Dysphotopsia after Temporal versus Superior Laser Peripheral Iridotomy: A Prospective Randomized Paired Eye Trial

Vera, Vanessa; Naqi, Abdulla; Belovay, Graham W.; Varma, Devesh; Ahmed, Iqbal Ike K.

doi:10.1016/j.ajo.2014.02.010

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“…An article in Review of Ophthalmology reported that about 30% of eyes still have narrow or closed angles after LPI [3]. Also, some patients report bothersome streaks of light in their vision after LPI [4].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Cataract extraction as primary treatment for narrow angle glaucoma

Patel¹,

Findley²,

Peck³

2017

New Front Ophthalmol

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Purpose: To compare the increase in anterior chamber depth (ACD) after cataract extraction/ lensectomy (CE) vs. laser peripheral iridotomy (LPI) in patients with narrow angles (NA) and narrow angle glaucoma (NAG). Effect on intraocular pressure (IOP) and cost was also evaluated. Materials and methods:The Lenstar was used to measure ACD prior to and after cataract extraction and prior to and after LPI in patients with narrow angles. Fifty-four (54) eyes with narrow angles underwent CE and eighteen (18) eyes underwent LPI. Three (3) eyes had LPI with subsequent CE. Pre-and post-surgical IOP were also measured. Results:The mean ACD in eyes undergoing LPI was 2.74 mm before and 2.81 mm after surgery. Mean ACD in eyes undergoing CE was 2.54 mm before and 4.12 mm after surgery. In patients undergoing LPI and subsequent CE mean ACD measured 2.65 mm before LPI, 2.67mm after LPI and 3.92mm after CE. Mean IOP was 21 mmHg before LPI and 18 mmHg after LPI. Mean IOP was 17 mmHg before CE and 15mmHg after C.E. Conclusion:Mean ACD increases significantly more after CE than LPI and should be considered as a primary treatment for patients with NAG and NA in danger of closure.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Cataract extraction as primary treatment for narrow angle glaucoma

Patel¹,

Findley²,

Peck³

2017

New Front Ophthalmol

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“…Eine Studie hat auch ergeben, dass eine vollständig freiliegende Iridotomie (unterhalb des Oberlids) mit geringerer Wahrscheinlichkeit mit linearer Dysphotopsie assoziiert ist als eine superior lokalisierte Iridotomie [16]. Aus ästhetischen Gründen richtet sich die Entscheidung über die Lokalisation der Iridotomie auch nach der Farbe der Iris.…”

Section: Therapieoptionenunclassified

Chirurgische Behandlung des Engwinkelglaukoms

Lim¹,

Aquino²,

Chew³

2018

Kompass Ophthalmol

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Fortschritte in der Bildgebung des vorderen Segments haben neue Erkenntnisse für ein besseres Verständnis der verschiedenen Mechanismen des Engwinkelglaukoms (EWG) geliefert. Diese Entwicklung ist von großer Bedeutung für eine gute Entscheidungsfindung bei Patienten mit EWG, die eine adäquate Therapie benötigen. Das chirurgische Management des EWG ist nach wie vor ein integraler Bestandteil der Patientenversorgung bei Glaukom. Die spezielle Anatomie des Auges mit Winkelverschluss und das geringe Maß an verfügbarer objektiver Evidenz für die Wirksamkeit der verschiedenen chirurgischen Behandlungsoptionen stellen Glaukomchirurgen vor Herausforderungen. Übersetzung aus Dev Ophthalmol. Basel, Karger, 2017, vol 59, pp 147-154 (DOI: 10.1159/000458493)

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“…Observaron que la aparición de disfotopsias lineales de nueva aparición era mayor en los ojos tras IL superior (10,7%) vs IL temporal (2,4%) (p = 0,002). La incidencia de esta complicación en ojos con IL superior completamente cubierta por el párpado superior fue del 6,5%, por lo que no evita esta complicación, mientras que solo el 2,8% de ojos con IL expuesta nasal o temporal presentaron disfotopsias de nueva aparición 50 .…”

Section: Iridotomíaunclassified

“…Los autores recomiendan tener en cuenta la morfología y la posición del párpado al seleccionar la localización de la IL. En caso de que el iris temporal quede completamente expuesto podría ser la localización ideal, pero en pacientes en los que la parte temporal del párpado cubra parcialmente el iris podrían producirse disfotopsias y sería recomendable seleccionar otra localización 50 .…”

Section: Iridotomíaunclassified