Early intervention for adolescents with borderline personality disorder using cognitive analytic therapy: randomised controlled trial

Chanen, Andrew M; Jackson, Henry; McCutcheon, Louise; Jovev, Martina; Dudgeon, Paul; Yuen, Hok Pan; Germano, Dominic; Nistico, Helen; McDougall, Emma; Weinstein, Caroline; Clarkson, Verity; McGorry, Patrick D.

doi:10.1192/bjp.bp.107.048934

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“…9 Data also suggest considerable flexibility and malleability of BPD traits in youth, 115 making this a key developmental period during which to intervene, and adolescent BPD features have been shown to respond to intervention. 116,117 It has been strongly argued that standalone universal (whole population) prevention of BPD is not currently justified or feasible because the condition is not sufficiently prevalent, and it is unclear what form or dose of intervention would be appropriate. 9 Similarly, selective prevention (targeting those with risk factors for BPD) is currently impractical because of the lack of specificity of most risk factors (particularly environmental factors, such as childhood adversity) associated with BPD.…”

Section: Preventionmentioning

confidence: 99%

“…CAT has demonstrated effectiveness compared with "treatment as usual," 121 and more rapid recovery but similar 2-year outcome, compared with structured high-quality care available in the HYPE service model. 116 ERT 117 is an adaptation of Systems Training for Emotional Predictability and Problem Solving (STEPPS). 122 ERT is a 17-week, manual-based, cognitivebehavioral group treatment program for adolescent outpatients with borderline personality disorder.…”

Section: Psychotherapymentioning

confidence: 99%

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Borderline Personality Disorder in Adolescence

2014

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This is the 4th in our series on Adolescent Health. abstract Borderline personality disorder (BPD) is a common and severe mental disorder that is associated with severe functional impairment and a high suicide rate. BPD is usually associated with other psychiatric and personality disorders, high burden on families and carers, continuing resource utilization, and high treatment costs. BPD has been a controversial diagnosis in adolescents, but this is no longer justified. Recent evidence demonstrates that BPD is as reliable and valid among adolescents as it is in adults and that adolescents with BPD can benefit from early intervention. Consequently, adolescent BPD is now recognized in psychiatric classification systems and in national treatment guidelines. This review aims to inform practitioners in the field of adolescent health about the nature of BPD in adolescence and the benefits of early detection and intervention. BPD diagnosis and treatment should be considered part of routine practice in adolescent mental health to improve these individuals' well-being and long-term prognosis.

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Section: Preventionmentioning

confidence: 99%

Section: Psychotherapymentioning

confidence: 99%

Borderline Personality Disorder in Adolescence

2014

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“…En la Tabla 3 se incluyen las investigaciones sobre terapias que no son únicamente la TDC o de orientación psicoanalítica: la Terapia Congnitivo-Analítica (TCA), (Chanen et al, 2008;Ryle & Golynkina 2000), la TBE (Farrel, Shaw & Webber, 2009;Giensen-Bloo et al, 2006;Nadort et., al 2009), la TCC (Davidson et al, 2006) y una combinación entre TDC y TBE (Leppänen, Hakko, Sintonen & Lindeman, 2016). Respecto a la TCA, Chanen et al (2008) no encontraron diferencias entre grupos a nivel de conductas parasuicidas y criterios diagnósticos de TLP, la única diferencia significativ a e n t r e l a T C A y e l g r u p o c o n t r o l f u e e n externalización de la psicopatología. En el estudio de Ryle & Golynkina (2000) sólo la mitad de la muestra dejó de cumplir criterios diagnósticos para TLP.…”

Section: Resultados De Efectividadunclassified

Eficacia de la psicoterapia para el tratamiento del Trastorno Límite de la Personalidad: Una revisión

Juanmartí¹,

Lizeretti²

2017

Pap. Psicol.

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148l trastorno límite de la personalidad (TLP) supone un considerable sufrimiento tanto para la persona que lo padece como para su entorno, así como un elevado consumo de recursos sanitarios (Bender et al., 2001;Zanarini, Frankenburg, Hennen & Silk 2004), no solo por su prevalencia del 1-2% en población general (APA, 2000;Lieb, Zanarini, Schmahl, Linehan & Bohus, 2004) y del 10-20% en pacientes psiquiátricos (Torgersen, Kringlen, Cramer, 2001), sino también por su naturaleza (Linehan, Heidi, Heard, Hubert & Armstrong, 1993). Las características del comportamiento lí-mite y la resistencia a los tratamientos farmacológicos hacen de la psicoterapia el elemento clave para la mejoría de estos pacientes.Actualmente existen múltiples psicoterapias para el tratamiento del TLP con estudios que avalan su eficacia sobre los diferentes desórdenes que conforman el trastorno. A partir de aquí, una posible pregunta a plantear es saber qué psicoterapia es la más eficaz y por qué. Las más estudiadas y con mayor apoyo empírico son: la Terapia Dialectico-Conductual (TDC) (Linehan, Armstrong, Suarez, Allmon, & Heard, 1991), la Terapia basada en la Mentalización (TBM) (Bateman & Fonagy, 2004), la Terapia basada en la Transferencia (TBT) (Clarkin, Kernberg, & Yeomans, 1999), la Terapia basada en Esquemas (TBE) (Ball & Young, 1999), la Terapia Cognitivo-Analítica (TCA) (Ryle, 1991), la Terapia Conversacional de Hobson (TCH) (Hobson, 1985) y la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) La TDC es una psicoterapia manualizada, que combina estrategias conductuales, cognitivas y de apoyo, basada en la dualidad de aceptar al otro en su condición presente a la vez que se promueve un cambio (Heard & Linehan, 1994). Por el contrario, la TBM y la TBT son psicoterapias psicoanalíticas que se centran en el afecto, la comprensión y la interpretación, aunque también hay importantes diferencias entre ellas. La TBT presta especial atención a la transferencia y centra su acción terapéutica en las externalizaciones del paciente en terapia. Sin embargo, la TBM

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“…Se ha utilizado en trastornos complejos como el TLP. En el estudio de Chanen et al (2008) incluyeron a 78 adolescentes con 2 a 9 rasgos de personalidad límite y mínimo un factor de riesgo para desarrollar TLP (bajo estatus socioeconómico, trastorno negativista desafi ante, síntomas depresivos o historia de abuso). A nivel global, no encontraron diferencias signifi cativas en el cambio en autolesiones entre los dos tratamientos al fi nal del tratamiento ni a los 24 meses.…”

Section: Otras Psicoterapiasunclassified

Autolesiones no suicidas en adolescentes: revisión de los tratamientos psicológicos

Mollà¹,

Vila²,

Treen³

et al. 2015

RPPC

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Resumen: Las autolesiones en adolescentes han adquirido mayor relevancia en los últimos años, por el aumento de prevalencia, el mayor riesgo de realizar una tentativa autolítica y de desarrollar un trastorno límite de la personalidad o un trastorno depresivo mayor. Nuestro objetivo es revisar la bibliografía referente a tratamientos psicológicos para las autolesiones no suicidas (non-suicidal self-injury; NSSI). Se incluyen estudios que evalúan una intervención psicoterapéutica para el tratamiento de las autolesiones. Los resultados indican que ningún tratamiento para las autolesiones ha demostrado sufi ciente evidencia en adolescentes. La terapia basada en mentalización (MBT-A) ha demostrado efi cacia en un estudio y la terapia dialéctica-conductual (DBT-A) ha demostrado efectividad. La variedad y heterogeneidad de resultados difi culta extraer conclusiones más específi cas, como cuáles son los componentes activos efi caces. Valoramos la necesidad de estandarizar criterios e instrumentos en el campo del tratamiento de las autolesiones para mejorar la validez y utilidad de los resultados. Palabras clave:Non suicidal self-injury; psychological treatment; psychotherapy; self-injury. Non-suicidal self-harm in adolescents: A review of psychological treatmentsAbstract: Self-harm in teenagers has become more important in recent years, given its increased prevalence and the greater risk involved of making a suicidal attempt and developing a borderline personality disorder or a major depressive disorder. We aim to review the literature as to psychological treatments for non-suicidal self-injury (NSSI). Studies assessing a psychotherapeutic intervention for self-harm have been included. The results indicate that no treatment for self-harm has demonstrated enough evidence in adolescents. Mentalization based therapy (MBT-A) has shown effi cacy in one study and the dialectical behavior therapy (DBT-A) has shown effi cacy. However, the variety and heterogeneity of results make it diffi cult to draw more specifi c conclusions, such as regards the effective active components. Criteria and instruments in the fi eld of the treatment of NSSI need to be standardized in order to improve the validity and clinical utility of results.

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Early intervention for adolescents with borderline personality disorder using cognitive analytic therapy: randomised controlled trial

Abstract: Both CAT and GCC are effective in reducing externalising psychopathology in teenagers with sub-syndromal or full-syndrome borderline [corrected] personality disorder. Larger studies are required to determine the specific value of CAT in this population.

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Borderline Personality Disorder in Adolescence

Borderline Personality Disorder in Adolescence

Eficacia de la psicoterapia para el tratamiento del Trastorno Límite de la Personalidad: Una revisión

Autolesiones no suicidas en adolescentes: revisión de los tratamientos psicológicos

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