Early intrathoracic herniation and rupture of the stomach after laparoscopic Nissen fundoplication

Abstract

Plike edilen midenin toraks içine herniasyonu laparoskopik Nissen fundoplikasyonunun bilinen bir komplikasyonu olmakla birlikte, perforasyonu oldukça seyrektir. Bu yazıda, laparoskopik Nissen fundoplikasyonu uygulanan ve plike edilen midenin toraks içi herniasyonu ve perforasyonu gelişen 30 yaşında bir erkek olgu sunuldu. Hasta ameliyat sonrası beşinci gün şiddetli bulantı, ateş, kusma ve göğüs ağrısı yakınması ile acil servise başvurdu. Radyolojik ve endoskoskopik incelemede plike edilen midenin toraks içi herniasyonu ve rüptürü ortaya konuldu. Sol torakofrenotomi ile mide primer tamir edilerek, tekrar karın boşluğuna yerleştirildi. Anah tar söz cük ler: Herniasyon; Nissen fundoplikasyonu; perforasyon. Although intrathoracic gastric herniation of a fundoplication wrap is a well-known complication of laparoscopic Nissen fundoplication, perforation is quite rare. In this article, we report a 30-year-old male case who underwent a laparoscopic Nissen fundoplication complicating an intrathoracic gastric herniation and perforation of the fundoplication wrap. He was admitted to the emergency department with severe vomiting, fever, nausea and chest pain at postoperative fifth day. Radiological and endoscopic examination revealed intrathoracic wrap herniation and rupture of the stomach. The perforation was primarily repaired and the stomach was placed back to the abdominal cavity through left thoracophrenotomy.