Drug Resistance–Associated Mutations in<i>Mycoplasma genitalium</i>in Female Sex Workers, Japan

Deguchi, Takashi; Yasuda, Mitsuru; Horie, Kengo; Seike, Kensaku; Kikuchi, Mina; Mizutani, Kohsuke; Tsuchiya, Tomohiro; Yokoi, Shigeaki; Nakano, Masahiro; Hoshina, Shinji

doi:10.3201/eid2106.142013

Cited by 40 publications

(33 citation statements)

References 15 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The presence of macrolide resistance‐associated mutations in M. genitalium has increased substantially during the last 10 years in Sweden, and this trend has also been described in many other countries . Hopefully, the increase in macrolide resistance can be mitigated by decreasing the selection pressure of azithromycin through decreased consumption of azithromycin in general, use of doxycycline instead of azithromycin for empirical first‐line therapy of NGU and C. trachomatis , and routine macrolide resistance testing of all M. genitalium ‐positive samples .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 96%

“…In this present study, five (0.7%) samples were multidrug resistant, that is, they contained both macrolide and possible fluoroquinolone resistance‐associated mutations. Multidrug resistance in M. genitalium , in prevalences of up to 25%, has recently been reported in studies from Australia and Japan . This is a major concern because there is only one recommended third‐line treatment of M. genitalium infections, that is, pristinamycin (1 g four times daily for 10 days) , which has been reported to be only about 75% effective .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…In the recent years, several international studies have shown increasing prevalence of resistance to both macrolides [reported rates of 5–100% ] and fluoroquinolones in M. genitalium . Studies in Japan and Australia have reported 37–47% and up to 15%, respectively, of possible fluoroquinolone resistance‐associated alterations in parC . In Sweden, data on macrolide resistance in M. genitalium are limited.…”

mentioning

confidence: 99%

See 2 more Smart Citations

Macrolide and fluoroquinolone resistance in Mycoplasma genitalium in two Swedish counties, 2011–2015

Hadad

Golparian

Lagos

et al. 2017

APMIS

View full text Add to dashboard Cite

Mycoplasma genitalium, causing non-gonococcal non-chlamydial urethritis and associated with cervicitis, has developed antimicrobial resistance (AMR) to both the macrolide azithromycin (first-line treatment) and the fluoroquinolone moxifloxacin (second-line treatment). Our aim was to estimate the prevalence of resistance, based on genetic AMR determinants, to these antimicrobials in the M. genitalium population in two Swedish counties, Örebro and Halland, 2011-2015. In total, 672 M. genitalium positive urogenital samples were sequenced for 23S rRNA and parC gene mutations associated with macrolide and fluoroquinolone resistance, respectively. Of the samples, 18.6% and 3.2% in Örebro and 15.2% and 2.7% in Halland contained mutations associated with macrolide and fluoroquinolone resistance, respectively. The predominating resistance-associated mutations in the 23S rRNA gene was A2059G (n = 39) in Örebro and A2058G (n = 13) and A2059G (n = 13) in Halland. The most prevalent possible resistance-associated ParC amino acid alterations were S83I (n = 4) in Örebro and S83N (n = 2) in Halland. Resistance-associated mutations to both macrolides and fluoroquinolones were found in 0.7% of samples. Our findings emphasize the need for routine AMR testing, at a minimum for macrolide resistance, of all M. genitalium-positive samples and regular national and international surveillance of AMR in M. genitalium, to ensure effective patient management and rational antimicrobial use.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 96%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

mentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Macrolide and fluoroquinolone resistance in Mycoplasma genitalium in two Swedish counties, 2011–2015

Hadad

Golparian

Lagos

et al. 2017

APMIS

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Studies in Japan reported prevalence ranging from 3.6% (n = 28) to 29.4% (n = 51) and 36.8% (n = 19) ( 7 , 8 , 11 ), although 1 study involved a cohort at higher risk (female sex workers). A low prevalence of S83 mutation has been observed in Europe (1.5% in France, 5% in England and Germany) ( 12 – 14 ).…”

Section: The Studymentioning

confidence: 99%

Increasing Macrolide and Fluoroquinolone Resistance in Mycoplasma genitalium

Murray

Bradshaw

Bissessor

et al. 2017

Emerg. Infect. Dis.

137

134

View full text Add to dashboard Cite

Escalating resistance to azithromycin and moxifloxacin is being reported for Mycoplasma genitalium in the Asia-Pacific region. Analyzing 140 infections, we found pretreatment fluoroquinolone-resistance mutations in parC (13.6%) and gyrA (5%). ParC S83 changes were associated with moxifloxacin failure. Combined macrolide/fluoroquinolone-resistance mutations were in 8.6% of specimens, for which recommended therapies would be ineffective.

show abstract

“…До 50% изолятов M. genitalium невосприим-чивы к тетрациклину [10], устойчивы к мак-ролидам -17,2-43,4% [18,46,76], а около 15% -к фторхинолонам [14]. Доля устойчивых к макролидам штаммов M. pneumoniae может достигать 80% [37,85].…”

unclassified

Molecular Background of Fluoroquinolone Resistance in Pathogenic Human Mycoplasmas

Vaganova¹

2017

Russian Journal of Infection and Immunity

View full text Add to dashboard Cite

Резюме. Патогенные для человека микоплазмы из-за отсутствия клеточной стенки устойчивы к ряду анти-биотиков. Для лечения микоплазмозов чаще всего используют макролиды, однако распространение устойчи-вых к ним форм требует применения альтернативных схем лечения, в частности, назначения фторхинолонов и тетрациклинов. Из существующих противомикробных соединений только фторхинолоны обладают бакте-рицидным эффектом в отношении микоплазм, поэтому их применение предпочтительно при лечении паци-ентов в состоянии иммуносупрессии. Ограничением применения фторхинолонов может стать устойчивость возбудителя к соединениям данной группы. Наиболее частой причиной развития устойчивости к фторхи-нолонам как у микоплазм, так и у других бактерий являются мутации, ведущие к аминокислотным заменам в составе мишеней фторхинолонов: гиразы и топоизомеразы IV. Отмечено, что для микоплазм, относящихся к различным видам, характерны разные паттерны замен в субъединицах гиразы и топоизомеразы IV. Причи-ной могут быть различия в структуре этих белков, отражающиеся в видовых особенностях природной воспри-имчивости к фторхинолонам у микоплазм. Ряд исследований указывает на существование дополнительных механизмов резистентности, к которым, в первую очередь, относятся системы множественной резистент-ности. Подобные системы, относящиеся к группе ABC-транспортеров, были найдены и у микоплазм. Они описаны у Mycoplasma hominis и M. pneumoniae, причем у M. hominis наблюдалась их способность к выведению из клеток фторхинолонов, а у M. pneumoniae отмечена способность систем множественной резистенции экс-портировать макролиды. Гены, кодирующие компоненты систем множественной резистентности, были най-дены и в геномах других видов, в том числе M. genitalium и микоплазм, вызывающих заболевания животных. Также у непатогенных для человека микоплазм вида Acholeplasma laidlawii была обнаружена ассоциированная с устойчивостью к фторхинолонам способность к экспорту белков и генетического материала. Понимание роли мутаций, активности транспортеров и их кумулятивного эффекта в развитии устойчивости к фтор-хинолонам особенно важно в контексте определения устойчивости к фторхинолонам у плохо поддающихся культивированию патогенов M. genitalium и M. pneumoniae. Молекулярно-биологические методы определения устойчивости к противомикробным соединениям в настоящее время входят в клиническую практику, од-нако недостаток сведений о молекулярных основах устойчивости микоплазм делает результат недостаточно информативным для патогенов данной группы. В обзоре рассмотрены особенности развития устойчивости к фторхинолонам у патогенных для человека микоплазм разных видов и их проявления на молекулярном уровне.

show abstract

Drug Resistance–Associated Mutations inMycoplasma genitaliumin Female Sex Workers, Japan

Cited by 40 publications

References 15 publications

Macrolide and fluoroquinolone resistance in Mycoplasma genitalium in two Swedish counties, 2011–2015

Macrolide and fluoroquinolone resistance in Mycoplasma genitalium in two Swedish counties, 2011–2015

Increasing Macrolide and Fluoroquinolone Resistance in Mycoplasma genitalium

Molecular Background of Fluoroquinolone Resistance in Pathogenic Human Mycoplasmas

Contact Info

Product

Resources

About