Early Control of HIV-1 Infection in Long-Term Nonprogressors Followed Since Diagnosis in the ANRS SEROCO/HEMOCO Cohort

Madec, Yoann; Boufassa, Faroudy; Avettand-Fènoël, Véronique; Hendou, Samia; Mélard, Adeline; Boucherit, Soraya; Surzyn, J.; Meyer, Laurence; Rouzioux, Christine

doi:10.1097/qai.0b013e31818ce709

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“…Specific demographic characteristics, such as age, race, gender, and mode of HIV transmission, have not been observed in elite controllers and LTNP [1,3,20]. There have been a number of host genetic and immunologic characteristics reported, particularly in the more extensively studied elite controller population.…”

Section: Controllers and Ltnpmentioning

confidence: 99%

“…Th e duration of virologic control may also diff er [1,[9][10][11][12]. Similarly for LTNP, there are diff erences in the magnitude and possibly the slope of CD4 counts over time [1,3,[13][14][15]. Th ese diff erences in elite controller and LTNP defi nitions used in the literature are summarized in Table 1.…”

Section: Elite Controllers and Ltnp: Variability Of Defi Nitionsmentioning

confidence: 99%

“…Despite diff ering defi nitions, an exceedingly rare group of individuals can be characterized by both elite controller and LTNP defi nitions. For example, the U.S. Military HIV Natural History Study and SEROCO/ HEMOCO cohorts demonstrated that the percentage of LTNP also meeting elite controller criteria was 4% and 12%, respectively [1,3]. Th is review highlights the utility of studying these uncommon HIV phenotypes as potential models for vaccine development, with a particular emphasis on the study of elite controllers due to the expanding knowledge and interest in this phenotype.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…Th is immunologic-based phenotype, fi rst recognized in the pre-ART era, consists of an uncommon subset of HIV-infected individuals with most studies reporting a prevalence of 2-15% [1,[3][4][5]. With widespread availability of viral load testing aft er the mid 1990s, most LTNP were found to have low to moderate levels of viremia [3,[6][7][8].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Elite Controllers and Long-term Nonprogressors: Models for HIV Vaccine Development?

Okulicz¹

2012

J AIDS Clinic Res

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Section: Controllers and Ltnpmentioning

confidence: 99%

Section: Elite Controllers and Ltnp: Variability Of Defi Nitionsmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

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Section: Introductionmentioning

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Elite Controllers and Long-term Nonprogressors: Models for HIV Vaccine Development?

Okulicz¹

2012

J AIDS Clinic Res

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“…Elles pourraient expliquer que les femmes contrôlent spontané-ment plus souvent leur charge virale que les hommes [27] et qu'elles gardent plus souvent que les hommes leur statut asymptomatique à long terme [28]. Ces différences, dont le mécanisme reste encore à trouver, semblent cependant avoir peu d'impact sur la progression spontanée de la maladie vers le sida et le décès, qui diffère peu entre hommes et femmes 6 .…”

Section: Comparaison Des Niveaux Des Marqueurs Cd4 Et Charge Viraleunclassified

Clinique et transmission du VIH chez les femmes : revue de la littérature

Meyer

2008

Med Sci (Paris)

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RésuméLa progression spontanée de la maladie à VIH des femmes est similaire, voire plus lente, comparée à celle des hommes. L'initiation d'un traitement pourrait ainsi être retardée chez les femmes puisque celui-ci est basé sur des niveaux de CD4 et de charge virale qui sont spontanément plus favorables chez ces femmes. Cependant, la réponse au traitement viro-immunologique et clinique est similaire, voire meilleure, chez elles, en dépit des taux d'interruption plus élevés, peut-être en rapport avec des effets indésirables plus fréquents. En dépit des progrès majeurs sur l'espérance de vie, un excès de mortalité par rapport à la population générale non infectée persiste. L'excès absolu est similaire chez les hommes et chez les femmes, mais la mortalité des femmes étant plus faible en population générale que chez les hommes, l'excès relatif est plus important chez elles. Comprendre les déterminants de ces excès de mortalité et les réduire constituent un enjeu important.Mots clés : sexe, genre, progression de la maladie à VIH, réponse au traitement antiretroviral, effets indésirables, grossesse, cancer du col, ménopause.Les premiers cas de sida ont été décrits en 1981 aux États-Unis chez des homosexuels masculins. À ses débuts, l'épidémie à VIH a été considérée comme touchant essentiellement les hommes homosexuels, alors que la transmission hétérosexuelle était pourtant déjà une réalité dans la plupart des pays touchés par l'épidémie. Les premières cohortes de sujets atteints par le VIH/ sida, constituées dans les années 1983-1984, ont surtout recruté des hommes homosexuels ou hémophiles. Cela explique sans doute, en partie, pourquoi la maladie a été longtemps moins bien décrite chez les femmes. Celles-ci représentent pourtant environ 50 % des personnes atteintes par le VIH dans le monde et plus encore dans certaines régions d'Afrique sub-saharienne. En France, 40 % des nouveaux diagnostics concernent actuellement des femmes. Dans cet article, sont examinés successivement d'éventuelles différences entre hommes et femmes sur le taux de transmission hétérosexuelle de l'infection, sur l'évolution spontanée de la maladie et révolution à l'ère des combinaisons puissantes Transmission hétérosexuelle du VIHPlusieurs études réalisées sur la transmission hétérosexuelle avant l'ère des thérapies antirétrovirale sont montré que le taux de transmission dépendait du stade de l'immunodéficience atteint par le cas index 2 , en termes de stade clinique, de taux de lymphocytes CD4 ou de niveau de charge virale [1,2]. Un très jeune âge était également un facteur de risque de transmission et d'acquisition, de même que, bien sûr, la non-utilisation systématique de préservatif lors des relations sexuelles. Le rôle de la présence d'une infection génitale dans le risque de contamination n'est pas retrouvé de façon constante [1,2], et les études randomisées de prévention des maladies sexuellement transmissibles n'ont pas toutes montré leur efficacité dans la réduction de l'incidence du VIH. Le taux de transmission de l'homme vers la fem...

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Control of HIV infection: Escape from the shadow of Blimp‐1

Thaventhiran

Fearon

2013

Eur J Immunol

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Early Control of HIV-1 Infection in Long-Term Nonprogressors Followed Since Diagnosis in the ANRS SEROCO/HEMOCO Cohort

Abstract: LTNP status is established in the first years of HIV infection, low HIV DNA level at enrollment and slow increase of HIV DNA being associated with maintained LTNP status.

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Elite Controllers and Long-term Nonprogressors: Models for HIV Vaccine Development?

Elite Controllers and Long-term Nonprogressors: Models for HIV Vaccine Development?

Clinique et transmission du VIH chez les femmes : revue de la littérature

Control of HIV infection: Escape from the shadow of Blimp‐1

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