Early depressed adenocarcinomas of the large intestine

Lishi, Hiroyasu; Tatsuta, Masaharu; Tsutsui, Shusaku; Imanishi, Kiyoshi; Otani, Tom; Okuda, Shujiro; Ishiguro, Shingo; Taniguchi, Haruo

doi:10.1002/1097-0142(19920515)69:10<2406::aid-cncr2820691004>3.0.co;2-e

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“…In the absence of this awareness, detection during routine examination may be difficult. 4 Bedenne et al 22 and Iishi 18 reported that de novo cancers were located predominantly in the right Figure 4. Incidence of depressed-and non-depressed-type early cancers in the rectum, left colon and right colon.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Distribution comparison of depressed vs. non‐depressed early colorectal cancers

Sakamoto¹,

Terai²,

Ohkusa³

et al. 2006

Aliment Pharmacol Ther

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Distribution comparison of depressed vs. non‐depressed early colorectal cancers

Sakamoto¹,

Terai²,

Ohkusa³

et al. 2006

Aliment Pharmacol Ther

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“…As more than 70% of FDNs show positive immunostaining of p-MAPK, this signalling pathway may play an important role in the tumorigenesis of FDNs. Many have reported CRCs arising from FDNs or nonpolypoid neoplasias (Shimoda et al, 1989;Bedenne et al, 1992;Iishi et al, 1992;Kudo, 1993;Minamoto et al, 1994b;Konishi et al, 1999;Rembacken et al, 2000;Kaneko et al, 2004). Therefore, inhibition of either p-MAPK or related molecule might be a new therapeutic strategy to treat these CRCs.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Most CRCs are thus believed to arise from preexisting adenomatous polyps. Most of these benign precursor lesions are of polypoid, protruding origin (Muto et al, 1975); however, many investigators have reported flat and depressed neoplasias (FDNs) as a new type of precursors of CRC and propose that these tumours develop through a de novo pathway, as they are not associated with adenoma components (Bedenne et al, 1992;Iishi et al, 1992;Kudo, 1993;Minamoto et al, 1994b;Konishi et al, 1999;Rembacken et al, 2000;Saitoh et al, 2001). Flat-depressed neoplasias are characterised by a higher potential of malignancy than protruding neoplasias (PNs) (Kudo, 1993).…”

mentioning

confidence: 99%

BRAF mutations and phosphorylation status of mitogen-activated protein kinases in the development of flat and depressed-type colorectal neoplasias

et al. 2005

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Although some molecular differences between flat-depressed neoplasias (FDNs) and protruding neoplasias (PNs) have been reported, it is uncertain if the BRAF mutations or the status of phosphorylated mitogen-activated protein kinase (p-MAPK) are different between theses two groups. We evaluated the incidence of BRAF and KRAS mutations, high-frequency microsatellite instability (MSI-H), and the immunohistochemical status of p-MAPK in the nonserrated neoplasias (46 FDNs and 57 PNs). BRAF mutations were detected in four FDNs (9%) and none of PNs (P ¼ 0.0369 by Fisher's exact test). KRAS mutations were observed in none of FDNs and in 14 PNs (25%; P ¼ 0.0002 by Fisher's exact test). MSI-H was detected in seven out of 44 FDNs (16%) and in one out of 52 of PNs (2%) (P ¼ 0.022 by Fisher's exact test). Type B and C immunostaining for p-MAPK was observed in 34 out of 46 FDNs (72%), compared with 24 out of 55 PNs (44%; P ¼ 0.0022 by w 2 test). There was no significant difference in the type B and C immunostaining of p-MAPK between FDNs with and without BRAF mutations. BRAF and KRAS mutations are mutually exclusive in the morphological characteristics of colorectal nonserrated neoplasia. Abnormal accumulation of p-MAPK protein is more likely to be implicated in the tumorigenesis of FDNs than of PNs. However, this abnormality in FDNs might occur via the genetic alteration other than BRAF or KRAS mutation.

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“…Muitos autores recomendam o uso da CE com o objetivo de aumentar a sensibilidade da colonoscopia de resolução convencional na detecção desses tipos de lesão (1,4,5,6,7,8,9,10,11,12,15) .…”

Section: Discussionunclassified

“…Com o objetivo de otimizar a detecção de lesões menores ou planas localizadas no cólon, diversos autores passaram a utilizar corantes durante a realização da colonoscopia convencional (1,4,5,6,7,8,9,10,11,12,15) . O índigo-carmim (IC) é corante habitualmente instilado sobre a mucosa colorretal, objetivando melhor visualizar lesão já detectada à colonoscopia convencional, como resultado de sua deposição sobre os orifícios que correspondem às aberturas mucosas das glândulas intestinais (Lieberkühn), levando dessa forma, a melhor definição do relevo mucoso intestinal -cromoendoscopia (CE) de contraste.…”

Section: Introductionunclassified

Eficácia da cromoendoscopia de contraste do cólon com emprego do índigo-carmim administrado por via oral

Araújo

Costa

Caravatto

et al. 2002

Arq. Gastroenterol.

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RESUMO -Racional -O índigo-carmim é empregado como corante de contraste habitualmente instilado sobre a mucosa colorretal objetivando melhor visualizar lesão já detectada à colonoscopia convencional. O exame da mucosa colorretal previamente corada após administração anterógrada do corante levaria a maior sensibilidade na detecção de lesões menores e resultante maior sensibilidade da colonoscopia no diagnóstico de lesões diminutas, fazendo da cromoendoscopia de contraste excelente opção de rastreamento do câncer colorretal. Os resultados da cromoendoscopia do cólon após administração oral do índigo-carmim resultam de experiência individual restrita. Objetivo -Avaliar a qualidade da cromoendoscopia com índigo-carmim nos diversos segmentos cólicos após administração por via oral desse corante. Pacientes e métodos -Cinqüenta pacientes consecutivamente submetidos a videocolonoscopia foram analisados. Uma cápsula contendo 100 mg de índigo-carmim era oferecida aos pacientes 30 minutos antes da solução de manitol empregada rotineiramente para preparo intestinal mecânico. O efeito do contraste foi avaliado em três segmentos intestinais: cólon direito, cólon esquerdo e reto e foi classificado pelo examinador como bom, regular ou ruim, de acordo com critérios pré-estabelecidos. Resultados -O cólon direito apresentou-se com bom efeito de contraste em apenas 9 (18,8%) pacientes, enquanto que em 32 (66,6%) e em 7 (14,6%) pacientes o efeito obtido foi regular e ruim, respectivamente. Quanto à avaliação dos segmentos distais, não foi observado bom resultado em nenhum paciente. Não se observou coloração da mucosa do cólon esquerdo (qualidade ruim) em 80,9% dos pacientes; tampouco não foi observada distribuição do contraste no reto em 92% dos casos. Conclusão -Apesar da simplicidade, a administração de índigo-carmim por via oral parece ineficaz para o rastreamento de pequenas lesões realizado por cromoendoscopia de contraste uma vez que a qualidade desta verificada no cólon, principalmente em segmentos mais distais, foi regular ou ruim para a grande maioria dos pacientes.DESCRITORES -Indigotindissulfonato sódico. Colonoscopia.

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Early depressed adenocarcinomas of the large intestine

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Distribution comparison of depressed vs. non‐depressed early colorectal cancers

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BRAF mutations and phosphorylation status of mitogen-activated protein kinases in the development of flat and depressed-type colorectal neoplasias

Eficácia da cromoendoscopia de contraste do cólon com emprego do índigo-carmim administrado por via oral

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