко номическую и социальную проблему и является единственной болезнью из группы хронических не инфекционных заболеваний, при которой леталь ность продолжает расти [3,4]. Обострение ХОБЛ является одной из самых час тых причин обращения больных за неотложной ме дицинской помощью [5]. Частота обострений про грессивно увеличивается с нарастанием тяжести заболевания [6]. Частое развитие обострений у боль ных ХОБЛ приводит к длительному ухудшению (до нескольких недель) показателей функции дыхания и газообмена [7], более быстрому прогрессированию заболевания [8], значимому снижению качества жизни больных [9] и сопряжено с существенными экономическими расходами на лечение [5,10] РезюмеГиперпродукция мокроты и плохой клиренс бронхиального дерева могут представлять серьезную проблему для многих пациентов с обострением хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Улучшить дренаж дыхательных путей возможно при помощи специ альных высокочастотных методов, модулирующих воздушный поток. Цель. Изучение клинической эффективности и безопасности мето да высокочастотных колебаний грудной стенки (ВЧКГС) у больных с обострением ХОБЛ. Материалы и методы. В проспективное ран домизированное контролируемое сравнительное исследование включены больные, госпитализированные в стационар по поводу обост рения ХОБЛ (III и IV стадии по GOLD; средний объем форсированного выдоха за 1 ю секунду -37 %долж.). Все пациенты в 1-2 е сутки госпитализации были случайным методом разделены на 2 группы: терапии ВЧКГС (система Vest ® Airway Clearance System, 15-25 мин 2 раза в сутки, частота осцилляций -10-15 Гц, уровень давления -4-6 cм вод. ст.) и контрольную (только стандартная терапия). Иссле дование завершили 50 пациентов (25 -в группе ВЧКГС и 25 -в группе стандартной терапии). Результаты. При терапии ВЧКГС повы сился объем откашливаемой мокроты на 3 й и 7 й дни исследования (р < 0,001). Использование ВЧКГС способствовало бóльшему сни жению выраженности симптомов по сравнению с терапией в контрольной группе (р = 0,006). Тяжесть симптомов по шале BCSS более значимо достоверно уменьшилась в группе ВЧКГС по сравнению с группой сравнения (в среднем на 3,4 и 1,5 балла соответственно; р = 0,006). У получавших терапию ВЧКГС к концу исследования отмечено более выраженное улучшение показателей оксигенации (р = 0,001) и снижение уровней С реактивного белка (р = 0,001). Заключение. При обострении ХОБЛ с помощью терапии ВЧКГС улуч шается отхождение мокроты, достоверно снижаются выраженность клинических симптомов и уровень С реактивного белка, быстрее улучшается оксигенация. SummaryThis study was aimed at investigation of clinical efficacy and safety of high frequency chest wall oscillati...

show abstract

“…Пульмонология 3'2013 больше: на 1,5 балла по шкале Борга, при этом она не изменилась в группе плацебо [104]. В другом ран домизированном исследовании ВЧКГС проводилась 16 больным с обострением ХОБЛ III-IV стадии (по GOLD) по 20 мин 3 раза в день в течение 5 дней.…”

unclassified

Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

Авдеев¹

2013

Pulʹmonologiâ (Mosk.)

View full text Add to dashboard Cite

Хроническая обструктивная болезнь легких: обостренияФГБУ "НИИ пульмонологии" ФМБА России: 105077, Россия, Москва, ул. 11 я Парковая, 32, корп. 4 S.N.AvdeevAcute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease Key words: chronic obstructive pulmonary disease, exacerbation. phenotypes, therapy. Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, обострение, фенотипы, терапия.Рис. 1. Зависимость доли пациентов (%) с частыми обострениями и госпитализациями от стадии ХОБЛ (по GOLD) [2] Авдеев С.Н. Хроническая обструктивная болезнь легких: обострения 6 Пульмонология 3'2013 уже имеют место частые (≥ 2 раз в год) обострения (рис. 1). Частые обострения были отмечены у 33 % пациентов с III стадией ХОБЛ и у 47 % -с IV стади ей ХОБЛ (см. рис. 1). Предрасположенность к разви тию обострений в течение наблюдения являлась довольно стабильной характеристикой пациентов: среди больных, перенесших ≥ 2 обострений в 1 й год, во 2 й год наблюдения частые обострения име лись у ≈ 60 % пациентов, из которых у ≈ 70 % частые обострения продолжались в течение 3 го года на блюдения (рис. 2).Лучшим предиктором развития будущих обостре ний ХОБЛ, независимо от стадии, оказалось нали чие этих обострений в анамнезе. Таким образом, "фенотип ХОБЛ с частыми обострениями" был ассо циирован с более тяжелым течением заболевания, наличием в анамнезе предшествовавших обострений ХОБЛ, а также такими факторами, как гастроэзофа геальный рефлюкс, сниженное качество жизни па циентов и повышенное число лейкоцитов перифе рической крови. Данное исследование подтвердило выводы о влиянии степени тяжести ХОБЛ на часто ту и тяжесть обострений, сделанные в предыдущих работах. Пациенты с более частыми обострениями ХОБЛ, некоторые -с ранними стадиями, представ ляют собой особый фенотип повышенной восприим чивости (предрасположенности) к развитию обост рений, который является относительно стабильным в течение длительного времени. Такая характеристи ка пациентов должна учитываться при выработке стратегии терапии ХОБЛ. Влияние обострений на течение ХОБЛНедавно опубликованное крупное популяционное исследование S.Suissa et al., проведенное в канадской провинции Квебек [16], было посвящено влиянию частоты обострений на течение ХОБЛ. Задачей иссле дования явилось изучение профиля изменения тяже лых обострений ХОБЛ с течением времени, а также их связи с прогнозом у больных. В исследование бы ли включены пациенты с ХОБЛ, принимавшие ка кие либо респираторные препараты в момент их пер вого тяжелого обострения ХОБЛ, которое определяли как обострение, потребовавшее госпитализации в ста ционар. Из базы пациентов (n = 1 410 211), принимав ших респираторные препараты в 1990-2005 гг., была сформирована когорта обследуемых больных ХОБЛ (n = 73 106), общая длительность наблюдения соста вила 17 лет.В течение времени наблюдения 33 166 больных пе ренесли как минимум 1 тяжелое обострение ХОБЛ, умерли около 50 580 пациентов. Средняя частота тя желых обострений ХОБЛ составила 37,8 случая на 100 пациентов в течение 1 го года, а летальность -19,2 случая на 100 пациентов в течение 1 ...

show abstract

Early Treatment of Acute Asthma or Chronic Obstructive Pulmonary Disease (Copd) With High Frequency Chest Wall Oscillation (Hfcwo) in Hospitalized Patients

Cited by 4 publications

References 0 publications

High frequency chest wall oscillation for asthma and chronic obstructive pulmonary disease exacerbations: a randomized sham-controlled clinical trial

High frequency chest wall oscillation for asthma and chronic obstructive pulmonary disease exacerbations: a randomized sham-controlled clinical trial

Efficacy of high frequency chest wall oscillation method in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

Contact Info

Product

Resources

About