Duplicidad no Ectópica del Uréter: Implicancias Clínicas

Abstract

GARBELOTTI JUNIOR, S.A.; RODRIGUES PEREIRA, V.; MARQUES, S. R.; MORAES DE CARVALHO, L. O. & OLAVE, E.Duplicidad no ectópica del uréter: implicancias clínicas. Int. J. Morphol., 35(2):611-614, 2017. RESUMEN:La duplicación del sistema colector renal es la variación más frecuente del sistema urinário y se puede presentar como duplicación completa o incompleta, así como la inserción ectópica en todas las partes del sistema urinario a partir de la parte distal hacia la vejiga. Este artículo presenta uma duplicación completa no ectópica del ureter en el riñón izquierdo de un cadáver de un individuo brasileño, de sexo masculino. Ambos uréteres tenían origen en el hilio renal y continuaban hasta la vejiga urinaria separadamente, desembocando en ostios diferentes, en el área del trígono vesical, donde el ostio perteneciente al uréter que drenaba el polo superior presentó posición distal y lateral en relación al ostio del uréter que drenaba el polo inferior. Esta disposición es uma excepción a la regla de Weigert-Meyer, que indica que el uréter del polo superior, por el hecho de permanecer fijo por más tiempo al conducto mesonéfrico, presenta mayor migración, terminando medial e inferiormente al uréter que drena el polo inferior en 97 % de los casos.PALABRAS CLAVE: Anatomía; Sistema urinario; Duplicación Uréter. INTRODUCCIÓNLas vías urinarias se inician en los cálices renales menores que se unen para formar dos o tres cálices renales mayores, los que se reunen para formar la pelvis renal, una dilatación infundibuliforme que sobrepasa el seno renal y se continúa com la parte abdominal del uréter que alcanza a la pelvis (parte pélvica del uréter) y pasa a través de la pared de la vejiga urinaria (parte intramural del uréter) y termina en los ostios ureterales (Goss, 1988;Moore et al., 2014;Standring, 2015).Los uréteres son tubos que transportan la orina desde la pelvis renal hasta la vejiga urinaria. Sus paredes son espesas, donde su diámetro varía entre 1,0 hasta 10 mm; su longitud va desde 28 hasta 34 cm, siendo el uréter derecho cerca de 1,0 cm más corto que el izquierdo (Goss; Standring; Moore et al.). Los uréteres provienen del mesonefros (cuerpo de Wolff) encontrado en los segmentos torácico y lumbar superior, está constituído por um canal retorcido en S que se abre para el ducto mesonéfrico. Gradualmente las extremidades craneales de los túbulos desaparecen y nuevos túbulos se originan en la extremidad caudal. Una sección del ducto del riñón, incluyendo los túbulos colectores, cálices, pelvis renal y uréter, se desarrolla a partir del boton ureteral (Dorko et al., 2016).La duplicación parcial o completa del uréter, triplicación o muy raramente cuadruplicación, se han descrito en la literatura, pero pocos trabajos muestran registros de mediciones o biometría (Urdangarain et al., 2006).Entre las variaciones numéricas del tracto urinario superior, se encuentra la duplicación ureteral, la que se presenta en aproximadamente 0,8 % de la población y ocurre dos veces más en la mujer que en el hombre, siendo bilateral en 15 %...